醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶皮膚黃不一定由黃疸引起，可能原因包括母乳性黃疸、新生兒黃疸、胡蘿卜素血癥、肝膽疾病等。

  1、母乳性黃疸：

  母乳喂養(yǎng)可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，皮膚黃染程度較輕。建議家長(zhǎng)增加喂養(yǎng)頻率，促進(jìn)膽紅素排泄，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用茵梔黃口服液或益生菌調(diào)節(jié)。

  2、新生兒黃疸：

  生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)黃疸指數(shù)，嚴(yán)重時(shí)需藍(lán)光治療，可配合使用苯巴比妥片或白蛋白注射液。

  3、胡蘿卜素血癥：

  輔食中過(guò)量胡蘿卜、南瓜等食物會(huì)導(dǎo)致皮膚黃染。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，暫停高胡蘿卜素食物，通常無(wú)須藥物治療。

  4、肝膽疾?。?p>膽道閉鎖等疾病會(huì)引起直接膽紅素升高，伴隨白陶土樣便。需就醫(yī)檢查，可能需手術(shù)干預(yù)，藥物可用熊去氧膽酸膠囊或維生素K1注射液。

  發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黃建議家長(zhǎng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、范圍變化，避免自行用藥，及時(shí)就醫(yī)明確病因后針對(duì)性處理。