醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、調(diào)整飲食

  限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于堿化尿液。

  3、藥物治療

  直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  4、體外碎石

  對于直徑超過10毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石位置、硬度等因素有關(guān)，通常伴有腰痛、血尿等癥狀。

  結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，保持適度運(yùn)動促進(jìn)殘存小結(jié)石排出，長期維持均衡飲食習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。