醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  心衰患者可以適量吃冬瓜、西瓜、綠豆、芹菜等食物幫助利尿，也可以遵醫(yī)囑吃呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物1. 冬瓜

  冬瓜含水量高且鈉含量低，有助于促進(jìn)尿液生成，減輕心臟負(fù)荷。

  2. 西瓜

  西瓜富含水分和鉀元素，能輔助調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡，緩解水腫癥狀。

  3. 綠豆

  綠豆具有清熱解毒、利水消腫的功效，煮湯食用可幫助排出多余水分。

  4. 芹菜

  芹菜中的芹菜素和膳食纖維能促進(jìn)腎臟排尿功能，適合輕度心衰患者食用。

  二、藥物1. 呋塞米

  袢利尿劑，通過抑制腎小管鈉重吸收快速緩解心衰引起的水鈉潴留。

  2. 托拉塞米

  長效袢利尿劑，適用于需要持續(xù)利尿的心衰患者，需監(jiān)測電解質(zhì)水平。

  3. 氫氯噻嗪

  噻嗪類利尿劑，用于輕中度水腫，長期使用可能引起低鉀血癥。

  4. 螺內(nèi)酯

  保鉀利尿劑，常與其他利尿劑聯(lián)用，可對抗醛固酮引起的心肌纖維化。

  心衰患者需嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入量，避免高鹽食物，同時(shí)記錄每日尿量和體重變化，出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫加重應(yīng)立即就醫(yī)。