醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶咳嗽有痰吐吐沫可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。

  1、呼吸道感染：

  寶寶免疫力較弱，容易受到病毒或細(xì)菌感染，引發(fā)呼吸道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、有痰、吐沫等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。

  2、過敏反應(yīng)：

  接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致寶寶呼吸道過敏，出現(xiàn)咳嗽、吐沫現(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意減少過敏原接觸，保持環(huán)境清潔，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物。

  3、胃食管反流：

  寶寶胃腸功能尚未完善，喂食后可能出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流，刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽吐沫。家長(zhǎng)需注意喂奶姿勢(shì)，少量多餐，喂奶后豎抱拍嗝，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。

  4、喉軟骨發(fā)育不良：

  部分寶寶存在先天性喉軟骨軟化，表現(xiàn)為呼吸時(shí)有痰鳴音、吐泡泡等癥狀。多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自行改善，家長(zhǎng)需注意觀察呼吸狀況，避免嗆奶，定期隨訪兒科。

  建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，如出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱或癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。