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吃降壓藥后血壓在155/95可以嗎

來源:博禾知道

2022-06-02 12:12 28人閱讀

問題描述:吃藥后血壓155/95(科素亞,絡(luò)活喜)可以嗎?剛發(fā)現(xiàn)3天180/110,今早吃的前。

醫(yī)生回答(1)

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降壓藥能不能減量了
你的情況如果口服降壓藥把血壓控制很好的話,不能自已改變口服劑量的。如果是血壓穩(wěn)定一段時(shí)間了,可以適當(dāng)減少劑量,按時(shí)吃藥,密切監(jiān)測(cè)血壓的變化,如果是血壓反彈了,還需要按照以前的劑量口服。高血壓患者一定要按時(shí)吃藥,同時(shí)注意低鹽低脂飲食,觀察有沒有其他不適癥狀。如果長(zhǎng)期如此的話,最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血后服用降壓藥,低壓100,高壓150怎樣治療才好?
腦出血恢復(fù)期和后遺癥期首先要控制血壓在正常范圍,低壓100、高壓150的血壓是偏高的,降壓效果不理想需要調(diào)整降壓藥物的使用。控制血壓,找??漆t(yī)生指導(dǎo)調(diào)整降壓藥物,將血壓降至130/80左右比較理想;復(fù)查血糖、血脂,了解降脂治療的效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭暈且累,血壓在160-170之間吃什么降壓藥
從你的描述上分析,你的血壓高可能跟腎上腺增生有關(guān),而且極有可能是原發(fā)性醛固酮增多癥,這個(gè)病的特點(diǎn)就的高血壓和低血鉀。當(dāng)然,也可能是原發(fā)性的高血壓。建議你化驗(yàn)血漿18-OH-B(醛固酮的前體),這個(gè)是區(qū)別原發(fā)性高血壓和原發(fā)性醛固酮增多癥的因素之一。也可以服用螺內(nèi)酯,看看能不能糾正高血壓和低血鉀的狀況。如果能確診是原發(fā)性醛固酮增多癥,最好能手術(shù)治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
患髙血壓十幾年一至堅(jiān)持服降壓藥。藥物控制正常??山?,與隹常一樣服藥,高壓140低壓68,還伴有惡心,屬正常嗎?我該怎么辦?請(qǐng)回復(fù),!
首先建議低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)。如果有高血脂必須同時(shí)治療啊。這些都需要注意啊,否則降壓效果不好。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥。效果不好的高血壓需要聯(lián)合使用降壓藥。所以還是需要正規(guī)看醫(yī)生,醫(yī)生親自看看,根據(jù)具體情況給降壓的藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么腎病綜合征服用降壓藥?
腎病綜合癥的患者服用降壓藥,因?yàn)橐话愦蟛糠帜I病患者會(huì)出現(xiàn)血尿,蛋白尿,高血壓等癥狀,所以要服用降壓藥來讓患者的血壓保持一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài),大部分會(huì)采用像卡托普利之類的降壓藥,在控制血壓的同時(shí),還可以控制少量的蛋白尿。
李億春 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
吃降壓藥后高壓114,低壓91正常嗎
成年人的血壓正常值為收縮壓(高壓)90-140/mmHg,舒張壓(低壓)60-90/mmHg。您的血壓基本屬于正常,建議您繼續(xù)規(guī)律服用降壓藥物。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
高血壓伴腎功能不全吃什么降壓藥?
高血壓病史比較長(zhǎng),血壓波動(dòng)比較大,會(huì)導(dǎo)致腎小球動(dòng)脈粥樣硬化,出現(xiàn)腎功能不全,這種情況需要積極的降低血壓的同時(shí)合理的應(yīng)用改善腎血流的藥物,減少尿蛋白可以應(yīng)用厄貝沙坦氫氯噻嗪在降壓的同時(shí)減少尿蛋白改善腎功能,同時(shí)注意一般生活方式改善,避免應(yīng)用損傷腎功能的藥物
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
高壓服藥降到130要服降壓藥嗎
三七粉的用途.可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內(nèi)、外出血癥;擴(kuò)張血管,溶解血栓,改善微循環(huán).建議你三七粉或者三七花選擇一種吃就可以了。降壓片也繼續(xù)吃,和三七粉或者三七花一起吃就可以了。藥物之間沒有什么反應(yīng),不用擔(dān)心。
王山崎 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
為什么我吃了降壓藥白天還可以、一到晚上血壓又升高這是怎么回事
這種情況可能是藥物劑量不夠或者一天需要服用兩次的。建議及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整好藥物,監(jiān)測(cè)好血糖,盡量低脂低鹽飲食,少吃辛辣食物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃降壓藥后低壓88高壓128正常嗎
這個(gè)血壓應(yīng)該是在正常范圍以內(nèi)的,應(yīng)該是降壓藥的療效,患者的高血壓應(yīng)該已經(jīng)控制,臨床癥狀應(yīng)該考慮是藥物治療毒副作用,
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
吃降壓藥胃疼是怎么回事
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練太極拳對(duì)脊柱裂好嗎?

練太極拳對(duì)脊柱裂患者有一定益處,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整練習(xí)強(qiáng)度。脊柱裂患者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺異常、大小便失禁等癥狀,太極拳的緩慢動(dòng)作和呼吸調(diào)節(jié)有助于改善核心肌群力量、平衡能力和心理狀態(tài)。

脊柱裂癥狀較輕的患者通過規(guī)律練習(xí)太極拳,能夠增強(qiáng)腰背部肌肉力量,改善脊柱穩(wěn)定性。太極拳強(qiáng)調(diào)重心轉(zhuǎn)移和姿勢(shì)控制,可幫助患者建立正確的身體力學(xué)模式,減少異常姿勢(shì)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。練習(xí)過程中需避免過度扭轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作,建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下選擇簡(jiǎn)化招式,如云手、攬雀尾等低強(qiáng)度動(dòng)作,配合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能。

合并嚴(yán)重神經(jīng)損傷的脊柱裂患者練習(xí)太極拳需格外謹(jǐn)慎。存在明顯下肢肌力減退或感覺障礙時(shí),站姿練習(xí)可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),可改為坐姿或靠墻練習(xí)簡(jiǎn)化動(dòng)作。合并神經(jīng)源性膀胱或直腸功能障礙者,需注意避免腹壓突然增大的發(fā)力動(dòng)作。急性期疼痛或術(shù)后三個(gè)月內(nèi)的患者應(yīng)暫停練習(xí),待病情穩(wěn)定后再逐步恢復(fù)。

脊柱裂患者練習(xí)太極拳前應(yīng)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評(píng)估,制定個(gè)體化訓(xùn)練方案。練習(xí)過程中出現(xiàn)肢體麻木加重或大小便功能異常需立即停止。建議結(jié)合水療、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練等康復(fù)手段,定期復(fù)查脊柱MRI監(jiān)測(cè)病情變化。飲食上注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重減輕脊柱負(fù)荷,睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的支撐枕保持脊柱生理曲度。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
動(dòng)脈瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)

動(dòng)脈瘤術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和定期復(fù)查。動(dòng)脈瘤術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致出血、感染或血管痙攣等并發(fā)癥,科學(xué)的術(shù)后管理有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)康復(fù)。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。開顱手術(shù)患者需避免抓撓頭部傷口,介入治療患者需監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)淤青情況。術(shù)后兩周內(nèi)禁止沾水,出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需立即就醫(yī)。

二、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,預(yù)防血栓形成??刂蒲獕嚎蛇x用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等,需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。禁止自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)牙齦出血或黑便需及時(shí)反饋醫(yī)生。

三、飲食調(diào)整

初期以低鹽低脂流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到高蛋白高纖維飲食。推薦清蒸魚、西藍(lán)花等易消化食物,避免辛辣刺激及腌制食品。每日飲水控制在1500-2000毫升,保持大便通暢。

四、活動(dòng)限制

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間彎腰。介入治療患者需臥床24小時(shí),開顱患者需逐步進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練。三個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū),防止血壓劇烈波動(dòng)。

五、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行CT血管造影或磁共振檢查,之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、視物模糊或肢體麻木需立即就診。長(zhǎng)期隨訪中需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)及新發(fā)病灶。

動(dòng)脈瘤術(shù)后康復(fù)期需建立健康生活方式,戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。建議采用地中海飲食模式,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15度。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)測(cè)量血壓和識(shí)別預(yù)警癥狀,建立完整的術(shù)后健康檔案。術(shù)后6個(gè)月可逐漸恢復(fù)輕工作,但需避免精神高度緊張的職業(yè)環(huán)境。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
男士左側(cè)肋骨下方疼是什么原因
男士左側(cè)肋骨下方疼通常與脾、胃、胰腺、肋骨或肌肉相關(guān),可能由內(nèi)臟疾病、外傷或肌肉勞損引起。需結(jié)合其他癥狀進(jìn)行,嚴(yán)重情況建議及時(shí)就醫(yī)。 1、消化系統(tǒng)問題 左側(cè)肋骨下方靠近胃和脾,常見的消化系統(tǒng)問題如胃潰瘍、胃炎、胰腺炎,都可能引發(fā)這里的疼痛。例如胃潰瘍常伴隨空腹或進(jìn)食時(shí)疼痛加重,而胰腺炎則可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。對(duì)于胃潰瘍和胃炎,可選擇質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、改善飲食習(xí)慣如少食多餐、減少刺激性食物以及避免餐后立即平躺;若是胰腺炎,則需要禁食、補(bǔ)液治療,嚴(yán)重時(shí)則可能需要手術(shù)清除壞死組織。 2、脾臟或腎臟疾病 脾位于左側(cè)肋骨下方,脾腫大、脾破裂可能導(dǎo)致局部嚴(yán)重疼痛,甚至出現(xiàn)觸痛。而腎臟問題如腎結(jié)石可能帶來放射性疼痛,甚至波及到腰背部。脾破裂等情況通常由于外傷引起,出現(xiàn)劇烈疼痛需急診處理;而輕度脾臟腫大或腎結(jié)石則可通過超聲檢查明確診斷,治療方法包括對(duì)癥藥物如布洛芬止痛或手術(shù)取石。 3、肌肉勞損或肋骨損傷 如果近期有劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)?shù)纳眢w姿勢(shì),可能出現(xiàn)肌肉拉傷或肋骨損傷導(dǎo)致的疼痛。肌肉拉傷通常為隱痛,且觸摸疼痛部位時(shí)會(huì)感到明顯的不適。這種情況可以通過適當(dāng)休息、局部熱敷或外敷止痛膏藥緩解。如果懷疑肋骨骨折,則建議拍片檢查,嚴(yán)重者需佩戴支具固定。 4、神經(jīng)性疾病 帶狀皰疹也是常見的原因之一,尤其是術(shù)后或免疫力低下的情況下。它通常表現(xiàn)為偏一側(cè)的劇烈疼痛,并伴有紅疹、水皰等皮膚表現(xiàn)。對(duì)于該病,可服用抗病毒藥物如阿昔洛韋、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬,并使用神經(jīng)穩(wěn)定劑緩解神經(jīng)痛。 為了明確病因,應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及時(shí)就醫(yī),并進(jìn)行血常規(guī)、超聲、CT等檢查。若疼痛頻繁或加重,切勿輕視,積極診斷和治療有助于預(yù)防更嚴(yán)重問題的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脂肪瘤用核磁共振檢查能確診嗎

脂肪瘤通??梢酝ㄟ^核磁共振檢查輔助診斷,但確診需結(jié)合病理檢查。脂肪瘤的診斷方法主要有臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查、鑒別診斷、醫(yī)生綜合評(píng)估。

1、臨床表現(xiàn)

脂肪瘤多表現(xiàn)為皮下柔軟、可移動(dòng)的無痛性腫塊,邊界清晰,生長(zhǎng)緩慢。醫(yī)生通過觸診可初步判斷腫塊質(zhì)地和活動(dòng)度,典型脂肪瘤觸診時(shí)有特征性油膩感。對(duì)于位置較深的脂肪瘤,單純觸診可能難以準(zhǔn)確評(píng)估。

2、影像學(xué)檢查

核磁共振檢查對(duì)脂肪瘤診斷具有較高價(jià)值,能清晰顯示腫塊位置、大小及與周圍組織關(guān)系。脂肪瘤在T1加權(quán)像呈高信號(hào),T2加權(quán)像信號(hào)略降低,脂肪抑制序列信號(hào)明顯減低。超聲檢查也可輔助診斷,表現(xiàn)為邊界清楚的均質(zhì)高回聲團(tuán)塊。

3、病理檢查

病理檢查是確診脂肪瘤的金標(biāo)準(zhǔn),通過穿刺活檢或手術(shù)切除獲取組織標(biāo)本。鏡下可見成熟脂肪細(xì)胞排列成小葉狀,由纖維間隔分隔,細(xì)胞大小形態(tài)一致。病理檢查還能排除脂肪肉瘤等惡性腫瘤可能。

4、鑒別診斷

需要與脂肪肉瘤、神經(jīng)纖維瘤、表皮樣囊腫等疾病鑒別。脂肪肉瘤通常體積較大、生長(zhǎng)較快,影像學(xué)檢查可見不均勻信號(hào)和浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。神經(jīng)纖維瘤多伴有疼痛,可沿神經(jīng)走行分布。表皮樣囊腫中央可見角質(zhì)栓。

5、醫(yī)生綜合評(píng)估

醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者病史、體檢結(jié)果、影像學(xué)特征和病理報(bào)告進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于不典型病例,可能需要多學(xué)科會(huì)診。特殊部位的脂肪瘤如腹膜后脂肪瘤,診斷難度較大,需更加謹(jǐn)慎。

脂肪瘤患者日常應(yīng)注意觀察腫塊變化,避免局部反復(fù)刺激和摩擦。保持健康體重有助于控制脂肪瘤生長(zhǎng),均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)可改善代謝狀況。發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、變硬或出現(xiàn)疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除惡變可能。定期體檢有助于監(jiān)測(cè)脂肪瘤發(fā)展情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況建議隨訪間隔時(shí)間。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
女性高壓91低壓51正常嗎

女性高壓91低壓51屬于偏低血壓范圍,需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估是否正常。血壓偏低可能與體質(zhì)因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、藥物影響、心血管調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、體質(zhì)因素

部分女性天生基礎(chǔ)血壓偏低,尤其是體型消瘦或長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量較大的人群。這類人群通常無頭暈乏力等不適癥狀,日常活動(dòng)不受影響,屬于生理性低血壓范疇??赏ㄟ^定期監(jiān)測(cè)血壓、保持充足水分?jǐn)z入等方式維持穩(wěn)定。

2、營(yíng)養(yǎng)狀況

長(zhǎng)期節(jié)食減肥或鐵元素?cái)z入不足可能導(dǎo)致血容量減少。缺鐵性貧血患者常伴隨血紅蛋白降低,血液攜氧能力下降會(huì)加重低血壓癥狀。建議增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。

3、藥物影響

服用降壓藥、抗焦慮藥或利尿劑等藥物時(shí)可能出現(xiàn)血壓過度降低。如硝苯地平緩釋片、鹽酸普萘洛爾等藥物具有擴(kuò)張血管作用,用藥期間需定期測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、心血管調(diào)節(jié)異常

自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致血管張力調(diào)節(jié)障礙,常見于體位性低血壓患者。從臥位突然起身時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈等癥狀,提示壓力感受器反射功能異常??赏ㄟ^緩慢改變體位、穿戴彈力襪等方式改善。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病會(huì)影響血壓調(diào)節(jié)。甲減患者代謝率降低可表現(xiàn)為怕冷、嗜睡伴持續(xù)性低血壓,需通過甲狀腺激素替代治療改善。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著伴低血壓。

對(duì)于無癥狀的輕度低血壓人群,建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然體位變化。飲食上可適當(dāng)增加鈉鹽攝入,每日飲水量不少于1500毫升。如出現(xiàn)反復(fù)頭暈、視物模糊或暈厥,需完善血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等檢查排查病理性因素。妊娠期女性出現(xiàn)低血壓時(shí)應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
硬皮病要吃一輩子激素嗎?

硬皮病患者并非必須終身服用激素,治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型決定。激素主要用于控制炎癥反應(yīng)和纖維化進(jìn)程,臨床常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等。

局限性硬皮病患者通常不需要長(zhǎng)期使用激素,皮膚病變局限時(shí)可采用局部治療。早期系統(tǒng)性硬皮病若存在明顯關(guān)節(jié)腫痛或肌炎,可能需短期小劑量激素配合免疫抑制劑。皮膚硬化進(jìn)展期合并間質(zhì)性肺病時(shí),激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺可延緩肺功能惡化。

彌漫性硬皮病伴內(nèi)臟受累者可能需要較長(zhǎng)時(shí)間激素維持,但會(huì)嚴(yán)格控制在最低有效劑量。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等不良反應(yīng)。合并肺動(dòng)脈高壓或嚴(yán)重腎危象時(shí),激素需謹(jǐn)慎使用并密切監(jiān)測(cè)。

硬皮病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能、心臟超聲等評(píng)估臟器受累情況,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。日常需注意皮膚保濕避免干裂,適度活動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持肌肉含量。出現(xiàn)咳嗽氣促、吞咽困難等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療策略。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
膽總管堵塞有什么癥狀
膽總管堵塞的主要癥狀包括上腹部劇烈疼痛、黃疸、惡心嘔吐、發(fā)熱等,一旦出現(xiàn)癥狀需盡快就醫(yī)以明確診斷并治療。膽總管堵塞可能由膽結(jié)石、腫瘤或感染引起,及時(shí)治療能有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽管炎、胰腺炎等。 1上腹部劇烈疼痛 膽總管堵塞常導(dǎo)致膽汁流通受阻,繼而誘發(fā)上腹部或右上腹的劇烈疼痛。當(dāng)膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽總管時(shí),疼痛可能呈間歇性發(fā)作,也可能持續(xù)加重,波及背部或右肩部。出現(xiàn)這種情況可先通過B超或核磁共振檢查確診。治療方面,止痛藥如布洛芬、右美沙芬可暫時(shí)緩解,但根本治療需通過手術(shù)解除梗阻或介入治療清除結(jié)石。 2黃疸表現(xiàn) 膽總管堵塞會(huì)導(dǎo)致膽汁無法排入消化道,造成膽紅素積聚,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃,尿液顏色變深。黃疸通常提示膽管通路完全阻塞,是需要高度重視的癥狀。具體治療可根據(jù)病因選擇內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP、膽道引流術(shù)等方法,通過疏通膽管迅速改善癥狀。 3惡心、嘔吐和消化不良 堵塞影響了膽汁對(duì)脂肪的消化功能,從而導(dǎo)致患者進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,長(zhǎng)期還可能造成脂肪吸收不良?;謴?fù)膽汁排泄是解決問題的關(guān)鍵,可考慮膽管支架置入術(shù)等,后期配合低脂肪飲食如白粥、蒸蔬菜來減輕消化負(fù)擔(dān)。 4發(fā)熱與感染 堵塞還可能引起膽管炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至嚴(yán)重感染。感染性膽管堵塞屬于急診情況,需立即治療。通過抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑控制感染,必要時(shí)緊急手術(shù)或介入治療排除堵塞并引流。 出現(xiàn)膽總管堵塞的癥狀時(shí),必須引起高度警惕,因?yàn)檠诱`治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。建議患者及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后采取個(gè)性化治療,恢復(fù)健康。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
隱匿性陰莖手術(shù)有什么危險(xiǎn)?可能有什么并發(fā)癥?
隱匿性陰莖手術(shù)的主要危險(xiǎn)包括術(shù)后感染、傷口愈合不良、瘢痕增生以及形態(tài)或功能異常,同時(shí)并發(fā)癥還可能涉及尿道狹窄、陰莖麻木或勃起功能障礙等風(fēng)險(xiǎn)。在決定手術(shù)前,患者需充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),與專業(yè)醫(yī)生討論并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。 1、手術(shù)的潛在危險(xiǎn) 隱匿性陰莖手術(shù)通常包括脂肪抽吸、韌帶松解、皮膚修整等過程。 感染:在術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或手術(shù)操作中無菌措施不到位時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)增加。要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),保持手術(shù)部位清潔并規(guī)律使用抗生素預(yù)防感染。 傷口愈合不良:部分患者因皮膚張力過大或體質(zhì)特殊如糖尿病、吸煙者,可能出現(xiàn)傷口延遲愈合。術(shù)前醫(yī)生會(huì)評(píng)估個(gè)體的身體狀況,并建議術(shù)后避免提重物或劇烈活動(dòng)。 瘢痕增生:體質(zhì)疤痕易增生的患者可能出現(xiàn)手術(shù)部位的瘢痕凸起,需要局部護(hù)理或長(zhǎng)期應(yīng)用抗疤痕藥物。 2、手術(shù)可能引發(fā)的并發(fā)癥 手術(shù)后的并發(fā)癥可能影響正常功能或外觀: 形態(tài)異常:手術(shù)失敗或組織修復(fù)不當(dāng),有可能導(dǎo)致陰莖外觀局部不平整或短縮。術(shù)前應(yīng)明確患者預(yù)期效果,謹(jǐn)慎調(diào)整手術(shù)方案。 勃起功能障礙:陰莖表面神經(jīng)受損會(huì)導(dǎo)致敏感度降低,影響勃起和性生活質(zhì)量。通過術(shù)前更精細(xì)的術(shù)式設(shè)計(jì)可盡量避免神經(jīng)損傷。同時(shí),患者術(shù)后應(yīng)避免過早性生活。 尿道狹窄:部分嚴(yán)重隱匿性陰莖患者在術(shù)中涉及尿道的操作,可能引起狹窄,造成排尿困難。術(shù)后如有異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)采取尿道擴(kuò)張或二期修復(fù)術(shù)。 3、術(shù)后康復(fù)建議 隱匿性陰莖手術(shù)后護(hù)理不容忽視: 拆線和清創(chuàng):術(shù)后需按時(shí)復(fù)診處理傷口,并更換敷料,嚴(yán)防感染。 飲食調(diào)整:多攝入富含蛋白質(zhì)與維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮水果和蔬菜,有助于加速術(shù)后恢復(fù)。 心理調(diào)適:關(guān)注心理狀態(tài),術(shù)后需避免因術(shù)后外觀或短期功能變化而產(chǎn)生焦慮,應(yīng)給自己充分恢復(fù)時(shí)間,并與醫(yī)生保持溝通。 隱匿性陰莖手術(shù)雖是相對(duì)成熟的整形手術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥不容忽視。患者需在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前評(píng)估,充分了解手術(shù)的效果與風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)遵守術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),方可降低危險(xiǎn)、提高滿意度。如有異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,減少潛在風(fēng)險(xiǎn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
打噴嚏眼冒金星的原因
打噴嚏時(shí)眼冒金星通常是因?yàn)轶w內(nèi)壓力驟然變化、血液循環(huán)短暫受阻或神經(jīng)受到刺激,也可能是某些潛在健康問題的信號(hào)。這種情況多為短暫生理現(xiàn)象,但如果頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀,需引起重視,及時(shí)就醫(yī)排查。 1、體內(nèi)壓力變化導(dǎo)致血液循環(huán)短暫受阻 打噴嚏時(shí),胸腔內(nèi)壓力急劇增加,這種壓力的驟然變化可能會(huì)干擾到頭部和眼部的血液循環(huán),導(dǎo)致眼睛供血短暫減少,從而引發(fā)“眼冒金星”現(xiàn)象。這屬于正常生理反應(yīng),通常無需特別擔(dān)心。為了減少類似不適感,可以在打噴嚏前適當(dāng)穩(wěn)定身體姿勢(shì),或輕柔按壓鼻子以緩解噴嚏強(qiáng)度。 2、視神經(jīng)或腦神經(jīng)受到刺激 打噴嚏是由鼻腔黏膜受到刺激后引發(fā)的神經(jīng)反射,一些神經(jīng)反射弧會(huì)波及到眼部和大腦區(qū)域,超過敏感時(shí)可能會(huì)引發(fā)短暫的視覺異常,比如眼前出現(xiàn)光點(diǎn)或“金星”。這通常是瞬時(shí)現(xiàn)象,無需過多擔(dān)心。但如果伴隨頭痛、視力模糊等癥狀,可能存在神經(jīng)系統(tǒng)問題,建議盡早檢查。 3、潛在心血管或腦部問題 頻繁出現(xiàn)眼冒金星,也可能是心血管或腦部血管異常的表現(xiàn),如血壓波動(dòng)、腦供血不足或輕微動(dòng)脈硬化。尤其是中老年人,更應(yīng)關(guān)注這一現(xiàn)象。如果同時(shí)存在頭暈、乏力、心悸等癥狀,建議進(jìn)行血壓檢測(cè)和心腦血管功能檢查,以便排除潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。 4、低血糖或營(yíng)養(yǎng)不良 當(dāng)血糖水平較低或身體缺乏維生素B族、鐵等必要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)時(shí),身體的耐受能力較低,打噴嚏這種應(yīng)激行為可能會(huì)放大視覺系統(tǒng)的敏感性,進(jìn)而導(dǎo)致眼冒金星。建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和綠葉蔬菜的攝入,改善身體營(yíng)養(yǎng)狀況。 如果偶爾眼冒金星,多屬正?,F(xiàn)象,可通過改善身體營(yíng)養(yǎng)、控制打噴嚏力度等方法預(yù)防。如果癥狀頻繁或伴有頭痛、頭暈等其他表現(xiàn),建議盡快就醫(yī)明確原因,以防潛在疾病被忽視。健康問題切莫大意,關(guān)注身體信號(hào),及早干預(yù)事半功倍。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
重癥肌無力飲食注意
重癥肌無力患者在飲食方面需要注意避免攝入刺激性食物、注重優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素補(bǔ)充,以及保持規(guī)律飲食,提高患者的生活質(zhì)量。合理的飲食可輔助改善病情,但不能代替藥物或手術(shù)治療,需結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行管理。 1避免刺激性食物 重癥肌無力患者容易受到外界刺激加重病情,避免食用辛辣、油炸、高鹽高糖等刺激性食物尤為重要。這類食物可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng),增加身體負(fù)擔(dān),不利于維持神經(jīng)肌肉的正常功能。同時(shí),酒精也需避免,因?yàn)樗鼤?huì)抑制神經(jīng)功能,可能加重癥狀。 2補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 充足的優(yōu)質(zhì)蛋白有助于神經(jīng)肌肉的修復(fù)與功能維持,可選擇雞蛋、魚類、豆類等易消化的高蛋白食物。每日飲食中合理分配蛋白質(zhì)攝入量,尤其是病程較重的患者,可考慮每日將總量分配到每餐中,避免一次性攝入過多導(dǎo)致腸胃不適。 3維生素與礦物質(zhì)攝入 重癥肌無力患者既需要維生素D來維持骨骼健康,也需要B族維生素支持神經(jīng)系統(tǒng)功能。鉀、鈣、鎂等礦物質(zhì)有助于神經(jīng)傳導(dǎo)與肌肉收縮協(xié)調(diào)功能,可通過乳制品、深綠色蔬菜、香蕉等攝取。如果因病程導(dǎo)致食物攝取受限,可咨詢醫(yī)生是否需要額外補(bǔ)充膳食補(bǔ)劑。 4保持規(guī)律飲食與少量多餐 因部分患者吞咽功能受影響,避免暴飲暴食、進(jìn)餐過急,以免造成窒息風(fēng)險(xiǎn)??刹捎蒙倭慷嗖偷姆绞?,每餐少量多種類,搭配易消化的軟爛食物。喝湯時(shí)避免過燙過涼,減少刺激食道。 5注意體重管理 體重過高會(huì)給肌肉帶來額外負(fù)擔(dān),體重過低則可能因營(yíng)養(yǎng)不足進(jìn)一步削弱機(jī)體抵抗力。重癥肌無力患者需根據(jù)身體狀況制定合理的飲食計(jì)劃,定期評(píng)估體重與體脂,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。 飲食管理在重癥肌無力治療中起輔助作用,并不能代替正規(guī)藥物治療或其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。患者需與醫(yī)生保持溝通,定期復(fù)查,確保治療和營(yíng)養(yǎng)管理同步進(jìn)行。合理的飲食結(jié)合其他治療,可更有效地改善生活質(zhì)量,并增強(qiáng)對(duì)病癥的控制能力。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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