醫(yī)生回答(1)

• 陳秀杉

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  艾灸后老放屁可能與胃腸蠕動增強、體內寒氣排出、飲食因素、脾胃虛弱或操作不當有關。艾灸通過溫熱刺激促進氣血運行，可能加速胃腸排空，表現(xiàn)為排氣增多；若體內寒氣較重，艾灸后寒邪外排也可能通過排氣體現(xiàn)。此外，艾灸前后飲食不當或脾胃功能欠佳者更易出現(xiàn)該現(xiàn)象。

  1、胃腸蠕動增強

  艾灸的溫熱效應可刺激足三里、中脘等穴位，直接促進胃腸平滑肌收縮頻率增加，加速食物殘渣與氣體向下運行。此時排氣多為無臭味、頻率均勻的生理性反應，通常伴隨腸鳴音活躍。建議艾灸后適當活動腹部，順時針按摩臍周幫助氣體排出，避免立即進食產(chǎn)氣食物如豆類或碳酸飲料。

  2、寒氣外排反應

  體質虛寒者艾灸關元、神闕等穴位時，體內積聚的寒濕之氣可能以排氣形式排出，氣體多伴有涼感或輕微腥味。此類情況常見于長期手腳冰涼、喜暖畏寒的人群，屬于中醫(yī)“排病反應”?？膳浜巷嬘蒙t糖水增強驅寒效果，但若持續(xù)腹瀉或排氣帶黏液需暫停艾灸。

  3、飲食結構影響

  艾灸前攝入紅薯、洋蔥等高纖維或產(chǎn)氣食物，在艾灸熱力作用下更易發(fā)酵產(chǎn)氣。同時艾灸會暫時降低消化酶活性，未充分分解的食物殘渣被腸道菌群分解產(chǎn)生甲烷等氣體。建議艾灸前2小時避免進食，結束后1小時內以米粥等易消化食物為主。

  4、脾胃功能失調

  脾虛濕盛者艾灸后可能出現(xiàn)排氣頻繁且氣味較重，多因脾失健運導致食物滯留腸道。此類人群常伴有食欲不振、大便黏膩等癥狀，需配合艾灸脾俞、胃俞等穴位調理。中成藥如參苓白術顆粒、香砂六君丸可輔助健脾，但須經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。

  5、操作技術不當

  艾灸距離過近或時間過長可能造成局部過熱，引發(fā)應激性腸蠕動紊亂。表現(xiàn)為排氣伴隨腹部灼熱感，嚴重時可能出現(xiàn)腸痙攣。需嚴格控制艾條與皮膚保持3-5厘米距離，每個穴位灸10-15分鐘為宜，初次艾灸者建議由專業(yè)人員指導。

  艾灸后適度排氣屬正?，F(xiàn)象，但若持續(xù)3天以上或伴隨腹痛、糞便異常需就醫(yī)排查腸易激綜合征、慢性胃炎等疾病。日常可練習腹式呼吸調節(jié)自主神經(jīng)功能，艾灸前后注意保暖避免受涼。脾胃虛弱者長期調理可選用山藥、芡實等藥食同源食材，避免空腹或過飽狀態(tài)下施灸。