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晚上睡覺失眠可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、疾病因素等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。
1、心理壓力工作焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致入睡困難,建議通過冥想、呼吸訓(xùn)練放松身心,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、佐匹克隆、右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥物。
2、作息紊亂熬夜或晝夜節(jié)律失調(diào)影響褪黑素分泌,需固定起床時(shí)間并限制午睡,避免睡前使用電子設(shè)備。生物鐘紊亂者可短期服用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺、阿戈美拉汀。
3、環(huán)境干擾光線噪音或?qū)嬀卟贿m會(huì)干擾睡眠,應(yīng)保持臥室黑暗安靜,選擇合適枕頭床墊。環(huán)境因素導(dǎo)致的失眠通常無須用藥,優(yōu)先改善物理?xiàng)l件。
4、疾病因素可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥等因素有關(guān),通常伴隨心悸、情緒低落等癥狀。需治療原發(fā)病,如甲亢患者使用甲巰咪唑,抑郁患者服用帕羅西汀等抗抑郁藥。
睡前避免攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過飽,可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶幫助入睡,長期失眠建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\。
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