醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)碎石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)易結(jié)晶沉積。建議保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇白開水或檸檬水。

  2、高鹽飲食

  鈉鹽攝入過多會促進尿鈣排泄。需限制腌制食品、加工肉類攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，同時增加低草酸蔬菜水果攝入。

  3、代謝異常

  可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  細菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常出現(xiàn)排尿灼痛、發(fā)熱等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

  日常需避免久坐憋尿，適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)立即就醫(yī)。