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2022-06-08 22:24 10人閱讀

問(wèn)題描述:近10天咳嗽痰多,去醫(yī)院吊水7天,但是還咳嗽,痰比較多清,藥也吃,你說(shuō)該怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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潘欣臻 副主任醫(yī)師 鷹潭市人民醫(yī)院
小兒咳嗽痰多怎么辦吐不出來(lái)怎么辦
有的寶寶一咳嗽就吐,這個(gè)現(xiàn)象在臨床醫(yī)學(xué)上也是比較常見(jiàn)的。飲食以油膩為主,防止辛辣刺激。飲食以油膩為主,防止辛辣刺激。飲食以清淡為主,避免辛辣刺激。寶寶咳嗽激烈,特殊是刺激性的干咳大概是咽喉部瘙癢,咽炎,會(huì)造成咽喉部敏感引發(fā)反射性嘔吐;假如寶寶咳嗽痰多,痰液黏稠,也會(huì)刺激寶寶咽喉部不舒適,因此造成寶寶咳嗽,嘔吐,這時(shí)候候吐出黏糊糊的痰也還有助于疾病的恢復(fù)。飲食以清淡為主,避免辛辣刺激。
小兒咳嗽痰多怎么辦?
這種不過(guò)一個(gè)病癥,能夠考慮一些梨膏等,都是能夠祛痰止咳的一個(gè)效果的了。但是,提議您還是要先明確原因的,例如是否是傷風(fēng)感冒的問(wèn)題導(dǎo)致的了,是否是有一些呼吸系統(tǒng)的炎癥的問(wèn)題導(dǎo)致的了,都是大概導(dǎo)致這種病癥的,要明確發(fā)病原因,針對(duì)發(fā)病原因醫(yī)治,那么能力很好的處理問(wèn)題的了。
解欣 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
夜間咳嗽痰多怎么辦?
如果晚上咳比較嚴(yán)重,從中醫(yī)的角度來(lái)推測(cè),這屬于寒痰犯肺,必須及時(shí)的緊急疏散寒才能有效的紓解咳和咳痰的癥狀,也可以讓孩子采取食療的方法實(shí)施救治,用紅糖姜湯熬水喝,能有效的祛除身上的寒氣,救治期間痰多可以服食許多祛痰的藥物和消炎的藥物特別聲明需要多喝溫開(kāi)水,注意身體保暖,不能吃生冷食物,刺激性食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子咳嗽痰多怎么辦
關(guān)于痰多咳嗽的孩子,常常是呼吸道傳染因素所造成的咳嗽,并簡(jiǎn)單產(chǎn)生在下呼吸道傳染,關(guān)于這一類的疾病常常痰多,在這些現(xiàn)象下往往須要專科醫(yī)生引導(dǎo)下面合理用藥,例如能夠用祛痰的藥品促進(jìn)痰液的排出,還能夠做霧化。例如小兒清肺化痰全身組織液,氨溴索全身組織液,用藥時(shí)期多喝水注重別著涼,別吃零食。
余夢(mèng)茂 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
感冒三天咳嗽痰多怎么辦?
如果感冒三天咳嗽痰多,考慮可能已經(jīng)發(fā)展為下呼吸道感染,比如支氣管炎,肺部感染等,因?yàn)槠胀ǖ母忻耙话惚憩F(xiàn)為鼻塞,流鼻涕,打噴嚏等急性上呼吸道卡他癥狀,而咳嗽痰多是下呼吸道感染或者炎癥的表現(xiàn),建議患者去公立醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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感冒咳嗽痰多怎么辦 三招解決感冒咳痰癥狀
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術(shù)后早期輕微腹痛多為正常現(xiàn)象,與局部組織水腫或牽拉刺激有關(guān)。此時(shí)可用40℃左右熱毛巾敷于下腹部10-15分鐘,每日重復(fù)2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)存在,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,但須避免空腹服藥。術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛需警惕感染,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,用藥期間禁止飲酒。突發(fā)劇烈腹痛可能提示內(nèi)出血或精索扭轉(zhuǎn),應(yīng)立即平臥并聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生,通過(guò)超聲檢查明確診斷。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)使用陰囊托帶減輕墜脹感,排便時(shí)避免過(guò)度用力,飲食選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。

術(shù)后恢復(fù)期需每日觀察傷口有無(wú)滲液或紅腫,2周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。可進(jìn)行慢走等低強(qiáng)度活動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。若腹痛伴隨陰囊持續(xù)脹痛或排尿困難,應(yīng)及時(shí)復(fù)查精索靜脈彩超。術(shù)后3個(gè)月需隨訪精液質(zhì)量檢查,期間補(bǔ)充維生素E軟膠囊和鋅硒寶片有助于生殖功能恢復(fù)。保持每日飲水1500毫升以上,適量食用獼猴桃、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的水果。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性而短暫的精神病性障礙的分類

急性而短暫的精神病性障礙主要分為急性精神病性發(fā)作、短暫精神病性障礙、妄想陣發(fā)等類型。這類疾病通常由心理社會(huì)因素、遺傳因素、腦部器質(zhì)性病變等引起,表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想、言語(yǔ)行為紊亂等癥狀,需通過(guò)藥物治療和心理干預(yù)相結(jié)合的方式改善。

1. 急性精神病性發(fā)作

急性精神病性發(fā)作屬于急性而短暫的精神病性障礙的一種,可能與重大生活事件刺激、腦部神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性妄想、情感不協(xié)調(diào)、行為異常等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧氮平片、利培酮片、喹硫平片等抗精神病藥物控制癥狀,同時(shí)需配合心理治療和社會(huì)支持。

2. 短暫精神病性障礙

短暫精神病性障礙持續(xù)時(shí)間較短,可能與睡眠剝奪、應(yīng)激反應(yīng)、物質(zhì)濫用等因素有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括片段性妄想、短暫幻覺(jué)、思維混亂等。治療上可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑口崩片、齊拉西酮膠囊等藥物,并需避免誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息。

3. 妄想陣發(fā)

妄想陣發(fā)表現(xiàn)為突發(fā)性妄想觀念,可能與人格特質(zhì)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),癥狀常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天?;颊呖赡艹霈F(xiàn)被害妄想、關(guān)系妄想等,治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù),如使用帕利哌酮緩釋片、氨磺必利片等,同時(shí)需加強(qiáng)家庭監(jiān)護(hù)。

4. 分裂樣精神病

分裂樣精神病屬于急性而短暫的精神病性障礙的特殊類型,癥狀與精神分裂癥相似但持續(xù)時(shí)間較短,可能與遺傳易感性、環(huán)境壓力等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)包括思維破裂、情感淡漠等,治療上可使用氯氮平片、氟哌啶醇片等藥物,并需早期干預(yù)防止慢性化。

5. 其他特定類型

其他特定類型包括產(chǎn)后精神病、旅途精神病等情境相關(guān)性障礙,可能與激素變化、疲勞、環(huán)境適應(yīng)不良等因素有關(guān)。這類患者需針對(duì)誘因處理,如產(chǎn)后精神病可使用利培酮口服液,旅途精神病需盡快脫離應(yīng)激環(huán)境并給予短效抗精神病藥物如氟哌啶醇注射液。

急性而短暫的精神病性障礙患者需保持規(guī)律生活,避免酒精和刺激性物質(zhì)攝入,家屬應(yīng)提供穩(wěn)定的支持環(huán)境。飲食上注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等食物,適度進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,須及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
偶爾射精身體會(huì)不會(huì)變瘦

偶爾射精一般不會(huì)導(dǎo)致身體變瘦。射精屬于正常生理活動(dòng),其消耗的熱量極少,不會(huì)對(duì)體重產(chǎn)生明顯影響。

射精過(guò)程中消耗的能量大約相當(dāng)于爬樓梯幾分鐘的熱量,遠(yuǎn)低于日常運(yùn)動(dòng)或飲食調(diào)整對(duì)體重的影響。體重變化主要取決于長(zhǎng)期熱量攝入與消耗的平衡關(guān)系,單次射精不會(huì)打破這種平衡。男性精液的主要成分是水分、蛋白質(zhì)、微量元素等,每次排出量有限,不會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)流失。健康男性通過(guò)正常飲食即可快速補(bǔ)充精液成分,無(wú)須擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)消耗問(wèn)題。

極端情況下,若存在頻繁射精且伴隨營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等問(wèn)題,可能因整體能量負(fù)平衡導(dǎo)致體重下降。但這種情況與偶爾射精無(wú)關(guān),需排查其他健康因素。部分人群誤將射精后的短暫疲勞感當(dāng)作體重減輕信號(hào),實(shí)際是神經(jīng)興奮后的正常生理放松現(xiàn)象。

保持規(guī)律作息和均衡飲食是維持體重的關(guān)鍵。若有不明原因體重下降,建議及時(shí)就醫(yī)排查消化吸收、內(nèi)分泌代謝等方面的問(wèn)題。日常可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但無(wú)須刻意控制正常性生活頻率。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝炎系列化驗(yàn)什么
肝炎系列化驗(yàn)包括肝功能檢查、病毒感染檢測(cè)和影像學(xué)檢查,是判斷肝炎類型及嚴(yán)重程度的重要依據(jù),用于確診患者是否患有肝炎及評(píng)估疾病的進(jìn)展和治療效果。 1、肝功能檢查 肝功能檢查是肝炎診斷的基礎(chǔ),主要通過(guò)檢測(cè)血液中的轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST、膽紅素水平、白蛋白和凝血酶原時(shí)間等指標(biāo),判斷肝臟是否受損。轉(zhuǎn)氨酶升高通常是肝細(xì)胞損傷的標(biāo)志,而膽紅素升高可能提示黃疸及膽道問(wèn)題。一旦檢測(cè)到異常,需結(jié)合其他結(jié)果進(jìn)一步明確病因。 2、病毒感染檢測(cè) 肝炎的常見(jiàn)病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒,可以通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)抗體和抗原確定患者是否受到病毒感染。例如,乙型肝炎的檢測(cè)包括HBsAg乙肝表面抗原、HBsAb乙肝表面抗體、HBeAg乙肝e抗原等,丙型肝炎則主要依靠血液中的HCV RNA和抗體水平評(píng)估。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,可進(jìn)一步?jīng)Q定是否需要抗病毒治療。 3、影像學(xué)檢查與其他輔助檢查 在血液指標(biāo)異常時(shí),可通過(guò)影像學(xué)檢查如腹部彩超和磁共振等手段觀察肝臟形態(tài)是否發(fā)生改變,排除肝硬化或肝癌。同時(shí),通過(guò)肝組織活檢,有助于了解肝組織的損傷程度和纖維化情況,為治療提供指導(dǎo)。 肝炎的檢測(cè)項(xiàng)目種類較多,根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇合適的檢查方案可以有效避免漏檢。如果懷疑患有肝炎,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷,并根據(jù)檢查結(jié)果盡快采取治療措施。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么醫(yī)生不建議腰椎手術(shù)
腰椎手術(shù)可能存在風(fēng)險(xiǎn)且并非所有腰椎問(wèn)題都適合手術(shù),醫(yī)生通常會(huì)綜合考慮患者的病情、風(fēng)險(xiǎn)與收益后謹(jǐn)慎建議。具體包括腰椎相關(guān)疾病可能通過(guò)保守治療緩解,以及手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)較高、恢復(fù)期較長(zhǎng)等因素。 1、腰椎問(wèn)題多可通過(guò)保守治療改善 許多常見(jiàn)的腰椎病,如椎間盤(pán)突出、腰肌勞損和輕度椎管狹窄,可以通過(guò)非手術(shù)手段顯著緩解癥狀,包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。①藥物控制包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛及炎癥,②物理治療可通過(guò)牽引、按摩、熱敷或超聲波緩解肌肉緊張,③適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于強(qiáng)化腰椎支持肌肉,從而減少疼痛復(fù)發(fā)的可能性。手術(shù)并不是第一選擇,只有在保守治療無(wú)效的情況下才考慮。 2、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,效果因人而異 腰椎手術(shù)雖然在治療某些嚴(yán)重病例如椎管狹窄癥、脊柱滑脫等方面有效,但手術(shù)帶有一定風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)可能導(dǎo)致感染、神經(jīng)損傷、出血等并發(fā)癥,同時(shí)并非所有患者都能通過(guò)手術(shù)完全緩解疼痛。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)"失敗的腰椎手術(shù)綜合癥",反而增加長(zhǎng)遠(yuǎn)生理負(fù)擔(dān)。某些病癥尤其是輕癥即使手術(shù)治療,仍可能復(fù)發(fā),導(dǎo)致手術(shù)收益低于預(yù)期。 3、恢復(fù)期漫長(zhǎng),影響生活質(zhì)量 腰椎手術(shù)后通常需要數(shù)周甚至數(shù)月時(shí)間進(jìn)行康復(fù),患者需要避免重體力勞動(dòng)、過(guò)度運(yùn)動(dòng),且恢復(fù)過(guò)程中可能會(huì)有活動(dòng)受限的不便。以微創(chuàng)手術(shù)為例,盡管切口小,出院早,但仍需要一段時(shí)間才能恢復(fù)到理想狀態(tài)。對(duì)于高齡或免疫力較差的患者,術(shù)后恢復(fù)甚至?xí)永щy。醫(yī)生往往更傾向于先嘗試保守治療,確?;颊呱钯|(zhì)量不受過(guò)多影響。 對(duì)于腰椎問(wèn)題,醫(yī)生建議的治療方式通常從患者實(shí)際情況出發(fā)。在腰椎問(wèn)題輕癥或可控階段,運(yùn)動(dòng)、藥物及物理治療等保守治療是更推薦的選擇。當(dāng)手術(shù)是唯一出路時(shí),也需要在充分了解風(fēng)險(xiǎn)與收益后慎重決定。若經(jīng)常出現(xiàn)腰椎痛或不適,建議隨時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生溝通治療方案的可行性與必要性,避免延誤病情或選擇不合適的治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大動(dòng)脈炎幾年能治好
大動(dòng)脈炎的治療時(shí)間因個(gè)體病情、治療方法和病程嚴(yán)重程度而異,無(wú)法簡(jiǎn)單定義固定的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō),病情較輕的患者在及時(shí)治療后數(shù)月至數(shù)年的時(shí)間內(nèi)可穩(wěn)定控制,而病情復(fù)雜或伴隨并發(fā)癥的患者可能需要長(zhǎng)期甚至終身管理。治療方案通常包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整,以控制炎癥、減少并發(fā)癥并延緩疾病進(jìn)展。 1、藥物治療:大動(dòng)脈炎的首選治療是通過(guò)藥物控制炎癥。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松以迅速降低炎癥反應(yīng);免疫抑制劑如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤用于長(zhǎng)期管理;生物制劑如托珠單抗針對(duì)難以控制的病例。治療時(shí)間通常視病情變化而定,需定期評(píng)估藥物效果和副作用。 2、手術(shù)干預(yù):對(duì)于已經(jīng)引發(fā)動(dòng)脈狹窄或閉塞的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)如球囊血管成形術(shù)、支架植入術(shù)或動(dòng)脈旁路手術(shù)來(lái)恢復(fù)血流。這類手術(shù)并不能根治炎癥,但可明顯改善并發(fā)癥,術(shù)后仍需藥物治療輔助。 3、生活方式調(diào)整:患者需要堅(jiān)持健康的生活方式,包括減少鹽和脂肪的攝入以降低心血管風(fēng)險(xiǎn),選擇清淡飲食,多食富含抗氧化劑的水果和蔬菜,戒煙,保持適度運(yùn)動(dòng),并定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平。這有助于減緩疾病進(jìn)展。 盡早發(fā)現(xiàn)并全方位開(kāi)展規(guī)范治療,是提高大動(dòng)脈炎療效、控制病情的重要保障。建議患者按時(shí)復(fù)診,建立長(zhǎng)期管理的觀念,必要時(shí)可尋求??漆t(yī)生咨詢,制定個(gè)性化治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精神分裂癥會(huì)一直發(fā)展嗎?

精神分裂癥的發(fā)展因人而異,部分患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期穩(wěn)定,少數(shù)可能持續(xù)進(jìn)展。精神分裂癥是一種慢性精神障礙,與遺傳、腦結(jié)構(gòu)異常及環(huán)境刺激等因素相關(guān)。

早期診斷和系統(tǒng)治療是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。多數(shù)患者在堅(jiān)持使用抗精神病藥物如奧氮平片、利培酮口服液、氨磺必利片等基礎(chǔ)上,配合心理社會(huì)康復(fù)訓(xùn)練,癥狀能得到較好控制,社會(huì)功能可部分恢復(fù)。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,結(jié)合認(rèn)知行為治療、家庭干預(yù)等措施,有助于減少?gòu)?fù)發(fā)概率。部分患者因治療依從性差或藥物反應(yīng)不佳,可能出現(xiàn)癥狀波動(dòng),表現(xiàn)為思維紊亂、幻覺(jué)妄想加重,此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

少數(shù)難治性病例可能對(duì)多種藥物治療反應(yīng)有限,癥狀持續(xù)存在或逐步惡化,伴隨認(rèn)知功能衰退。這類患者往往需要聯(lián)合使用氯氮平片等二線藥物,或嘗試重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療。妊娠期、青少年等特殊人群的病情發(fā)展更具個(gè)體差異,需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)生指導(dǎo)。

患者及家屬應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),保持規(guī)律作息,避免酒精等精神活性物質(zhì)刺激。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的職業(yè)技能訓(xùn)練、社交支持有助于改善預(yù)后。若出現(xiàn)睡眠障礙、情緒不穩(wěn)等復(fù)發(fā)先兆,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生干預(yù)。定期進(jìn)行血常規(guī)、心電圖等藥物監(jiān)測(cè),可降低治療風(fēng)險(xiǎn)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)有什么好處
擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)能夠改善呼吸功能、增強(qiáng)肩背肌群力量,還能緩解久坐導(dǎo)致的脊柱問(wèn)題,對(duì)于提高體態(tài)和促進(jìn)循環(huán)有重要作用。長(zhǎng)期堅(jiān)持,還對(duì)心理健康有一定的積極影響。 1、增強(qiáng)呼吸功能 擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)通過(guò)擴(kuò)展胸廓,促進(jìn)肺部的舒展與收縮,使呼吸更深、更順暢。這有助于提高肺活量,改善體內(nèi)氧氣運(yùn)輸水平,特別適合呼吸功能較弱或久坐導(dǎo)致呼吸變淺的人群。例如,每天完成10分鐘的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)可以顯著緩解胸悶或氣短的癥狀。 2、強(qiáng)化肩背肌群力量 這種運(yùn)動(dòng)可以激活胸大肌、背闊肌、肩胛帶等核心上肢肌肉群,有助于提升上肢的靈活性和穩(wěn)定性,預(yù)防肌肉勞損。特別是對(duì)于經(jīng)常低頭工作的人,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)能糾正體態(tài),避免圓肩、含胸等問(wèn)題。推薦使用彈力帶或手握重物進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),每組10-12次,逐步增加強(qiáng)度。 3、改善體態(tài)與脊柱健康 長(zhǎng)期伏案工作容易導(dǎo)致脊柱不良彎曲,而擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)通過(guò)拉伸胸部和肩背部肌肉,可以有效放松脊柱兩側(cè)的肌肉,維持脊柱穩(wěn)定性,預(yù)防腰背疼痛。可以嘗試結(jié)合瑜伽中的貓牛式、站姿擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等,效果更佳。 4、促進(jìn)血液循環(huán)與減壓 擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)在輕度有氧活動(dòng)的同時(shí),有助于增強(qiáng)心臟功能、改善血液循環(huán),讓全身能更有效地運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物。同時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)的深呼吸方式還能幫助緩解壓力、放松神經(jīng)。所以,忙碌之余的小運(yùn)動(dòng),不僅有益身體,還能提升精神狀態(tài)。 擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)是一種簡(jiǎn)單而實(shí)用的方式,有利于改善身體多方面機(jī)能,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)能帶來(lái)明顯的身心健康收益。如果您不知道從哪里開(kāi)始,可以嘗試每天給自己留出10分鐘,慢慢養(yǎng)成習(xí)慣,讓身體更輕松、更健康!
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
為什么總是心慌緊張
總是心慌緊張可能與心理壓力過(guò)大、體內(nèi)激素水平異?;驖撛诩膊∮嘘P(guān),需對(duì)此引起重視。首先要評(píng)估心理狀態(tài),必要時(shí)咨詢心理其次考慮是否存在內(nèi)分泌紊亂或心血管疾病,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因。以下從心理因素、生理異常及疾病三方面分析原因并提供應(yīng)對(duì)建議。 1、心理因素: 心理壓力、焦慮、長(zhǎng)期的緊張狀態(tài)常是引發(fā)心慌緊張的主要原因。當(dāng)人處于精神高度緊張時(shí),交感神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)被激活,導(dǎo)致心跳加速,進(jìn)而引起心慌。生活中的工作壓力、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、人際關(guān)系緊張等可能是誘因。緩解心理壓力的方法包括: 進(jìn)行深呼吸練習(xí),每次吸氣5秒,呼氣5秒,連續(xù)10分鐘,能有效放松神經(jīng)。 嘗試正念冥想,關(guān)注當(dāng)下,提高情緒自控力。 如感到長(zhǎng)期無(wú)法緩解,建議咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)心理治療。 2、生理因素: 心慌可能與體內(nèi)激素失衡或代謝異常有關(guān)。甲狀腺激素分泌過(guò)多甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖或女性的更年期激素波動(dòng),都可能導(dǎo)致心慌和緊張感。貧血會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧,進(jìn)而引發(fā)心悸感。建議: 通過(guò)飲食改善營(yíng)養(yǎng)不足,例如貧血者可多食用動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵的食物。 如果是甲狀腺異常,需通過(guò)驗(yàn)血確診,可選擇藥物如丙硫氧嘧啶或碘劑進(jìn)行糾正。 更年期女性可咨詢酌情補(bǔ)充激素類藥物,如雌激素。 3、疾病因素: 某些心血管系統(tǒng)疾病,如心律失常、高血壓、冠心病等,可能表現(xiàn)為反復(fù)心慌,通常伴有胸悶、氣短、頭暈等癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行心電圖或心臟彩超檢查,以排除潛在嚴(yán)重疾病。常見(jiàn)應(yīng)對(duì)方法包括: 藥物治療:如貝塔受體阻滯劑如美托洛爾可有效緩解心律問(wèn)題。 改善生活方式:戒煙戒酒、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-4次。 重癥心律失?;颊呖赡苄枰褂贸澠骰蛑踩肫鸩鳌?如果長(zhǎng)期存在不明原因的心慌緊張,應(yīng)盡早通過(guò)體檢明確病因,選擇針對(duì)性治療。舒緩日常壓力,養(yǎng)成健康生活方式,定期進(jìn)行身體檢查,是維持心血管健康的關(guān)鍵。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
降顱內(nèi)壓的口服藥物有哪些

降顱內(nèi)壓的口服藥物主要有甘露醇口服溶液、甘油果糖氯化鈉口服溶液、乙酰唑胺片、呋塞米片、氫氯噻嗪片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、甘露醇口服溶液

甘露醇口服溶液通過(guò)滲透性脫水作用降低顱內(nèi)壓,適用于急性顱內(nèi)壓增高或腦水腫的短期治療。該藥可能引起電解質(zhì)紊亂或腎功能損害,用藥期間需監(jiān)測(cè)尿量及血生化指標(biāo)。對(duì)嚴(yán)重腎功能不全者禁用。

2、甘油果糖氯化鈉口服溶液

甘油果糖氯化鈉口服溶液通過(guò)高滲作用減輕腦組織水腫,常用于慢性顱內(nèi)壓增高患者。該藥含果糖成分,糖尿病患者慎用。長(zhǎng)期使用需注意水電解質(zhì)平衡,可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)。

3、乙酰唑胺片

乙酰唑胺片通過(guò)抑制碳酸酐酶減少腦脊液生成,適用于腦積水或特發(fā)性顱內(nèi)壓增高癥。該藥可能導(dǎo)致代謝性酸中毒或感覺(jué)異常,肝功能異常者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)定期檢查血?dú)夥治觥?/p>

4、呋塞米片

呋塞米片作為強(qiáng)效利尿劑可輔助降低顱內(nèi)壓,常與其他脫水劑聯(lián)用。該藥可能引發(fā)低鉀血癥或體位性低血壓,需配合補(bǔ)鉀治療。對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者禁用,用藥期間限制鈉鹽攝入。

5、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過(guò)溫和利尿作用減少腦脊液容量,適用于輕度顱內(nèi)壓增高。長(zhǎng)期使用可能引起低鈉血癥或血糖升高,痛風(fēng)患者慎用。建議清晨服藥以避免夜尿增多影響睡眠。

使用降顱內(nèi)壓藥物期間應(yīng)保持平臥位,避免劇烈咳嗽或用力排便等增加顱內(nèi)壓的行為。每日監(jiān)測(cè)體重變化及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,記錄24小時(shí)出入量。飲食需控制水分?jǐn)z入,適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的食物如香蕉、土豆。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或意識(shí)改變等顱內(nèi)壓增高癥狀加重表現(xiàn),須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。所有藥物均需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減劑量或更換藥物。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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