醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胳膊疼可能由肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎癥、神經(jīng)壓迫、心血管疾病等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

  1、肌肉勞損

  過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌肉疲勞，表現(xiàn)為酸痛或僵硬。建議局部熱敷、按摩，避免重復(fù)性動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

  2、關(guān)節(jié)炎癥

  可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限。需通過(guò)X線檢查確診，可遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片，或局部注射玻璃酸鈉。

  3、神經(jīng)壓迫

  頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)，引發(fā)放射性疼痛伴麻木感。需通過(guò)磁共振明確診斷，輕癥可采用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重癥需手術(shù)解除壓迫。

  4、心血管疾病

  心絞痛或心肌梗死可能向左上肢放射疼痛，常伴有胸悶氣短。需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查，確診后使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

  急性疼痛期應(yīng)減少患肢負(fù)重，慢性疼痛者可嘗試低強(qiáng)度伸展運(yùn)動(dòng)，若持續(xù)超過(guò)一周或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。