醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  后發(fā)白內(nèi)障的癥狀主要包括視力模糊、眩光敏感、單眼復(fù)視、色覺(jué)減退等表現(xiàn)，按病程發(fā)展可分為早期混濁加重、進(jìn)展期晶狀體纖維化、終末期視力顯著下降三個(gè)階段。

  1、視力模糊

  晶狀體后囊混濁導(dǎo)致光線散射，早期表現(xiàn)為視物朦朧感，可通過(guò)激光后囊切開(kāi)術(shù)治療，常用藥物包括吡諾克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液。

  2、眩光敏感

  混濁晶狀體引起光散射異常，患者在強(qiáng)光下出現(xiàn)視覺(jué)不適，建議佩戴防藍(lán)光眼鏡，嚴(yán)重者需行YAG激光治療。

  3、單眼復(fù)視

  晶狀體后囊皺褶導(dǎo)致光線折射異常，表現(xiàn)為單眼視物重影，通常伴隨對(duì)比敏感度下降，可通過(guò)光學(xué)矯正或手術(shù)干預(yù)改善。

  4、色覺(jué)減退

  晶狀體密度增加使短波長(zhǎng)光線透過(guò)率降低，患者對(duì)藍(lán)色系色彩辨識(shí)度下降，晚期可能出現(xiàn)棕黃色調(diào)視覺(jué)，需通過(guò)人工晶狀體置換恢復(fù)。

  出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行裂隙燈檢查，日常避免紫外線直射眼睛，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病可延緩病情進(jìn)展。