醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  腳內(nèi)側(cè)骨頭突出可能由遺傳性扁平足、足部肌腱韌帶松弛、拇外翻、距骨塌陷等原因引起，可通過矯形器具、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療或手術(shù)矯正等方式干預。

  1、遺傳性扁平足

  先天足弓發(fā)育異常導致內(nèi)側(cè)舟骨下陷，表現(xiàn)為行走易疲勞。建議使用足弓支撐墊，避免長時間站立，嚴重者需定制矯形鞋。

  2、足部肌腱松弛

  長期穿軟底鞋或運動過度導致脛后肌腱功能減退，引發(fā)足弓塌陷?？赏ㄟ^足踝強化訓練改善，如毛巾抓握練習。

  3、拇外翻畸形

  第一跖骨內(nèi)翻使內(nèi)側(cè)骨突明顯，常伴紅腫疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

  4、距骨塌陷

  創(chuàng)傷或關(guān)節(jié)炎導致距骨下沉壓迫足弓，可能需CT確診。晚期需行距下關(guān)節(jié)融合術(shù)或截骨矯形術(shù)，早期可嘗試脈沖射頻治療。

  日常選擇硬底鞋并控制體重，避免赤足行走，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形加重應及時至足踝外科就診。