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兒童鼻竇炎腺樣體肥大怎么辦

來源:博禾知道

2022-04-08 05:39 31人閱讀

問題描述:兒童鼻竇炎腺樣體肥大怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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兒童腺樣體肥大扁桃體炎怎么推拿
可以使用推拿進(jìn)行改善,俯臥位搓熱雙手,用掌根直推脊柱到脊柱兩側(cè)的肌肉,然后搓熱肩胛骨內(nèi)側(cè)的肺俞穴,搓熱腰骶部,反復(fù)多次的進(jìn)行,10分鐘左右也可以及時(shí)到醫(yī)院就診
吳怡婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
兒童鼻竇炎腺樣體肥大手術(shù)還是保守治療
腺樣體肥大需不用手術(shù)要依據(jù)現(xiàn)象來判定。假如孩子的病情比較輕,沒有明顯的張口呼吸、打呼嚕,能夠先用藥品醫(yī)治,以掌握部分病癥和抗過敏藥品為主。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部感染與小兒腺樣體肥大有關(guān)系嗎
肺部感染與小兒腺樣體肥大是有一定關(guān)系的。因?yàn)橄贅芋w肥大會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難等癥狀,呼吸通氣量不足,長(zhǎng)時(shí)間就容易造成胸廓收縮功能減弱,嚴(yán)重影響肺部功能進(jìn)而出現(xiàn)感染灶。建議積極的治療腺樣體肥大,改善肺部感染。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒腺樣體肥大是什么意思?
寶寶有腺樣體肥大,主要是腺樣體發(fā)生了,炎癥感染出現(xiàn)了肥大的情況會(huì)導(dǎo)致鼻塞張口呼吸的情況,一般來說在6~7歲的時(shí)候,這種腺體是隨著急慢性炎癥刺激肥大,組織增生表現(xiàn)比較明顯,一般到10歲左右的時(shí)候就會(huì)逐漸的萎縮。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩腺樣體肥大怎么治療
小兒腺樣體肥大是由于反復(fù)感冒刺激鼻咽部淋巴組織,導(dǎo)致淋巴組織增生肥大,堵塞后鼻孔會(huì)引起鼻腔通氣不順暢,睡覺打鼾。建議可以用藥物治療,生理海鹽清洗鼻腔,內(nèi)舒拿噴鼻劑噴鼻,口服孟魯司特鈉咀嚼片和玉屏風(fēng)顆粒。如果腺樣體肥大堵塞后鼻孔二分之一以上,可以考慮手術(shù)切除治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么時(shí)候治療腺樣體肥大的嬰兒?
腺樣體肥大的寶寶治療最佳時(shí)期,最好是在幼兒時(shí)期治療效果比較好,因?yàn)閷殞毶L(zhǎng)發(fā)育比較快,隨著寶寶年齡的增長(zhǎng),孩子的臉部發(fā)育定型后再治療就比較晚了,最佳的治療時(shí)期是在孩子兩歲到6歲的時(shí)候是最好的治療時(shí)間。從防止孩子出現(xiàn)腺樣體面容,影響孩子的頜部發(fā)育。
李進(jìn)鋒 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
按摩什么穴位可以治療腺樣體肥大
要想治療腺樣體肥大的話,這個(gè)可以在印堂穴交叉太陽穴,迎香穴,三者之間然后進(jìn)行按摩,防止出現(xiàn)有這種呼吸打呼嚕的困難情況,建議還是要多注意觀察,盡量的到醫(yī)院檢查,采取相關(guān)措施。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)防腺樣體肥大怎么做手部推拿
對(duì)于腺樣體肥大的這種情況的話,這個(gè)主要是預(yù)防感冒即可,這個(gè)并沒有說通過手部的推拿就能夠預(yù)防這個(gè)疾病。通常腺樣體肥大的話,主要是和長(zhǎng)期的感冒,扁桃體的炎癥有很大的關(guān)系,所以增強(qiáng)體質(zhì)避免感冒,這個(gè)才是根本的治療方法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腺樣體肥大會(huì)遺傳給下一代嗎
腺樣體肥大不是遺傳性疾病,不會(huì)遺傳給下一代。本病的發(fā)生,主要是由于反復(fù)細(xì)菌、病毒入侵,引起腺樣體慢性增生、肥大。另外,鼻腔、咽喉部、鼻竇部的炎癥,也會(huì)波及到腺樣體。預(yù)防本病,主要是要加強(qiáng)體質(zhì),鍛煉身體,減少感冒的發(fā)生,并避免吸入過多煙霧、粉塵。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童鼻竇炎腺樣體肥大怎么辦
這種重如果長(zhǎng)時(shí)候的炎癥刺激引發(fā)的腺體增生堵引發(fā)的。 可用毛巾熱敷鼻部,擴(kuò)大鼻部毛細(xì)血管,有益于減緩病癥,大概推拿鼻部迎香穴。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么樣的孩子容易腺樣體肥大
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胰腺假性囊腫需要手術(shù)嗎

胰腺假性囊腫是否需要手術(shù)取決于囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)情況下直徑超過6厘米或引發(fā)感染、出血等并發(fā)癥時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

胰腺假性囊腫是胰腺炎或外傷后常見的并發(fā)癥,由胰液積聚被纖維組織包裹形成。體積較小的囊腫可能無癥狀,通過禁食、胃腸減壓等保守治療可自行吸收。若囊腫持續(xù)增大壓迫周圍器官,可能導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐或黃疸,此時(shí)需超聲或CT監(jiān)測(cè)進(jìn)展。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高,需穿刺引流或抗生素治療。囊腫破裂或出血屬于急癥,需立即手術(shù)清除積液并修復(fù)胰管損傷。

手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下引流、經(jīng)皮穿刺引流或開腹囊腫空腸吻合術(shù)。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小但需評(píng)估囊腫與胃壁的貼合度,經(jīng)皮引流適合高風(fēng)險(xiǎn)患者但復(fù)發(fā)率較高。開腹手術(shù)能徹底清除囊壁并建立引流通道,適用于復(fù)雜或多發(fā)囊腫。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測(cè)胰酶水平及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),避免高脂飲食刺激胰液分泌。

患者應(yīng)避免飲酒及暴飲暴食,急性胰腺炎后需長(zhǎng)期隨訪。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或血糖異常,需警惕假性囊腫復(fù)發(fā)或胰腺功能損傷,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大怎么辦

蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大可通過臥床休息、控制血壓、預(yù)防血管痙攣、對(duì)癥治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷、凝血功能障礙、高血壓等因素引起。

1、臥床休息

患者需絕對(duì)臥床4-6周,頭部抬高15-30度,避免劇烈活動(dòng)及情緒波動(dòng)。保持環(huán)境安靜,減少探視,防止因咳嗽、排便等動(dòng)作導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟升。急性期禁止下床活動(dòng),必要時(shí)使用便盆或尿壺。

2、控制血壓

將收縮壓維持在120-140毫米汞柱,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、烏拉地爾注射液等降壓藥物。避免血壓波動(dòng)過大誘發(fā)再出血,同時(shí)監(jiān)測(cè)心率變化。高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥,不可擅自停藥。

3、預(yù)防血管痙攣

發(fā)病后3-14天為血管痙攣高發(fā)期,可靜脈滴注尼莫地平注射液,口服鹽酸法舒地爾片。每日記錄意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)情況,通過經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測(cè)血流速度。出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損時(shí)需及時(shí)處理。

4、對(duì)癥治療

頭痛劇烈者可用對(duì)乙酰氨基酚片緩解,禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。嘔吐頻繁者可肌注甲氧氯普胺注射液。癲癇發(fā)作時(shí)靜脈推注地西泮注射液。保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧。

5、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

持續(xù)心電監(jiān)護(hù),每日評(píng)估格拉斯哥昏迷評(píng)分。觀察瞳孔變化及頸強(qiáng)直程度,警惕腦積水或再出血。定期復(fù)查頭顱CT,出血吸收后需行腦血管造影明確病因。動(dòng)脈瘤患者后期可能需介入栓塞術(shù)。

患者恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免用力排便,可適當(dāng)使用乳果糖口服溶液。3個(gè)月內(nèi)禁止提重物、泡溫泉及乘坐飛機(jī)。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別頭痛加劇、嘔吐、意識(shí)模糊等再出血征兆,康復(fù)階段可在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
左腿疼怎么辦?

左腿疼可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。左腿疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、靜脈曲張、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、熱敷按摩

肌肉勞損引起的左腿疼可通過熱敷按摩緩解。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助放松緊張的肌肉。按摩時(shí)手法要輕柔,避免用力過猛加重?fù)p傷。肌肉勞損可能與長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為酸痛、僵硬等癥狀。日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、調(diào)整姿勢(shì)

不良姿勢(shì)導(dǎo)致的左腿疼需調(diào)整坐姿和站姿。久坐時(shí)可在腰部墊靠枕,保持脊柱自然曲線。站立時(shí)要避免單側(cè)負(fù)重,可適當(dāng)活動(dòng)雙腿。姿勢(shì)不當(dāng)可能與辦公環(huán)境設(shè)置不合理、生活習(xí)慣不良等因素有關(guān),常伴隨腰背酸脹、下肢麻木等癥狀。建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

3、藥物治療

關(guān)節(jié)炎等引起的左腿疼可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。這些藥物能緩解炎癥反應(yīng),減輕疼痛癥狀。關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)磨損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。使用藥物期間要定期復(fù)查,觀察療效和不良反應(yīng)。

4、物理治療

腰椎間盤突出導(dǎo)致的左腿疼可進(jìn)行牽引、超短波等物理治療。這些方法能減輕神經(jīng)壓迫,改善局部血液循環(huán)。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期負(fù)重、突然用力等因素有關(guān),常出現(xiàn)放射性疼痛、下肢無力等癥狀。治療期間要臥硬板床休息,避免提重物。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重靜脈曲張或骨折引起的左腿疼可能需要手術(shù)治療。靜脈曲張可采用激光閉合術(shù),骨折需進(jìn)行內(nèi)固定術(shù)。靜脈曲張可能與久站、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴(kuò)張、皮膚色素沉著等癥狀。術(shù)后要遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)下肢功能。

出現(xiàn)左腿疼要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的食物如牛奶、豆制品,有助于骨骼健康。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但要控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。疼痛持續(xù)不緩解或加重時(shí),要及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中要注意腿部保暖,避免受涼加重癥狀。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女人吃當(dāng)歸是月經(jīng)前還是月經(jīng)后吃

女性服用當(dāng)歸一般建議在月經(jīng)后食用,月經(jīng)前服用可能增加經(jīng)期出血量。當(dāng)歸具有活血調(diào)經(jīng)作用,主要用于血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥,具體服用時(shí)機(jī)需根據(jù)體質(zhì)和癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。

當(dāng)歸作為傳統(tǒng)中藥材,其補(bǔ)血活血功效對(duì)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀有改善作用。月經(jīng)結(jié)束后3-7天開始服用,可幫助子宮內(nèi)膜修復(fù),改善氣血不足狀態(tài)。此時(shí)服用能促進(jìn)新陳代謝,為下次月經(jīng)周期做準(zhǔn)備,同時(shí)可緩解經(jīng)后疲勞、頭暈等血虛癥狀。建議搭配熟地黃、白芍等藥材增強(qiáng)補(bǔ)血效果,連續(xù)服用5-7天為宜。

經(jīng)前服用當(dāng)歸需謹(jǐn)慎,尤其對(duì)于月經(jīng)量多或經(jīng)期較長(zhǎng)的女性。當(dāng)歸的活血作用可能加重子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血排出增多,甚至引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)。存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的患者更應(yīng)避免經(jīng)前使用。若需調(diào)理經(jīng)前綜合征,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍理氣藥物,控制用量在3-5克/日,并密切觀察身體反應(yīng)。

服用當(dāng)歸期間應(yīng)忌食生冷辛辣,避免與抗凝藥物同服。出現(xiàn)口干舌燥、便秘等上火癥狀需減量,過敏體質(zhì)者初次服用應(yīng)小劑量測(cè)試。建議將當(dāng)歸切片煎湯或燉湯食用,每日用量不超過10克,連續(xù)服用不宜超過2周。月經(jīng)紊亂患者需先排除器質(zhì)性疾病,再行中藥調(diào)理。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
疲勞會(huì)導(dǎo)致尿道炎嗎?

疲勞可能會(huì)增加尿道炎的發(fā)生概率,但并非直接致病因素。尿道炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、尿路梗阻、性生活頻繁等原因引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。長(zhǎng)期疲勞可能通過降低免疫力間接誘發(fā)尿道炎。

1、免疫力下降

長(zhǎng)期疲勞會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低,使泌尿系統(tǒng)對(duì)細(xì)菌的防御能力減弱。當(dāng)尿道黏膜屏障功能受損時(shí),大腸埃希菌等致病菌更容易侵入尿道引發(fā)炎癥。建議通過規(guī)律作息、均衡飲食(如補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白)幫助恢復(fù)免疫力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、衛(wèi)生習(xí)慣改變

疲勞狀態(tài)下可能忽視個(gè)人衛(wèi)生,如不及時(shí)更換內(nèi)衣、排尿后未正確清潔等,會(huì)增加細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。建議每日用溫水清洗會(huì)陰部,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免使用刺激性洗劑。若已出現(xiàn)分泌物增多癥狀,可配合醫(yī)生使用聚維酮碘溶液局部消毒。

3、飲水不足

疲勞常伴隨飲水量減少,導(dǎo)致尿液濃縮、排尿頻率降低,無法有效沖刷尿道細(xì)菌。建議每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用蔓越莓汁。出現(xiàn)排尿灼熱感時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星片等抗菌藥物。

4、激素水平波動(dòng)

慢性疲勞可能引起應(yīng)激激素分泌紊亂,導(dǎo)致尿道黏膜抵抗力下降。女性經(jīng)期前后更易因激素變化合并尿道炎。建議通過有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片聯(lián)合碳酸氫鈉片堿化尿液。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期疲勞者若合并糖尿病等慢性病,尿道炎概率顯著增高。這類患者可能出現(xiàn)尿液泡沫增多、會(huì)陰瘙癢等癥狀。需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)采用三金片等中成藥輔助治療,并定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。

預(yù)防疲勞相關(guān)尿道炎需保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免久坐超過2小時(shí),性生活后及時(shí)排尿。飲食上增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少辛辣刺激飲食。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,不可自行長(zhǎng)期服用抗生素。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
新生兒一次喝多少奶
新生兒每次喝奶的量會(huì)因個(gè)體差異而有所不同,通常在30-90毫升之間。新生兒的胃容量較小,隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸增加。母乳喂養(yǎng)的寶寶通常按需喂養(yǎng),奶粉喂養(yǎng)的寶寶可以參考醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議調(diào)整奶量。 1、新生兒奶量:新生兒出生后第一天胃容量較小,每次約需5-7毫升奶量,隨著日齡增加逐漸增加。出生后一周內(nèi),奶量可增至每次30-60毫升,兩周后可達(dá)到每次60-90毫升。母乳喂養(yǎng)的寶寶可根據(jù)需求調(diào)整,奶粉喂養(yǎng)需按比例調(diào)配。 2、喂養(yǎng)頻率:新生兒胃容量有限,建議每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,每天喂養(yǎng)8-12次。母乳喂養(yǎng)的寶寶可根據(jù)需求靈活調(diào)整,奶粉喂養(yǎng)需遵循醫(yī)生建議的間隔時(shí)間,避免過度喂養(yǎng)或饑餓。 3、觀察信號(hào):新生兒通過哭鬧、吮吸手指等行為表達(dá)饑餓需求。喂養(yǎng)時(shí)需觀察寶寶的吞咽動(dòng)作和吮吸力度,確保奶量適中。喂奶后需觀察寶寶是否出現(xiàn)溢奶、腹脹等不適癥狀,及時(shí)調(diào)整奶量或喂養(yǎng)方式。 4、體重變化:新生兒體重增長(zhǎng)是判斷奶量是否充足的重要指標(biāo)。出生后一周內(nèi)體重可能略有下降,之后應(yīng)逐漸回升。每月體重增長(zhǎng)應(yīng)在600-1000克之間,若體重增長(zhǎng)過慢或過快,需調(diào)整奶量或咨詢 5、特殊情況:早產(chǎn)兒或低體重兒需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整奶量,通常需更頻繁的少量喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的寶寶需注意母親飲食,避免攝入刺激性食物。奶粉喂養(yǎng)需選擇適合寶寶的配方,并嚴(yán)格按照說明調(diào)配。 新生兒喂養(yǎng)需結(jié)合個(gè)體差異和生長(zhǎng)發(fā)育需求,母乳喂養(yǎng)按需喂養(yǎng),奶粉喂養(yǎng)需參考喂養(yǎng)過程中需觀察寶寶的反應(yīng)和體重變化,及時(shí)調(diào)整奶量。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食均衡,奶粉喂養(yǎng)需選擇適合的配方并嚴(yán)格調(diào)配。適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)頻率和奶量有助于新生兒的健康成長(zhǎng),若出現(xiàn)異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
70歲動(dòng)脈硬化正常嗎

70歲出現(xiàn)動(dòng)脈硬化屬于常見現(xiàn)象,但需評(píng)估血管狹窄程度及器官供血影響。動(dòng)脈硬化是血管壁增厚、彈性減退的生理性老化過程,但若合并斑塊形成或管腔狹窄超過50%則需干預(yù)。

動(dòng)脈硬化隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生率顯著上升,70歲以上人群血管超聲檢查多可發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚或鈣化斑塊。輕度動(dòng)脈硬化可能僅表現(xiàn)為血管彈性下降,日?;顒?dòng)無異常感覺。中重度動(dòng)脈硬化可能出現(xiàn)間歇性跛行、頭暈等癥狀,冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄可能誘發(fā)心絞痛。頸動(dòng)脈斑塊脫落可導(dǎo)致腦梗死,腎動(dòng)脈狹窄可能引起頑固性高血壓。

存在糖尿病、長(zhǎng)期吸煙或高血壓病史的患者,其動(dòng)脈硬化進(jìn)展速度可能加快,血管病變程度往往超過同齡人。這類人群即使無癥狀也建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查。突發(fā)胸痛、肢體無力或視物模糊等癥狀時(shí),需警惕急性血管事件發(fā)生。

建議控制血壓在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者血壓控制需更嚴(yán)格。每周進(jìn)行3次30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食采用地中海模式并補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊,阿司匹林腸溶片適用于無禁忌證的心腦血管高危人群。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及肌酸激酶,出現(xiàn)肌肉疼痛或肝功能異常及時(shí)就診。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
吃了避孕藥會(huì)有什么反應(yīng)?

服用避孕藥后可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動(dòng)、頭痛等反應(yīng)。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性質(zhì)達(dá)到避孕效果。

1、惡心嘔吐

避孕藥中的激素成分可能刺激胃腸黏膜,服藥后1-2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微惡心,通常持續(xù)不超過24小時(shí)。空腹服藥時(shí)癥狀更明顯,建議隨餐服用或睡前服藥減輕不適。若嘔吐發(fā)生在服藥后3小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服,否則可能影響避孕效果。持續(xù)嚴(yán)重嘔吐需排除妊娠或胃腸疾病。

2、乳房脹痛

雌激素可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,孕激素會(huì)刺激腺泡發(fā)育,導(dǎo)致乳房敏感、脹痛或觸痛感。多出現(xiàn)在用藥初期1-2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi),通常隨身體適應(yīng)激素變化而緩解。穿戴支撐性內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于減輕癥狀。若出現(xiàn)乳房腫塊或持續(xù)疼痛需排查乳腺病變。

3、突破性出血

服藥初期常見點(diǎn)滴出血或經(jīng)間期出血,多因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。多見于使用低劑量孕激素制劑或漏服藥物時(shí)。出血量少無需特殊處理,持續(xù)超過5天或出血量大需調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期使用者可能出現(xiàn)經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),屬正常藥物反應(yīng)。

4、情緒變化

激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)焦慮、抑郁或情緒不穩(wěn),原有精神疾病史者更易發(fā)生。與藥物中孕激素類型相關(guān),屈螺酮炔雌醇片等新型制劑影響較小。癥狀嚴(yán)重者可考慮更換為含屈螺酮的復(fù)方制劑或非激素避孕方式。持續(xù)情緒障礙需心理干預(yù)。

5、頭痛眩暈

雌激素可能引起腦血管擴(kuò)張或水鈉潴留,導(dǎo)致偏頭痛或緊張性頭痛,有先兆偏頭痛史者風(fēng)險(xiǎn)增加。輕度頭痛可通過冷敷、休息緩解,頻繁發(fā)作需評(píng)估腦血管風(fēng)險(xiǎn)。含20μg雌激素的低劑量制劑或單純?cè)屑に乇茉兴幙山档驮摲磻?yīng)。突發(fā)劇烈頭痛需警惕靜脈血栓。

建議服藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓,避免吸煙及高鹽飲食。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、胸痛、視覺異常或下肢腫脹等血栓癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期使用者每6-12個(gè)月需進(jìn)行肝腎功能、血脂及乳腺檢查。漏服藥物需參照說明書及時(shí)補(bǔ)服,必要時(shí)采用備用避孕措施。避孕藥需每天固定時(shí)間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
減肥月經(jīng)推遲怎么辦
減肥月經(jīng)推遲可通過調(diào)整飲食、減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、緩解壓力、就醫(yī)檢查等方式治療。減肥月經(jīng)推遲通常由過度節(jié)食、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)不良、心理壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 1、調(diào)整飲食:過度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致身體能量不足,影響月經(jīng)周期。建議每日攝入熱量不低于1200千卡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚類,以及富含鐵、維生素B的食物如菠菜、瘦肉,避免完全戒斷碳水化合物。 2、減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能干擾內(nèi)分泌平衡,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在150分鐘以內(nèi),選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步,避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)如馬拉松、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練。 3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)異常。建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B族、維生素D和鐵劑,每日攝入維生素B6 1.3-1.7毫克、維生素D 600-800國(guó)際單位、鐵15-18毫克,幫助恢復(fù)內(nèi)分泌功能。 4、緩解壓力:心理壓力過大可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議通過冥想、深呼吸、音樂療法等方式放松心情,每日安排15-30分鐘的放松時(shí)間,避免過度焦慮。 5、就醫(yī)檢查:內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,需專業(yè)治療。建議到醫(yī)院進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片或雌孕激素復(fù)合制劑,幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。 減肥期間月經(jīng)推遲時(shí),應(yīng)注意保持均衡飲食,避免過度節(jié)食,選擇適量運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)素,同時(shí)關(guān)注心理健康,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。通過科學(xué)的方法減肥,既能達(dá)到減重目標(biāo),又能維護(hù)身體健康。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎上腺激素有什么用
腎上腺激素在人體中具有多種重要功能,主要通過調(diào)節(jié)生理活動(dòng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。腎上腺激素可分為糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素三類,每類激素在人體中發(fā)揮不同的作用。糖皮質(zhì)激素如皮質(zhì)醇能夠調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝,幫助人體應(yīng)對(duì)應(yīng)激狀態(tài);鹽皮質(zhì)激素如醛固酮負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)水鹽平衡,維持血壓穩(wěn)定;性激素如脫氫表雄酮?jiǎng)t參與性發(fā)育和生殖功能的調(diào)節(jié)。腎上腺激素的分泌受下丘腦-垂體-腎上腺軸調(diào)控,其功能異??赡軐?dǎo)致多種疾病。 1、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素如皮質(zhì)醇能夠促進(jìn)糖異生,增加血糖水平,同時(shí)抑制免疫反應(yīng),減輕炎癥。在應(yīng)激狀態(tài)下,糖皮質(zhì)激素的分泌增加,幫助人體應(yīng)對(duì)壓力。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用。 2、鹽皮質(zhì)激素:鹽皮質(zhì)激素如醛固酮能夠促進(jìn)腎臟對(duì)鈉離子的重吸收,增加血容量,維持血壓穩(wěn)定。醛固酮的分泌受腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)控,其功能異??赡軐?dǎo)致高血壓或低血壓。 3、性激素:性激素如脫氫表雄酮在男性和女性中均發(fā)揮作用,參與性發(fā)育和生殖功能的調(diào)節(jié)。性激素的分泌受下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控,其功能異??赡軐?dǎo)致性早熟或性腺功能減退。 4、應(yīng)激反應(yīng):腎上腺激素在應(yīng)激反應(yīng)中發(fā)揮重要作用,通過增加糖皮質(zhì)激素和腎上腺素的分泌,幫助人體應(yīng)對(duì)緊急情況。應(yīng)激反應(yīng)過度可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題。 5、代謝調(diào)節(jié):腎上腺激素參與糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝調(diào)節(jié),通過糖皮質(zhì)激素和腎上腺素的協(xié)同作用,維持能量平衡。代謝調(diào)節(jié)異??赡軐?dǎo)致肥胖、糖尿病等代謝性疾病。 日常飲食中,建議多攝入富含維生素C和B族維生素的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜和全谷物,有助于維持腎上腺功能。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑等可以減輕壓力,促進(jìn)腎上腺激素的平衡分泌。保持良好的作息習(xí)慣,避免過度勞累和長(zhǎng)期壓力,有助于維持腎上腺健康。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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