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手部破損是否需要打破傷風(fēng)針主要取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史,破傷風(fēng)預(yù)防措施包括傷口處理、被動(dòng)免疫和主動(dòng)免疫。
1. 傷口評(píng)估淺表清潔傷口無(wú)須接種,深窄污染傷口(如鐵銹或泥土污染)需立即處理。伴隨出血不止或組織壞死需就醫(yī)。
2. 免疫史核查近5年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者通常無(wú)須加強(qiáng);超過(guò)10年未接種或免疫不全者需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
3. 被動(dòng)免疫破傷風(fēng)抗毒素適用于未全程免疫的污染傷口暴露者,需在24小時(shí)內(nèi)注射。過(guò)敏體質(zhì)者需改用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
4. 主動(dòng)免疫破傷風(fēng)類毒素疫苗用于基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)接種,完成3劑次全程接種可提供10年以上保護(hù)。兒童應(yīng)按計(jì)劃接種百白破疫苗。
保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物,出現(xiàn)肌肉痙攣或發(fā)熱等破傷風(fēng)疑似癥狀需立即急診處理。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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