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新型肺炎康復(fù)后有后遺癥嗎

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2024-05-29 18:45 13人閱讀

問(wèn)題描述:新型肺炎康復(fù)后有后遺癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸腫瘤術(shù)后能活多久因多種因素決定,主要包括腫瘤分期早期或晚期、是否切除干凈、有無(wú)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移以及術(shù)后護(hù)理、個(gè)體健康狀況等。一些早期患者通過(guò)手術(shù)可能達(dá)到長(zhǎng)期生存甚至治愈,而晚期病例存活時(shí)間則受限于復(fù)發(fā)及治療效果。早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和良好護(hù)理尤為關(guān)鍵。 1、腫瘤分期與手術(shù)效果 存活時(shí)間與結(jié)腸腫瘤的分期密切相關(guān)。Ⅰ期和Ⅱ期的患者生存率較高,術(shù)后5年生存率可達(dá)70%-90%。此階段腫瘤局限于腸壁,手術(shù)多能完全切除病灶,部分患者甚至可能治愈。相比之下,Ⅲ期腫瘤已轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),5年生存率下降到30%-70%;Ⅳ期則因遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移如肝、肺等,5年生存率通常低于10%。術(shù)后是否配合化療、靶向治療等對(duì)晚期腫瘤的療效也有顯著影響。 2、術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移影響 腫瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移是影響生存期的主要因素。約30%-40%的患者術(shù)后可能存在復(fù)發(fā),中位復(fù)發(fā)時(shí)間一般為1-3年,復(fù)發(fā)部位主要集中在局部或遠(yuǎn)處器官。術(shù)后嚴(yán)格隨訪至關(guān)重要,常規(guī)開(kāi)展CEA癌胚抗原檢測(cè)、腹部CT及腸鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可能。一旦確診復(fù)發(fā),可考慮再次手術(shù)、局部消融或化療等方式延長(zhǎng)生存時(shí)間。 3、術(shù)后綜合護(hù)理及個(gè)體差異 術(shù)后健康的生活方式及個(gè)體免疫調(diào)節(jié)能力也顯著影響存活時(shí)間。醫(yī)生建議患者注意合理飲食,例如增加高纖維食物如全谷物、蔬菜、水果,遠(yuǎn)離高脂肪、高糖食物,避免煙酒。適量運(yùn)動(dòng)如步行、瑜伽有助于增強(qiáng)免疫力并減輕治療的不良反應(yīng)。良好的心理狀態(tài)同樣是提高術(shù)后質(zhì)量與延長(zhǎng)生存期的重要因素?;颊呒凹覍倏蓪で笮睦碇С只蚣尤肟祻?fù)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。 結(jié)腸腫瘤術(shù)后能活多久無(wú)法一概而論,腫瘤分期、手術(shù)效果、后續(xù)治療以及患者的自身護(hù)理密切相關(guān)。建議定期復(fù)查,積極配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化診療,并保持健康的生活方式以延長(zhǎng)生存期并提升生活質(zhì)量。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
孩子拉干粑粑吃這個(gè)小兒消積止咳口服液隔多長(zhǎng)時(shí)間吃

小兒消積止咳口服液的具體服用間隔時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥頻次。該藥物主要用于治療小兒積食咳嗽,其成分含有山楂、萊菔子等消食化積藥材,用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸不適或影響療效。

兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,積食咳嗽多與飲食不當(dāng)、脾胃虛弱有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子大便性狀變化,若排便困難伴隨腹脹、口臭等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。哺乳期嬰兒出現(xiàn)便秘時(shí),母親應(yīng)減少高蛋白高脂肪飲食,適當(dāng)增加膳食纖維攝入。

特殊情況下如早產(chǎn)兒、過(guò)敏體質(zhì)兒童使用該藥物時(shí),需由兒科醫(yī)生根據(jù)體重、體質(zhì)等個(gè)體化調(diào)整方案。若服藥后出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。中藥制劑與西藥聯(lián)用時(shí)可能存在相互作用,就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生正在服用的所有藥物。

日常護(hù)理中可通過(guò)順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),選擇富含低聚果糖的輔食幫助軟化大便。注意記錄孩子每日排便時(shí)間、性狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)喂養(yǎng)日志。任何藥物使用都應(yīng)遵循說(shuō)明書(shū)標(biāo)注的年齡限制,2歲以下嬰幼兒用藥前必須經(jīng)過(guò)專業(yè)兒科評(píng)估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽固醇升高為什么不能吃辣的食物

膽固醇升高患者并非完全不能吃辣的食物,但需控制攝入量并觀察個(gè)體反應(yīng)。辣椒本身不含膽固醇,但辛辣食物可能通過(guò)刺激胃腸黏膜、誘發(fā)炎癥反應(yīng)、影響脂質(zhì)代謝等途徑間接加重高膽固醇血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

1、胃腸刺激

辛辣食物中的辣椒素會(huì)刺激胃腸黏膜,可能導(dǎo)致消化功能紊亂。膽固醇代謝與膽汁分泌密切相關(guān),當(dāng)胃腸功能受損時(shí),可能影響膽固醇的分解和排泄。高膽固醇患者常伴有膽囊收縮功能異常,辛辣刺激可能誘發(fā)膽絞痛。

2、炎癥反應(yīng)

辣椒素可能激活體內(nèi)炎癥因子,持續(xù)低度炎癥狀態(tài)會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。膽固醇升高患者本身血管內(nèi)皮功能較差,辛辣食物可能通過(guò)促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放,加重血管壁脂質(zhì)沉積。部分患者食用辛辣食物后會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白水平升高。

3、代謝影響

辛辣食物可能干擾肝臟對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的清除能力。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,過(guò)量辣椒素可能抑制肝臟低密度脂蛋白受體活性,導(dǎo)致血液膽固醇滯留。高溫烹調(diào)的辛辣食物還可能產(chǎn)生反式脂肪酸等有害物質(zhì)。

4、飲食失衡

重口味辛辣食物往往伴隨高油高鹽烹飪方式,間接增加飽和脂肪酸攝入。常見(jiàn)辣味菜肴如火鍋、麻辣燙等含有大量動(dòng)物油脂,這些隱性脂肪攝入會(huì)顯著提升總膽固醇水平。辛辣調(diào)味還可能掩蓋食材本身品質(zhì),導(dǎo)致過(guò)量進(jìn)食。

5、個(gè)體差異

部分人群存在辣椒素代謝基因變異,對(duì)辛辣食物反應(yīng)更敏感。合并高血壓、糖尿病的膽固醇升高患者,辛辣刺激可能引發(fā)血壓血糖波動(dòng)。少數(shù)患者食用辛辣食物后會(huì)出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀。

膽固醇升高患者日常飲食應(yīng)以清淡為主,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等低溫烹飪方式。可適量食用新鮮青椒、彩椒等低辣度食材補(bǔ)充維生素C,避免辣椒醬、火鍋底料等高鹽高油調(diào)味品。建議每周辛辣食物攝入不超過(guò)2次,每次食用后注意觀察排便情況和身體反應(yīng)。合并消化道疾病或心血管疾病的患者應(yīng)嚴(yán)格忌口辛辣食物,定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)變化。烹調(diào)時(shí)可使用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味品替代辣椒,既能增加風(fēng)味又不會(huì)刺激胃腸。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
反流性食管炎吃半夏瀉心丸有作用嗎?

反流性食管炎患者服用半夏瀉心丸可能有一定緩解作用,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。半夏瀉心丸主要用于寒熱錯(cuò)雜型胃腸疾病,其作用機(jī)制涉及調(diào)節(jié)胃腸功能、中和胃酸、修復(fù)黏膜等。

半夏瀉心丸由半夏、黃芩、干姜等中藥組成,具有和胃降逆、消痞散結(jié)的功效。對(duì)于反流性食管炎伴隨胃脘脹滿、惡心嘔吐、胃酸反流等癥狀的患者,該藥可能通過(guò)抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)來(lái)減輕反流癥狀。部分患者用藥后可觀察到胸骨后灼痛減輕、反酸頻率下降等改善。

需注意的是,半夏瀉心丸并非專門(mén)針對(duì)反流性食管炎的靶向藥物。對(duì)于重度食管炎伴食管糜爛或狹窄的患者,單用該藥效果有限。長(zhǎng)期反流可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,此時(shí)需配合質(zhì)子泵抑制劑或促胃腸動(dòng)力藥進(jìn)行規(guī)范治療。中藥調(diào)理通常作為輔助手段,不能替代抑酸藥物等基礎(chǔ)治療。

反流性食管炎患者除藥物治療外,應(yīng)避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食、抬高床頭等生活方式調(diào)整。飲食需忌辛辣刺激、高脂食物,戒煙限酒,控制體重。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估食管黏膜損傷程度,由醫(yī)生調(diào)整治療方案。中藥使用期間需觀察有無(wú)口干、便秘等不良反應(yīng),孕婦及陰虛火旺者慎用此藥。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
咳嗽可以吃芹菜嗎

咳嗽期間一般可以適量吃芹菜。芹菜含有豐富的膳食纖維和維生素,有助于緩解咽喉不適。但若存在特定過(guò)敏或胃腸刺激癥狀時(shí)需謹(jǐn)慎。

芹菜水分含量高且富含維生素C和鉀元素,能幫助稀釋呼吸道分泌物,促進(jìn)痰液排出。其含有的芹菜素具有輕微抗炎作用,對(duì)普通感冒引起的咳嗽可能產(chǎn)生舒緩效果。烹飪時(shí)建議選擇清炒或煮湯方式,避免辛辣調(diào)料刺激咽喉。每日食用量控制在100-150克為宜,可搭配百合、梨等潤(rùn)肺食材增強(qiáng)效果。

部分人群食用芹菜可能出現(xiàn)口腔黏膜刺痛感,這與芹菜所含的呋喃香豆素類光敏物質(zhì)有關(guān)。過(guò)敏體質(zhì)者接觸后可能誘發(fā)喉頭水腫或皮疹,這類情況需立即停止食用。胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽患者,空腹大量進(jìn)食粗纖維芹菜可能加重反酸癥狀。術(shù)后咳嗽或正在服用華法林等抗凝藥物者,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食方案。

咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、胸痛時(shí),應(yīng)及時(shí)排查肺炎、哮喘等疾病。日??娠嬘昧_漢果茶緩解干咳,保持室內(nèi)濕度在50%左右。芹菜作為輔助食療選擇時(shí),建議記錄飲食反應(yīng)以識(shí)別個(gè)體耐受性。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
血脂高不能吃什么食物

血脂高患者需限制高膽固醇、高脂肪、高糖食物的攝入,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品、甜點(diǎn)及含反式脂肪酸的加工食品。血脂異??赡芘c遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),長(zhǎng)期未控制可能增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。

1、動(dòng)物內(nèi)臟

豬肝、雞心等動(dòng)物內(nèi)臟膽固醇含量極高,每100克豬肝膽固醇可達(dá)約300毫克。過(guò)量攝入會(huì)直接升高低密度脂蛋白膽固醇水平,加重血管內(nèi)皮損傷。建議用魚(yú)類或豆制品替代部分肉類攝入。

2、油炸食品

油條、炸雞等經(jīng)高溫油炸的食物含有大量飽和脂肪酸和氧化脂質(zhì),會(huì)促進(jìn)甘油三酯合成。反復(fù)使用的煎炸油還會(huì)產(chǎn)生反式脂肪酸,干擾正常脂質(zhì)代謝。日常烹飪建議采用蒸煮方式。

3、奶油制品

蛋糕、冰淇淋等含氫化植物油的食品中反式脂肪酸占比高,可提升總膽固醇水平。人造奶油在加工過(guò)程中產(chǎn)生的異構(gòu)化脂肪酸,比天然脂肪更難被人體代謝分解。

4、精制甜食

糖果、含糖飲料中的果葡糖漿會(huì)通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯。過(guò)量糖分?jǐn)z入還會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,間接影響脂蛋白酶活性,延緩乳糜微粒的清除速度。

5、加工肉制品

培根、香腸等腌制肉類不僅含大量飽和脂肪,其添加的亞硝酸鹽可能損傷血管彈性。加工過(guò)程中形成的晚期糖基化終產(chǎn)物會(huì)加劇血管炎癥反應(yīng)。

血脂管理需建立長(zhǎng)期飲食計(jì)劃,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加燕麥、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀等調(diào)節(jié)血脂藥物。注意戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于改善脂質(zhì)代謝紊亂。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
痛風(fēng)和非布司他能一起吃嗎?

痛風(fēng)和降尿酸藥物非布司他通常可以一起使用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。非布司他是抑制尿酸合成的處方藥,與痛風(fēng)急性期抗炎藥物聯(lián)用時(shí)需注意用藥時(shí)機(jī)和相互作用。

痛風(fēng)發(fā)作期通常需優(yōu)先使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物如秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀,待急性炎癥緩解后再逐步啟動(dòng)非布司他等降尿酸治療。非布司他通過(guò)選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適合尿酸排泄不良型痛風(fēng)患者。與非布司他聯(lián)用時(shí),需監(jiān)測(cè)血尿酸水平及肝腎功能,避免尿酸水平驟降誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作。

極少數(shù)情況下,非布司他與痛風(fēng)急性期藥物存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)。如同時(shí)使用硫唑嘌呤或巰嘌呤等免疫抑制劑時(shí),非布司他可能增強(qiáng)其毒性。合并嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期及哺乳期禁用。部分患者服藥后可能出現(xiàn)肝功能異常、皮疹等不良反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外,需長(zhǎng)期控制高嘌呤飲食攝入,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)受涼誘發(fā)急性發(fā)作,建議定期復(fù)查血尿酸及尿酸鹽結(jié)晶監(jiān)測(cè)。體重超標(biāo)者應(yīng)逐步減重,合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病需同步治療。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
左乙拉西坦片吃多久可以停藥
谷維素通常吃2-3個(gè)月停藥。提議你救治高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓門(mén)診醫(yī)治,低鹽低脂高膳食纖維飲食。谷維素是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥品,是B族維生素類藥,這類藥能長(zhǎng)時(shí)候服食,在醫(yī)治神經(jīng)虛弱或動(dòng)物神經(jīng)功能紊亂等病癥時(shí),每一個(gè)療程能吃2-3個(gè)月。提議你救治高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓門(mén)診治療,低鹽低脂高膳食纖維飲食。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
紅斑狼瘡的治療方法
紅斑狼瘡的治療方法主要包括藥物治療、飲食調(diào)理以及生活方式的調(diào)整,患者應(yīng)根據(jù)病情選擇科學(xué)的治療方案并長(zhǎng)期堅(jiān)持以控制病情。 1、藥物治療 藥物是控制紅斑狼瘡病情的核心手段,常用的藥物包括以下三類: 1免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤,可調(diào)節(jié)患者過(guò)度活躍的免疫系統(tǒng)。環(huán)磷酰胺適用于嚴(yán)重器官損害的患者,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血細(xì)胞及肝腎功能以避免副作用。硫唑嘌呤通常用于維持治療,副作用較小。 2糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,是控制急性發(fā)作的主要藥物,可迅速緩解炎癥,但需逐漸減量以避免長(zhǎng)期使用所帶來(lái)的副作用,如骨質(zhì)疏松及代謝紊亂。 3抗瘧藥:如羥氯喹,適用于大多數(shù)紅斑狼瘡患者,可有效緩解皮膚及輕度關(guān)節(jié)癥狀,同時(shí)研究證實(shí)其對(duì)預(yù)防疾病復(fù)發(fā)有重要作用。 2、飲食調(diào)理 飲食在緩解癥狀和減輕藥物副作用方面同樣重要。 1高鈣飲食:患者尤其是在使用激素期間,容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,因此建議攝入乳制品、豆制品等高鈣食物,并適量補(bǔ)充維生素D來(lái)增強(qiáng)鈣的吸收。 2低鹽飲食:避免高鹽攝入有助于醫(yī)院中使用糖皮質(zhì)激素引發(fā)的水腫和高血壓等問(wèn)題。飲食中減少腌制食品和加工食品的攝入。 3抗氧化食物:多吃富含維生素C和E的水果蔬菜,如柑橘、獼猴桃、深綠色葉菜等,可增強(qiáng)免疫力,減輕炎癥反應(yīng)。 3、生活方式調(diào)整 1避免紫外線暴曬:紫外線容易加重患者皮膚損傷和誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。建議外出時(shí)涂抹高指數(shù)防曬霜,佩戴遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘。 2保持規(guī)律作息:保證充足睡眠有助于改善免疫系統(tǒng)功能,避免熬夜和過(guò)勞以減少疾病惡化的風(fēng)險(xiǎn)。 3進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng):選擇適合自己的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步,有助于提升心肺功能,同時(shí)緩解藥物引起的骨骼困擾。 紅斑狼瘡是慢性疾病,治療需要綜合藥物、飲食、生活方式等多方面進(jìn)行長(zhǎng)期管理。盡早就醫(yī),針對(duì)個(gè)體情況制定方案是控制病情與改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵?;颊咝枧c醫(yī)生保持密切聯(lián)系,仔細(xì)評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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