醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作多年可通過局部藥物治療、全身免疫調(diào)節(jié)、病因篩查、生活習(xí)慣調(diào)整等方式根治。反復(fù)性口腔潰瘍通常由遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、局部創(chuàng)傷等原因引起。

  1、局部藥物治療

  使用氨甲環(huán)酸含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、曲安奈德口腔軟膏等促進(jìn)黏膜修復(fù)。局部用藥可緩解疼痛并縮短潰瘍愈合周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

  2、全身免疫調(diào)節(jié)

  頑固性復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能與免疫失衡有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子膠囊、白芍總苷膠囊、沙利度胺片等免疫調(diào)節(jié)劑。治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫功能。

  3、病因篩查

  建議進(jìn)行血清鐵、葉酸、維生素B12檢測(cè)排除貧血，完善抗核抗體譜篩查自身免疫病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等疾病可能表現(xiàn)為頑固性口腔潰瘍。

  4、生活習(xí)慣調(diào)整

  避免進(jìn)食尖銳食物造成黏膜損傷，戒煙限酒減少刺激，保持口腔衛(wèi)生。每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B族及維生素C，保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)免疫功能。

  長(zhǎng)期反復(fù)口腔潰瘍患者建議記錄發(fā)作頻率與誘因，避免焦慮情緒加重病情，均衡飲食可適量增加鋅元素?cái)z入。