來源：博禾知道
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損傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過止血治療、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防腦血管痙攣、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由外傷性血管破裂、動脈瘤破裂、動靜脈畸形、凝血功能障礙等原因引起。
1、止血治療急性期需使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物，配合絕對臥床休息，避免劇烈咳嗽或用力排便加重出血。
2、降低顱內(nèi)壓甘露醇、呋塞米等脫水劑可緩解腦水腫，必要時行腦室引流術(shù)。需密切監(jiān)測意識狀態(tài)及瞳孔變化。
3、預(yù)防腦血管痙攣尼莫地平注射液可改善腦血管痙攣，配合維持正常血容量和血壓。發(fā)病3-14天為血管痙攣高發(fā)期。
4、手術(shù)治療對于動脈瘤或血管畸形導(dǎo)致的出血，可行血管內(nèi)介入栓塞或開顱夾閉術(shù)。手術(shù)時機需根據(jù)出血量及病情穩(wěn)定性評估。
恢復(fù)期需限制鈉鹽攝入，避免情緒激動，定期復(fù)查頭顱CT評估出血吸收情況。遺留神經(jīng)功能缺損者應(yīng)早期介入康復(fù)訓(xùn)練。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時調(diào)理治療。
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