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腰椎間盤突出術(shù)后腳浮腫是啥原因

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2025-07-02 06:01 50人閱讀

問(wèn)題描述:腰椎間盤突出術(shù)后腳浮腫是啥原因

醫(yī)生回答(1)

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什么是腰椎間盤突出疾病
腰椎間盤突出的患者,在臨床診斷上通常會(huì)表現(xiàn)出為腰部疼痛,隨著有下肢放射性疼痛,建議最好是采用外治療法為基礎(chǔ),通常可以采用吸扯救治,針灸救治,針灸救治,紅外線照耀療法,中頻電療法,冷敷療法,藥物敷貼療法,超聲波療法等救治,能有效的增強(qiáng)腰部的氣血循環(huán)往復(fù),增進(jìn)炎癥煉化,紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意,不可以吃草酸鹽,鈣酸鹽豐富的食物。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腰椎間盤突出癥的體征表現(xiàn)有哪些
最常見(jiàn)的腰椎間盤突出癥的這種體征有這幾種:第一個(gè)就是腰背部的某一個(gè)點(diǎn)的叩痛、壓痛,會(huì)往屁股、腿部放散的疼痛或者是麻木。第二大多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人會(huì)有直腿抬高的陽(yáng)性的體征表現(xiàn)。第三如果是慢性的腰椎間盤突出癥,時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉力量的某些支配區(qū)肌肉力量的變化,比如說(shuō)大拇哥起抬不行,腳起抬的力量不足甚至出現(xiàn)踮腳的現(xiàn)象。第四急性期的馬尾神經(jīng)受損的腰椎間盤突出癥病人會(huì)出現(xiàn)鞍區(qū)感覺(jué)的退變,肛門括約肌的力量會(huì)下降,這樣的病人需要做急癥手術(shù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有多大風(fēng)險(xiǎn)
你好腰椎間盤突出癥是以下肢疼痛、麻木、酸脹感為主要癥狀的疾病。這個(gè)情況建議臥床休息,除了針灸、吸扯、推拿等方法,好點(diǎn)的方法除了小針刀、銀質(zhì)針、臭氧微創(chuàng)療法。不要有任何的心理壓力,保持愉快的心情,而且期間要注意多休息,同時(shí)飲食也要保持清單,避免油膩和辛辣,這樣對(duì)你自己和腹中的胎兒都是有好處的。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
什么是極外側(cè)型腰椎間盤突出癥
極外側(cè)型突出顧名思義就是椎間盤后面最偏外的部分突出,此種類型的椎間盤突出壓迫的神經(jīng)表現(xiàn)類似于上一椎間隙后外側(cè)型椎間盤,而實(shí)際上壓迫在下一椎間隙神經(jīng)根出椎間孔處和椎間孔外??梢员憩F(xiàn)為腰部的疼痛,下肢的疼痛和麻木,可以根據(jù)具體的病情選擇合適的治療方法,可以牽引針灸按摩治療。由于外側(cè)型腰椎間盤突出癥臨床癥狀多比較嚴(yán)重,因此需行手術(shù)治療的機(jī)會(huì)也更多,可以行椎板間開(kāi)窗術(shù),椎間孔切開(kāi)術(shù),經(jīng)峽部椎板間開(kāi)放術(shù),僅適用于定位十分明確的單純形脊外側(cè)型突出,還有就是顴關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)切除術(shù),當(dāng)患者合并嚴(yán)重神經(jīng)根管狹窄時(shí),甚至需將關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)全部切除,如此可清楚地暴露整條神經(jīng)根和神經(jīng)節(jié)。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腰椎間盤突出很疼怎么辦
目前的現(xiàn)象腿疼腿麻痹,多是腰腰椎間盤凸起癥所致,能夠做一個(gè)腰椎的磁共振查驗(yàn),這樣能夠判定腰腰椎間盤凸起癥的水平,這種保守醫(yī)治,除了輸液之外,還可以牽引理療,別的就是部分的地方配合膏藥,例如骨通貼膏等膏藥醫(yī)治。假如是腰椎間盤突出,可以去中醫(yī)康復(fù)理療科做針灸推拿牽引,小針刀理療后果好,平常多臥硬板床休息。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰椎間盤突出如何改善
腰椎間盤突出改善方法如下:1.當(dāng)腰椎間盤突出處于急性期時(shí),患者一定要絕對(duì)臥床休息,不可隨意地活動(dòng),并且也要選擇軟硬適中的床墊,防止腰椎間盤突出疾病加重。2.如果腰椎間盤突出疾病不太嚴(yán)重,患者不要久坐,也不要長(zhǎng)時(shí)間站立,不要彎腰搬重物,也要減少?gòu)澭膭?dòng)作,可適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行腰背肌功能鍛煉,提升腰椎的穩(wěn)定性,增強(qiáng)腰部周圍肌肉的力量。3.也要加強(qiáng)腰部的保暖,不要長(zhǎng)期處于陰冷、潮濕的環(huán)境,可配合可使用活血化瘀的藥物以及物理療法進(jìn)行調(diào)理。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤突出的保健和治療方法?
你好患腰間盤突出這種情況,建議您平時(shí)留意歇息,少干重體力活。可以做個(gè)理療,針灸,推拿,拔罐,拔罐,吸扯或者是內(nèi)服中藥貼膏,嚴(yán)重時(shí)可以口服活血藥物救治或者是手術(shù)救治,平時(shí)可以多消化些鈣。也可以用電磁燈熱烤。不要吸煙,喝啤酒不要加班,作息規(guī)律,確保充足的深度睡眠。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
年輕人腰椎間盤突出
再就是加強(qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉,來(lái)減輕腰部椎體受力和穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),避免椎間盤突出癥狀的加重。如果說(shuō)椎間盤突出的癥狀比較重,出現(xiàn)了明顯的臀部,腿部的放射性疼痛,嚴(yán)重影響了年輕人的生活質(zhì)量,可以考慮行微創(chuàng)椎間孔鏡椎間盤摘除的手術(shù)治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腰椎間盤突出術(shù)后會(huì)有什么后遺癥
你好、根據(jù)你的描述、腰椎間盤突出手術(shù)后遺癥、建議最好去醫(yī)院就診。你好、建議最好去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院外科就診、根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥處理。,頸椎間盤突出癥疾病患者除了用藥治療外,還需要重視自身的調(diào)養(yǎng),尤其是術(shù)后,戒煙限酒,增強(qiáng)體質(zhì),希望患者可以更快的康復(fù)!
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腰椎間盤突出需注意什么
腰椎間盤突出需要注意以下事項(xiàng):1.平時(shí)要注意腰背部保暖。避免局部的受涼,以免引起血液循環(huán)不暢,加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時(shí)要注意休息。避免腰背部的負(fù)重以及受力等。如避免長(zhǎng)期的伏案工作,以及長(zhǎng)期的彎腰等。3.要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?。如倒退著走路、平板支撐以及游泳等,以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時(shí),可以增強(qiáng)腰背肌的力量,以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時(shí)可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進(jìn)行腰椎的保養(yǎng)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小燕飛緩解腰椎間盤突出的效果
小燕飛對(duì)緩解腰椎間盤突出癥狀有一定效果,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異判斷是否適合練習(xí)。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變或外...
得了腰椎間盤突出不做手術(shù)可以嗎
腰椎間盤突出通??梢圆蛔鍪中g(shù),多數(shù)患者通過(guò)保守治療能緩解癥狀。少數(shù)病情嚴(yán)重或保守治療無(wú)效者需考慮手術(shù)干預(yù)。腰椎間盤突出早...
腰椎間盤突出出現(xiàn)跛行嚴(yán)重嗎
腰椎間盤突出出現(xiàn)跛行通常提示神經(jīng)受壓較嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。跛行可能與神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)受壓有關(guān),可能伴隨下肢疼痛、麻木或...
腰椎間盤突出可以按摩嗎
腰椎間盤突出患者一般可以按摩,但需在醫(yī)生評(píng)估后選擇專業(yè)手法操作。若處于急性發(fā)作期或存在脊髓受壓、椎管狹窄等情況時(shí),禁止盲...
腰椎間盤突出怎么辦
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變...
怎樣能治好腰椎間盤突出,有什么有效藥物
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞...
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腰椎間盤突出做X線、CT和核磁哪個(gè)更好
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三七丹參山楂茶具有活血化瘀、降脂護(hù)心、調(diào)節(jié)血壓、改善微循環(huán)、抗氧化等功效,適用于心血管健康維護(hù)及血瘀體質(zhì)調(diào)理。

1、活血化瘀

三七含三七皂苷能抑制血小板聚集,丹參中的丹參酮可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,山楂黃酮促進(jìn)血液流動(dòng),三者協(xié)同可改善血瘀引起的胸悶、肢體麻木。血瘀體質(zhì)者長(zhǎng)期適量飲用有助于預(yù)防血栓形成,但月經(jīng)量多者慎用。

2、降脂護(hù)心

山楂中的有機(jī)酸和金絲桃苷能降低低密度脂蛋白膽固醇,三七多糖可調(diào)節(jié)脂代謝異常,配合丹參的抗氧化作用,對(duì)高脂血癥患者具有輔助調(diào)理效果。飲用時(shí)建議避開(kāi)空腹時(shí)段,避免胃腸刺激。

3、調(diào)節(jié)血壓

丹參酚酸類成分通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶實(shí)現(xiàn)降壓,三七總皂苷可改善血管內(nèi)皮功能,山楂槲皮素能緩解血管痙攣。輕度高血壓人群可作日常調(diào)理,但需監(jiān)測(cè)血壓變化,嚴(yán)重者仍需規(guī)范用藥。

4、改善微循環(huán)

三七中的三七素能增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力,丹參水提物可減少毛細(xì)血管通透性,山楂提取物促進(jìn)組織灌注。適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙诨蚵匝h(huán)障礙患者,表現(xiàn)為四肢發(fā)涼、皮膚蟻行感時(shí)可酌情飲用。

5、抗氧化

丹參酮IIA具有清除自由基作用,三七多糖調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激反應(yīng),山楂多酚類物質(zhì)抑制脂質(zhì)過(guò)氧化。三者配伍能減輕自由基對(duì)血管內(nèi)皮的損傷,中老年人定期飲用有助于延緩血管老化。

建議每日飲用1-2次,每次5-10克藥材沸水沖泡,持續(xù)飲用不超過(guò)3個(gè)月需間隔1周。胃酸過(guò)多者宜餐后飲用,服用抗凝藥物期間應(yīng)咨詢醫(yī)師。配合低鹽飲食和快走運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)效果,出現(xiàn)心悸或胃部不適需停用并就診。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
10個(gè)月的寶寶有多重
10個(gè)月的寶寶體重通常在7.5至11公斤之間,具體體重受遺傳、營(yíng)養(yǎng)攝入、生長(zhǎng)發(fā)育速度等多種因素影響。男寶寶和女寶寶的體重可能存在一定差異,男寶寶普遍稍重。寶寶的體重增長(zhǎng)曲線是評(píng)估其健康狀況的重要指標(biāo),家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)并記錄體重變化,確保寶寶處于正常生長(zhǎng)發(fā)育范圍內(nèi)。若體重明顯偏離正常范圍,需及時(shí)咨詢兒科排除潛在的健康問(wèn)題。 1、遺傳因素:父母的身高和體重對(duì)寶寶的體重有顯著影響。若父母體型較大,寶寶可能遺傳到較高的體重增長(zhǎng)潛力。遺傳因素?zé)o法改變,但家長(zhǎng)可通過(guò)合理喂養(yǎng)和健康管理,幫助寶寶維持適宜的體重。 2、營(yíng)養(yǎng)攝入:10個(gè)月的寶寶正處于輔食添加的關(guān)鍵期,營(yíng)養(yǎng)攝入直接影響體重增長(zhǎng)。母乳或配方奶仍是主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,同時(shí)可逐步引入米粉、蔬菜泥、水果泥等輔食。均衡的飲食結(jié)構(gòu)有助于寶寶健康增重。 3、生長(zhǎng)發(fā)育:寶寶的體重增長(zhǎng)與身高、頭圍等發(fā)育指標(biāo)密切相關(guān)。10個(gè)月的寶寶活動(dòng)量增加,消耗能量較多,可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)放緩。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注寶寶的整體發(fā)育情況,而非單純追求體重增長(zhǎng)。 4、健康狀況:某些疾病或健康問(wèn)題可能影響寶寶的體重。例如,消化系統(tǒng)疾病、感染或代謝異??赡軐?dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。若寶寶體重長(zhǎng)期低于正常范圍,需及時(shí)就醫(yī)排查原因。 5、喂養(yǎng)方式:喂養(yǎng)頻率、喂養(yǎng)量和喂養(yǎng)方法對(duì)寶寶體重有直接影響。過(guò)度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致體重超標(biāo),而喂養(yǎng)不足則可能影響正常增重。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)寶寶的實(shí)際情況調(diào)整喂養(yǎng)策略,確保其攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。 10個(gè)月的寶寶應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚肉、豆腐等。同時(shí),鼓勵(lì)寶寶多進(jìn)行爬行、站立等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體發(fā)育。家長(zhǎng)需定期帶寶寶進(jìn)行健康檢查,監(jiān)測(cè)體重和發(fā)育情況,及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)和護(hù)理方式,確保寶寶健康成長(zhǎng)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流第六天,突然血量增加是怎么回事

藥流第六天突然血量增加可能與子宮收縮不良、妊娠組織殘留、感染、凝血功能障礙或過(guò)度活動(dòng)等因素有關(guān)。藥流后陰道出血通常持續(xù)1-2周,若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查原因。

1、子宮收縮不良

藥物流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮排出蛻膜組織,若子宮收縮力不足可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血突然排出。這種情況可能伴隨下腹墜脹感,可通過(guò)熱敷下腹部促進(jìn)收縮,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒幫助子宮復(fù)舊,但須避免自行用藥。

2、妊娠組織殘留

藥流不完全時(shí),殘留的絨毛或蛻膜組織可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù),導(dǎo)致突發(fā)性出血增多。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)異常回聲,可能需要進(jìn)行清宮術(shù)。殘留組織可能引發(fā)持續(xù)出血、HCG水平下降緩慢,甚至導(dǎo)致宮腔粘連等并發(fā)癥。

3、感染因素

宮腔感染可引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為出血量增加、分泌物異味或發(fā)熱。常見(jiàn)病原體包括厭氧菌和需氧菌混合感染,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔,禁止盆浴。

4、凝血功能異常

原有血小板減少癥或服用抗凝藥物者,可能在藥流后出現(xiàn)凝血功能障礙,表現(xiàn)為出血量驟增且不易停止。需通過(guò)血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查確診,必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片止血,此類情況需立即住院處理。

5、活動(dòng)量過(guò)大

藥流后過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能使原本閉合的血管竇重新出血。建議臥床休息2-3天,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立,可服用云南白藥膠囊輔助止血,若出血持續(xù)需復(fù)查超聲排除其他病理性因素。

藥流后需每日觀察出血量及顏色變化,使用專用計(jì)量衛(wèi)生巾評(píng)估,正常出血應(yīng)為暗紅色且逐漸減少。保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生用品,2周內(nèi)禁止性生活及游泳。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮但避免過(guò)量。若出血伴隨組織物排出、頭暈乏力或發(fā)熱超過(guò)38℃,應(yīng)立即攜帶排出物就醫(yī)檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
70歲的老人想換腎可以嗎

70歲的老人能否換腎需根據(jù)個(gè)體健康狀況評(píng)估,若無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病且符合手術(shù)指征,通??梢钥紤]腎移植。若存在心肺功能不全、惡性腫瘤或活動(dòng)性感染等情況,則不建議手術(shù)。

老年患者進(jìn)行腎移植前需接受全面評(píng)估,包括心功能、肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及免疫系統(tǒng)檢查。腎功能衰竭患者需維持規(guī)律透析,確保內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。供體匹配程度直接影響移植效果,親屬活體腎源匹配度較高。術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。老年患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)增加,需加強(qiáng)呼吸道及切口護(hù)理。

高齡患者術(shù)后恢復(fù)周期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)傷口愈合延遲或藥物代謝異常。認(rèn)知功能障礙可能影響用藥依從性,需家屬協(xié)助管理。糖尿病或高血壓患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,避免影響移植腎功能。部分老年患者存在多器官功能衰退,可能增加圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需警惕心血管事件及惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

建議患者至移植中心進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估,包括移植外科、腎內(nèi)科及麻醉科會(huì)診。術(shù)前需優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),糾正貧血及電解質(zhì)紊亂。術(shù)后應(yīng)建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃,監(jiān)測(cè)移植腎功能及藥物不良反應(yīng)。日常需注意預(yù)防感染,避免接觸傳染源,保持飲食衛(wèi)生。家屬需協(xié)助記錄每日尿量、血壓及體溫變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兒童可以和成人維C泡騰片嗎?

兒童一般不建議服用成人維生素C泡騰片。成人劑型的維生素C含量通常超過(guò)兒童每日所需,可能引發(fā)胃腸不適或過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。

成人維生素C泡騰片每片含量多為500-1000毫克,而1-3歲兒童每日推薦攝入量?jī)H為15毫克,4-8歲為25毫克。過(guò)量攝入可能導(dǎo)致腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng),長(zhǎng)期超量還可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。兒童專用維生素C制劑通常設(shè)計(jì)為低劑量咀嚼片或滴劑,更符合其生理需求。

極少數(shù)情況下,如醫(yī)生明確診斷兒童存在維生素C缺乏癥且需快速補(bǔ)充時(shí),可能短期調(diào)整成人泡騰片用量。但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑拆分劑量,并監(jiān)測(cè)尿液pH值及腎功能。日常補(bǔ)充更推薦通過(guò)新鮮水果如獼猴桃、草莓等天然食物獲取。

家長(zhǎng)應(yīng)為兒童選擇標(biāo)有明確年齡分段的維生素C補(bǔ)充劑,避免自行使用成人藥品。若兒童出現(xiàn)反復(fù)牙齦出血、傷口愈合延遲等疑似缺乏癥狀,建議就醫(yī)評(píng)估后再?zèng)Q定補(bǔ)充方案。同時(shí)注意維生素C不宜與牛奶、抗酸藥物同服,以免影響吸收。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩連續(xù)發(fā)燒7天怎么辦
小孩連續(xù)發(fā)燒7天,應(yīng)該立即帶小孩前往醫(yī)院就診,通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史、仔細(xì)全面的體格檢查,以及針對(duì)性的輔助檢查,盡可能明確病因,并給予治療。由于反復(fù)發(fā)燒,容易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脫水、抵抗力下降的情況,需要口服布洛芬或?qū)σ阴0被拥葞椭藷?,需要充分補(bǔ)充水分??梢酝ㄟ^(guò)外部降溫法幫助降低體溫,小的兒童可以通過(guò)洗澡進(jìn)行,水溫要微溫,不要冷到引起發(fā)抖的程度,盡量避免使用酒精海綿擦法降溫。小孩持續(xù)發(fā)熱的原因可能跟感染性疾病相關(guān),也可能因非感染性疾病引起。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后腿要怎么動(dòng)

髕骨脫位二聯(lián)手術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)??祻?fù)訓(xùn)練主要有踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸、股四頭肌等長(zhǎng)收縮、漸進(jìn)性負(fù)重行走等方式。

1、踝泵運(yùn)動(dòng)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng),通過(guò)踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈動(dòng)作促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓?;颊咂脚P位,緩慢將腳尖向頭部方向勾起保持5秒,再向下踩壓5秒,每小時(shí)重復(fù)10-15次。該動(dòng)作不涉及膝關(guān)節(jié)活動(dòng),可有效減輕術(shù)后腫脹。

2、直腿抬高

術(shù)后3天開(kāi)始直腿抬高訓(xùn)練,幫助恢復(fù)股四頭肌肌力。患者仰臥位,健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,術(shù)側(cè)下肢伸直緩慢抬離床面15-20厘米,保持5秒后緩慢放下。每日3組,每組10-15次。訓(xùn)練時(shí)需保持膝關(guān)節(jié)完全伸直,避免髕骨受到異常應(yīng)力。

3、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸

術(shù)后1周在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng)。使用CPM機(jī)或由治療師輔助,初始活動(dòng)范圍控制在0-30度,每周增加10-15度。6周內(nèi)屈曲角度不超過(guò)90度,避免過(guò)度牽拉修復(fù)的軟組織。被動(dòng)活動(dòng)前可進(jìn)行15分鐘冰敷減輕疼痛。

4、股四頭肌等長(zhǎng)收縮

術(shù)后早期即需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練?;颊哐雠P位,膝關(guān)節(jié)下方墊毛巾卷,主動(dòng)收縮大腿前側(cè)肌肉使膝關(guān)節(jié)向下壓緊毛巾,保持5-10秒后放松。每日進(jìn)行100-150次分組練習(xí),該訓(xùn)練可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性而不引起關(guān)節(jié)活動(dòng)。

5、漸進(jìn)性負(fù)重行走

術(shù)后4-6周開(kāi)始漸進(jìn)性負(fù)重行走訓(xùn)練。初期使用拐杖輔助,患肢承重不超過(guò)體重的25%,2周后增加至50%,8周后過(guò)渡到完全負(fù)重。行走時(shí)保持軀干直立,步幅均勻,避免突然轉(zhuǎn)向或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。12周后可嘗試上下樓梯訓(xùn)練。

髕骨脫位二聯(lián)術(shù)后康復(fù)需持續(xù)3-6個(gè)月,除專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練外,日常生活中應(yīng)避免蹲跪、盤腿坐等危險(xiǎn)姿勢(shì)。睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲,坐位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)體育活動(dòng)??祻?fù)期間如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重、突發(fā)疼痛或關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痔瘡會(huì)大便不成形嗎
痔瘡?fù)ǔ2粫?huì)直接導(dǎo)致大便不成形,但可能因痔瘡引起的肛門不適或排便習(xí)慣改變而間接影響大便形態(tài)。痔瘡是肛門和直腸下段靜脈曲張形成的疾病,主要表現(xiàn)為肛門疼痛、瘙癢、出血等癥狀。大便不成形可能與其他消化系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān),如腸易激綜合征、感染或飲食不當(dāng)?shù)取?1、痔瘡癥狀:痔瘡的主要癥狀包括肛門疼痛、瘙癢、出血和脫垂。這些癥狀可能使患者在排便時(shí)感到不適,從而影響排便習(xí)慣,但通常不會(huì)直接導(dǎo)致大便不成形。 2、排便習(xí)慣改變:痔瘡患者可能因疼痛或不適而減少排便次數(shù),或改變排便姿勢(shì),這可能導(dǎo)致大便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,從而形成干硬的大便,而非不成形的大便。 3、腸道功能紊亂:大便不成形可能與腸道功能紊亂有關(guān),如腸易激綜合征。這種情況下,腸道蠕動(dòng)異常可能導(dǎo)致大便形態(tài)改變,但與痔瘡無(wú)直接關(guān)聯(lián)。 4、飲食因素:飲食中缺乏纖維或水分不足可能導(dǎo)致大便不成形。痔瘡患者應(yīng)注意飲食調(diào)整,增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,以改善排便情況。 5、其他疾?。捍蟊悴怀尚我部赡芘c其他消化系統(tǒng)疾病有關(guān),如感染、炎癥性腸病等。如果大便不成形持續(xù)存在,建議就醫(yī)檢查以排除其他潛在疾病。 痔瘡患者應(yīng)保持肛門清潔,避免久坐,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,同時(shí)保證充足的水分?jǐn)z入。避免辛辣刺激性食物,減少對(duì)肛門的刺激。定期進(jìn)行肛門檢查,及時(shí)治療痔瘡,避免癥狀加重。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
哺乳期很累怎么辦?

哺乳期疲勞可通過(guò)調(diào)整作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、尋求幫助等方式緩解。哺乳期疲勞通常與睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)消耗增加、激素變化、心理壓力、身體恢復(fù)不足等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

哺乳期女性應(yīng)盡量與嬰兒同步休息,利用嬰兒睡眠時(shí)間補(bǔ)覺(jué)。白天可安排短時(shí)小睡,每次20-30分鐘有助于恢復(fù)精力。夜間哺乳后避免長(zhǎng)時(shí)間清醒,減少使用電子設(shè)備。保持臥室環(huán)境安靜黑暗,使用遮光窗簾改善睡眠質(zhì)量。家人協(xié)助夜間喂養(yǎng)可減輕母親負(fù)擔(dān)。

2、均衡飲食

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,搭配全谷物和深色蔬菜。增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,補(bǔ)充核桃等堅(jiān)果類提供健康脂肪。保證水分?jǐn)z入,哺乳前后各飲用溫水。避免高糖高咖啡因食品,少量多餐維持血糖穩(wěn)定。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素。

3、適度運(yùn)動(dòng)

選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,每天15-20分鐘改善血液循環(huán)。產(chǎn)后康復(fù)操可增強(qiáng)核心肌群,瑜伽呼吸練習(xí)幫助放松。運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排在哺乳后1小時(shí),穿著支撐型內(nèi)衣保護(hù)乳房。出現(xiàn)頭暈或疼痛應(yīng)立即停止。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲品。

4、心理疏導(dǎo)

參加母嬰社群分享育兒壓力,與伴侶溝通分擔(dān)育兒責(zé)任。記錄情緒日記識(shí)別壓力源,練習(xí)正念冥想緩解焦慮。出現(xiàn)持續(xù)情緒障礙時(shí),可咨詢心理門診進(jìn)行認(rèn)知行為治療。避免自我苛責(zé),接受不完美育兒過(guò)程。聆聽(tīng)舒緩音頻有助于夜間放松。

5、尋求幫助

委托家人處理家務(wù)雜事,考慮聘請(qǐng)臨時(shí)育兒嫂分擔(dān)照料。加入社區(qū)母嬰互助小組,交換育兒經(jīng)驗(yàn)。利用外賣或預(yù)制菜節(jié)省烹飪時(shí)間。哺乳咨詢師可指導(dǎo)正確銜乳姿勢(shì)減少體力消耗。出現(xiàn)持續(xù)乏力或抑郁癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查甲狀腺功能異常等病理因素。

哺乳期需保證每日鈣攝入1000毫克,可通過(guò)牛奶、豆腐等食物獲取。穿著哺乳內(nèi)衣減輕肩頸壓力,使用哺乳枕改善喂養(yǎng)姿勢(shì)。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練預(yù)防臟器脫垂,凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組。注意觀察異常癥狀如持續(xù)心悸或體重驟降,可能提示貧血或甲狀腺問(wèn)題需要醫(yī)療干預(yù)。建立哺乳日志記錄喂養(yǎng)時(shí)間和自我狀態(tài),有助于發(fā)現(xiàn)疲勞規(guī)律并調(diào)整應(yīng)對(duì)策略。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
過(guò)敏性結(jié)膜炎影響驗(yàn)光嗎

過(guò)敏性結(jié)膜炎可能影響驗(yàn)光結(jié)果,但具體影響程度與病情嚴(yán)重程度有關(guān)。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼癢、紅腫等癥狀。建議在癥狀緩解后再進(jìn)行驗(yàn)光檢查。

過(guò)敏性結(jié)膜炎發(fā)作期間,眼部充血、水腫及分泌物增多可能干擾驗(yàn)光設(shè)備的測(cè)量精度。角膜表面因炎癥反應(yīng)可能出現(xiàn)暫時(shí)性不規(guī)則,導(dǎo)致驗(yàn)光師難以獲取準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。部分患者因持續(xù)揉眼或頻繁使用抗過(guò)敏眼藥水,可能短暫改變角膜曲率。驗(yàn)光過(guò)程中強(qiáng)光刺激也可能加重過(guò)敏癥狀,進(jìn)一步影響配合度。

若過(guò)敏性結(jié)膜炎合并角膜上皮損傷或嚴(yán)重瞼結(jié)膜乳頭增生,可能造成驗(yàn)光數(shù)據(jù)顯著偏差。長(zhǎng)期未控制的過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致角膜地形圖改變,這種情況需先進(jìn)行抗炎治療。某些特殊類型如春季角結(jié)膜炎可能伴隨角膜緣膠樣增生,需優(yōu)先處理并發(fā)癥。

建議過(guò)敏性結(jié)膜炎患者在癥狀完全緩解1-2周后再進(jìn)行驗(yàn)光檢查。急性期需避免佩戴隱形眼鏡,冷敷可緩解瘙癢癥狀。日常需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,保持眼部清潔,遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氟米龍滴眼液等抗過(guò)敏藥物。驗(yàn)光前應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明過(guò)敏史,必要時(shí)可進(jìn)行角膜地形圖輔助檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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