醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進排石，具體效果與結(jié)石大小、位置及個體差異有關(guān)。

  1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

  該藥通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，適用于直徑小于6毫米的尿酸結(jié)石，使用期間需監(jiān)測尿液酸堿度。

  2、坦索羅辛

  作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑5-10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出，可能引起體位性低血壓。

  3、雙氯芬酸鈉栓

  非甾體抗炎藥用于緩解排石過程中的腎絞痛，直腸給藥可減少胃腸刺激，禁用于活動性消化道潰瘍患者。

  4、中成藥輔助

  尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥具有利尿通淋作用，可作為輔助治療，需配合大量飲水增加尿量。

  建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測排石情況，直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石等介入治療。