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患有胃出血和胃潰瘍,但查出來(lái)是脾臟增大

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2022-06-25 21:29 35人閱讀

問(wèn)題描述:患有胃出血和胃潰瘍,但查出來(lái)是脾臟增大

醫(yī)生回答(1)

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胃潰瘍癌變前有什么表現(xiàn)
胃潰瘍癌變前通常會(huì)出現(xiàn)胃脹、胃痛以及反酸表現(xiàn),并且還會(huì)出現(xiàn)噯氣和胃部出血現(xiàn)象。胃潰瘍有可能是幽門螺桿菌感染引起的,還有可能是吸煙或者飲酒導(dǎo)致的,同時(shí)和飲用濃茶也有一定的關(guān)系。一般表現(xiàn)食欲不振、胃部疼痛以及胃部不適癥狀,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)餐后腹脹和體重減輕等不良反應(yīng),可以按醫(yī)囑服用相關(guān)藥物治療,有利于降低癌變的可能性。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃潰瘍8厘米嚴(yán)重嗎
胃潰瘍達(dá)到8厘米直徑,雖然在大小上屬于較大范圍,但其嚴(yán)重性需綜合考量患者年齡、身體狀況、免疫力、潰瘍深度以及是否伴隨并發(fā)癥如胃穿孔、出血或幽門梗阻等因素。若患者年齡較大、身體條件較差或免疫力低,且潰瘍已侵及黏膜下層、肌肉層甚至漿膜層,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,則表明潰瘍情況較為嚴(yán)重。然而,對(duì)于淺表型潰瘍,若患者無(wú)明顯不適癥狀,且與生活習(xí)慣如過(guò)度飲酒等有關(guān),通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下的治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁咀嚼片等藥物,一般不會(huì)發(fā)展至嚴(yán)重狀態(tài)。因此,患者應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行包括胃鏡、病理檢查在內(nèi)的進(jìn)一步評(píng)估,并嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療,以避免病情惡化。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃出血如何預(yù)防比較好
胃出血的預(yù)防措施如下:1、避免誘發(fā)的因素,如吸煙、飲酒、吃蒜和辣椒等辛辣的食物。2、合理的休息。因?yàn)樵郾旧硎且粋€(gè)病人,不可以過(guò)度的勞累,3、吃的東西,一定要軟化的飲食,如面條要稍微軟一些,不要吃硬性的餅、餅干,吃一些容易消化的軟的食物。4、禁止食用一些粗糙的、辛辣的,刺激性的食物,因?yàn)檫@種刺激性的食物,可能會(huì)加重出血。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么肝硬化會(huì)引起胃出血
肝硬化患者容易并發(fā)胃出血,特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者,因?yàn)榈搅烁斡不笃诨蚋斡不Т鷥斊诮?jīng)常合并門脈高壓,容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,而曲張的血管壓力較大,在食物的刺激下容易導(dǎo)致破裂出血或者自身壓力過(guò)大導(dǎo)致破裂出血。另外一重要部分就是,肝臟的門脈高壓形成,一旦門脈高壓形成以后,會(huì)出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán)的建立,此時(shí)會(huì)表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張,臍周靜脈曲張等等,而最危險(xiǎn)的就是食管胃底靜脈曲張,此時(shí)如果進(jìn)食較硬的食物,或者進(jìn)食較熱的食物,以及含有高刺激食物,都會(huì)引起。在早期肝硬化的時(shí)候其實(shí)一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀,很多患者都是通過(guò)常規(guī)的體檢而發(fā)現(xiàn)的,早期肝硬化的時(shí)候如果得到了及時(shí)的治療和處理,去除了病因,很多肝硬化能夠逆轉(zhuǎn),也就是回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài),要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃潰瘍能自愈嗎
胃潰瘍的患者,如果病情表情,潰瘍面比較理解,在平時(shí)留意生存飲食方面的調(diào)養(yǎng),以后也不剔除有自行紓解的可能會(huì),但是對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,自愈的可能性絕不會(huì)很大,需要有根據(jù)患者如何拆分有幽門螺旋桿菌感染,來(lái)決定合適的藥物按療程救治,可以盡快的紓解患者病情。特別注意入口的食物一定要干凈衛(wèi)生,多食易消化的食物,還要少食多餐。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚子脹是胃潰瘍引起的嗎
肚子脹氣可能是由胃潰瘍引起的,但也可能與飲食不當(dāng)、消化不良等非疾病因素有關(guān)。如果這種不適感持續(xù)存在或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。了解肚子脹氣的原因有助于更好地應(yīng)對(duì)這種癥狀。 1、胃潰瘍可能是一個(gè)原因。胃潰瘍是指胃內(nèi)壁黏膜的潰瘍,通常與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。這種情況下,患者可能會(huì)感到上腹痛,并伴有食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。隨著病情的發(fā)展,腹部脹氣也可能出現(xiàn)。對(duì)于這種情況,醫(yī)生通常會(huì)建議使用奧美拉唑腸溶膠囊或雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物來(lái)抑制胃酸分泌,從而緩解不適。 2、飲食不當(dāng)也是常見(jiàn)的原因之一。比如,攝入大量產(chǎn)氣食物如紅薯和黃豆,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多氣體,進(jìn)而引起脹氣。這種情況下,通常不需要特殊處理,只需調(diào)整飲食習(xí)慣即可逐漸改善。 3、消化不良是另一個(gè)可能的因素。消化不良通常是由于胃腸動(dòng)力障礙引起的,表現(xiàn)為餐后飽脹感、早飽感、中上腹疼痛等癥狀。在這種情況下,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用健胃消食片或乳酸菌素片等藥物,以促進(jìn)食物消化吸收,幫助改善癥狀。 除了上述原因,慢性胰腺炎等其他疾病也可能導(dǎo)致腹脹。為了預(yù)防和緩解這種不適,日常生活中應(yīng)注意合理飲食,避免暴飲暴食,盡量選擇清淡易消化的食物,如小米粥和南瓜粥等。少食多餐和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉也有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善消化功能。 肚子脹氣不容忽視,了解其可能的原因可以幫助我們采取有效的措施來(lái)緩解不適。保持健康的生活習(xí)慣和飲食方式是預(yù)防和改善這種癥狀的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或加重,及時(shí)就醫(yī)是確保健康的明智選擇。希望這些建議能為您提供幫助,讓生活更加舒適。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
冒周圍見(jiàn)有5mmX2m黏膜凹陷是胃潰瘍
胃部出現(xiàn)胃黏膜的凹陷,這種情況多數(shù)是胃潰瘍的問(wèn)題,當(dāng)然有些腫瘤方面的疾病也由于向下生長(zhǎng),也會(huì)表現(xiàn)為癌性潰瘍。所以安全的角度看??梢栽谖哥R下對(duì)凹陷的部位取活檢做病理檢查,通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)明確這種凹陷是良性的潰瘍還是惡性的腫瘤??傊让鞔_診斷,如果是潰瘍需要使用抗菌素、質(zhì)子泵抑制劑、果膠鉍等三聯(lián)或者四聯(lián)療法,一般8到12周就可以使?jié)冇?。反之如果是胃部的腫瘤,那需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后再配合化療等方法來(lái)抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),延長(zhǎng)患者的生命。目前的關(guān)鍵就是先明確這種病變的性質(zhì),然后再選擇合適的治療方案。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么會(huì)得胃潰瘍
胃潰瘍一般是由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致。如果經(jīng)常吃一些刺激性比較強(qiáng)的食物,就會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃黏膜糜爛,形成潰瘍?;蛘哂杏拈T螺桿菌感染,也會(huì)引發(fā)胃潰瘍。細(xì)菌感染可在胃黏膜中,引起炎癥和其他不良狀況,削弱了胃的局部保護(hù)本能。胃部發(fā)炎后,就容易患胃潰瘍,胃潰瘍有一定的遺傳性,長(zhǎng)期緊張、擔(dān)心和抑郁,加上長(zhǎng)期過(guò)度工作,導(dǎo)致缺乏適當(dāng)?shù)姆潘珊退邥r(shí)間,也會(huì)引起胃潰瘍。另外,吸煙可導(dǎo)致胃酸增加,其中有害物質(zhì)非常多,對(duì)胃也有很大影響,長(zhǎng)時(shí)間也會(huì)引發(fā)胃潰瘍。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃潰瘍最好吃什么食物
胃潰瘍的患者可以吃清淡容易消化的食物,蛋白質(zhì)、維生素類食物,有利于疾病恢復(fù)。胃潰瘍是生活中常見(jiàn)的疾病,考慮和平常不注意飲食的情況,長(zhǎng)期抽煙喝酒、喝濃茶、咖啡,對(duì)胃黏膜造成傷害,導(dǎo)致黏膜的部位出現(xiàn)糜爛、水腫、充血樣變化?;颊咴陲嬍成蠎?yīng)嚴(yán)格遵循以下幾個(gè)方面,如清淡飲食、多吃容易消化的食物,避免增加胃腸道的負(fù)擔(dān),也有利于消化和吸收。飲食上可以吃細(xì)面條、小米粥、牛奶、豆?jié){,能起到中和胃酸的作用,能保護(hù)胃腸道的粘膜。同時(shí)也可多吃維生素類食物,能增強(qiáng)人體免疫力,同時(shí)有利于潰瘍的愈合。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃潰瘍可以食療嗎
胃潰瘍患者在配合醫(yī)生服用藥物治療的同時(shí),可以配合食療調(diào)理,但是不能單純靠食療來(lái)治療胃潰瘍。胃潰瘍的患者胃部粘膜受到損傷,出現(xiàn)潰瘍面,胃酸分泌過(guò)多,平時(shí)會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗酸藥物,比如奧美拉唑,和保護(hù)胃黏膜的藥物以及促胃動(dòng)力的藥物治療,這樣可以修復(fù)受損的胃部組織,促進(jìn)胃潰瘍的愈合。胃潰瘍患者,平時(shí)可以吃水煮花生粥、雞蛋羹、蓮藕等這些食物,對(duì)胃潰瘍的愈合也有一定的作用,要避免吃辛辣、刺激的食物。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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地中海貧血一般多見(jiàn)于兒童,患者可出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)育不良等現(xiàn)象,一般為地中海貧血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,然后具體看飲食恩瑞格會(huì)出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?恩瑞格用于因需要長(zhǎng)期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見(jiàn)的貧血癥),適用于兩歲以上兒童及成人服用,常見(jiàn)
衛(wèi)力功效作用有哪些
身體在疾病面前有時(shí)候會(huì)非常的渺小,有的疾病出現(xiàn)的速度非???,造成的危害性也非常大,因此我們應(yīng)該要注意維護(hù)身體的健康,出現(xiàn)不舒服的情況可以到醫(yī)院檢查,也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┧幤?,那么衛(wèi)力功效作用有哪些?衛(wèi)力功能主治是舒肝開(kāi)郁、鎮(zhèn)驚安神,用于頭昏頭痛,
黑枸杞怎么泡水喝正確?

黑枸杞泡水喝的正確方法主要有選擇合適水溫、控制浸泡時(shí)間、搭配適宜食材、注意飲用頻率、避免空腹飲用。

1、選擇合適水溫

黑枸杞含有花青素等活性成分,建議使用60-70℃的溫水沖泡。水溫過(guò)高會(huì)破壞花青素結(jié)構(gòu),水溫過(guò)低則難以充分釋放營(yíng)養(yǎng)成分??蓪⒅蠓械乃o置3-5分鐘后再?zèng)_泡,既能殺菌又能保留有效成分。

2、控制浸泡時(shí)間

黑枸杞浸泡時(shí)間建議控制在5-10分鐘。時(shí)間過(guò)短會(huì)導(dǎo)致有效成分溶出不足,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能使部分營(yíng)養(yǎng)成分氧化。觀察水的顏色變?yōu)樯钭仙蛩{(lán)紫色時(shí)即可飲用,此時(shí)花青素已充分釋放。

3、搭配適宜食材

黑枸杞可與菊花、紅棗、桂圓等食材搭配沖泡。菊花能中和枸杞的溫性,適合易上火人群;紅棗可增強(qiáng)補(bǔ)血效果;桂圓有助于改善睡眠質(zhì)量。但不宜與綠茶同泡,綠茶中的鞣酸會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收。

4、注意飲用頻率

健康人群每日飲用黑枸杞水1-2次為宜,每次使用10-15粒。過(guò)量飲用可能導(dǎo)致上火癥狀,出現(xiàn)口干舌燥、咽喉腫痛等不適。體質(zhì)偏熱者應(yīng)減少飲用頻率,或搭配涼性食材平衡。

5、避免空腹飲用

建議在餐后1小時(shí)飲用黑枸杞水,空腹時(shí)飲用可能刺激胃腸黏膜。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹、反酸等癥狀。睡前2小時(shí)內(nèi)也應(yīng)避免飲用,以免夜間頻繁起夜影響睡眠質(zhì)量。

黑枸杞泡水后建議當(dāng)日飲用完畢,避免久置導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分流失。飲用期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物影響吸收效果。堅(jiān)持適量飲用可幫助改善視疲勞、增強(qiáng)免疫力,但不宜替代藥物治療疾病。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如皮膚瘙癢、紅腫等應(yīng)立即停用并就醫(yī)。特殊體質(zhì)或慢性病患者飲用前建議咨詢中醫(yī)師意見(jiàn),根據(jù)個(gè)人體質(zhì)調(diào)整用法用量。日常儲(chǔ)存應(yīng)置于陰涼干燥處,避免受潮變質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中成藥香菊膠囊的功效和作用

香菊膠囊具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效,主要用于治療風(fēng)熱感冒、急性鼻炎等疾病。香菊膠囊的主要成分包括化香樹(shù)果序、夏枯草、野菊花等,有助于緩解鼻塞、流涕、頭痛等癥狀。

1、風(fēng)熱感冒

香菊膠囊可用于治療風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛等癥狀。風(fēng)熱感冒通常由外感風(fēng)熱邪氣引起,患者可能出現(xiàn)咳嗽、痰黃黏稠等表現(xiàn)。使用香菊膠囊時(shí)需注意避免辛辣刺激性食物,孕婦及脾胃虛寒者慎用。

2、急性鼻炎

香菊膠囊對(duì)急性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞、流黃涕、嗅覺(jué)減退等癥狀有一定緩解作用。急性鼻炎多由病毒感染或過(guò)敏因素誘發(fā),常伴有打噴嚏、鼻腔灼熱感。服藥期間應(yīng)保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原。

3、慢性鼻炎

香菊膠囊對(duì)于慢性鼻炎急性發(fā)作期的癥狀控制具有輔助治療效果。慢性鼻炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、分泌物增多等情況。使用該藥時(shí)可配合鼻腔沖洗,但不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用。

4、上呼吸道感染

香菊膠囊對(duì)上呼吸道感染引發(fā)的咽痛、咳嗽等癥狀有改善作用。上呼吸道感染多由病毒或細(xì)菌引起,可能伴隨全身乏力、肌肉酸痛等表現(xiàn)。服藥期間需多飲水,癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、扁桃體炎

香菊膠囊可輔助治療急性扁桃體炎引起的咽部紅腫疼痛。扁桃體炎常見(jiàn)于鏈球菌感染,可能伴有吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。使用該藥時(shí)需注意休息,避免過(guò)度用嗓,合并細(xì)菌感染需配合抗生素治療。

服用香菊膠囊期間應(yīng)忌食辛辣油膩食物,避免吸煙飲酒。服藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥就醫(yī)。慢性病患者及兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。平時(shí)應(yīng)注意防寒保暖,加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持室內(nèi)空氣流通,減少呼吸道感染概率。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶感冒四五天了開(kāi)始反復(fù)發(fā)燒

寶寶感冒四五天后反復(fù)發(fā)燒可能與病毒性感冒未徹底控制、繼發(fā)細(xì)菌感染或免疫反應(yīng)有關(guān),需警惕中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

病毒性感冒是嬰幼兒反復(fù)發(fā)熱的常見(jiàn)原因,呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染后,體溫可能波動(dòng)3-5天。此時(shí)可觀察到鼻塞流涕、喉嚨紅腫等癥狀,但精神狀態(tài)通常尚可。物理降溫可選擇溫水擦浴,保持室溫22-24℃,并少量多次補(bǔ)充水分。若體溫超過(guò)38.5℃且持續(xù)12小時(shí)以上,需考慮合并細(xì)菌感染可能。

細(xì)菌性并發(fā)癥如急性中耳炎表現(xiàn)為揪耳朵哭鬧,肺炎可能出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白升高,鏈球菌性咽炎需使用阿莫西林顆粒治療。免疫系統(tǒng)較弱的嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失,此時(shí)應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息,并記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)供醫(yī)生評(píng)估。

護(hù)理期間需保持居室通風(fēng),避免穿蓋過(guò)厚影響散熱。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持,已添加輔食的寶寶宜選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物。監(jiān)測(cè)體溫變化時(shí),注意記錄發(fā)熱間隔時(shí)間與最高溫度,就醫(yī)時(shí)攜帶記錄供參考。反復(fù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨皮疹、嘔吐癥狀,需急診排除川崎病等特殊感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
貧血能做冰點(diǎn)脫毛嗎?

貧血患者一般可以做冰點(diǎn)脫毛,但需根據(jù)貧血程度和身體狀況綜合評(píng)估。冰點(diǎn)脫毛屬于非侵入性操作,通常不會(huì)直接影響血液系統(tǒng),但嚴(yán)重貧血可能增加術(shù)中不適風(fēng)險(xiǎn)。

輕度貧血患者血紅蛋白水平接近正常范圍,進(jìn)行冰點(diǎn)脫毛時(shí)通常耐受良好。操作前建議補(bǔ)充含鐵豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免空腹?fàn)顟B(tài)接受治療。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫皮膚發(fā)紅或刺痛,屬于正常物理反應(yīng),與貧血無(wú)直接關(guān)聯(lián)。術(shù)后注意保持皮膚清潔,避免暴曬或使用刺激性護(hù)膚品。

中重度貧血患者需謹(jǐn)慎選擇冰點(diǎn)脫毛時(shí)機(jī)。當(dāng)血紅蛋白低于60g/L時(shí),機(jī)體攜氧能力顯著下降,可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀。這類人群建議先糾正貧血狀態(tài),待血紅蛋白穩(wěn)定在80g/L以上再考慮脫毛治療。若合并血小板減少或凝血功能障礙,需提前告知操作醫(yī)師評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。治療室應(yīng)配備急救設(shè)備,操作時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘。

建議貧血患者在脫毛前1周進(jìn)行血常規(guī)檢查,治療當(dāng)天攜帶近期化驗(yàn)報(bào)告。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,避免經(jīng)期前后接受治療。術(shù)后可適當(dāng)增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)皮膚修復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸等異常反應(yīng),應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腸梗阻肚子咕咕響是怎么回事

腸梗阻肚子咕咕響可能由腸道蠕動(dòng)異常、腸內(nèi)容物滯留、腸道炎癥、腸道腫瘤、腸粘連等原因引起,可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、灌腸通便、手術(shù)治療等方式緩解。腸梗阻是腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙的急腹癥,伴隨腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腸道蠕動(dòng)異常

腸道蠕動(dòng)過(guò)快或紊亂時(shí),腸腔內(nèi)氣體與液體混合會(huì)產(chǎn)生咕咕聲。常見(jiàn)于飲食不潔、腹部受涼等生理情況,可能伴隨陣發(fā)性腹痛。可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫鹽水幫助緩解,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需排除機(jī)械性腸梗阻。

2、腸內(nèi)容物滯留

糞便或異物堵塞腸腔會(huì)導(dǎo)致近端腸管擴(kuò)張,腸鳴音亢進(jìn)呈現(xiàn)高調(diào)金屬音。多見(jiàn)于老年人便秘、兒童誤吞異物,可能伴隨排便停止、腹脹如鼓??墒褂瞄_(kāi)塞露灌腸或遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液促進(jìn)排泄,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)院行導(dǎo)管引流。

3、腸道炎癥

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引發(fā)腸壁水腫時(shí),局部狹窄段上方腸管會(huì)產(chǎn)生亢進(jìn)鳴響。通常伴有腹瀉黏液血便、低熱等癥狀。需腸鏡確診后遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,急性期禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

4、腸道腫瘤

腫瘤占位導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí),食物通過(guò)受阻引發(fā)持續(xù)性腸鳴,多伴隨消瘦、貧血、黑便。常見(jiàn)于結(jié)腸癌患者,需CT檢查明確后行根治性切除,術(shù)后可能需奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片化療。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)腸鏡下黏膜剝離術(shù)治療。

5、腸粘連

腹部手術(shù)后形成的粘連帶可能絞窄腸管,產(chǎn)生陣發(fā)性腸鳴伴劇烈絞痛。多有腹腔手術(shù)史,腹部可見(jiàn)手術(shù)疤痕。輕度粘連可嘗試蓖麻油口服軟化糞便,嚴(yán)重腸絞窄需緊急手術(shù)松解粘連,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

腸梗阻患者急性期需絕對(duì)禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,選擇米湯、藕粉等低渣食物。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,腹部術(shù)后盡早下床活動(dòng)預(yù)防粘連,避免暴飲暴食及飯后劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物、全腹壓痛等表現(xiàn),須立即急診處理以防腸壞死。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳部發(fā)熱是什么原因

腳部發(fā)熱可能與局部血液循環(huán)加快、自主神經(jīng)功能紊亂、糖尿病周圍神經(jīng)病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足癬感染等原因有關(guān)。腳部發(fā)熱通常表現(xiàn)為足部皮膚溫度升高,可能伴隨刺痛、瘙癢、紅腫等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、局部血液循環(huán)加快

劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立可能導(dǎo)致足部血管擴(kuò)張,血流加速引發(fā)發(fā)熱感。這種情況屬于生理性反應(yīng),通常休息后緩解,無(wú)須特殊治療。日常可抬高下肢促進(jìn)血液回流,避免穿過(guò)緊鞋襪。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

長(zhǎng)期壓力或焦慮可能干擾體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為四肢末端發(fā)熱?;颊呖赡馨橛惺?、多汗等癥狀??赏ㄟ^(guò)谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合放松訓(xùn)練改善癥狀。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng),導(dǎo)致足部異常灼熱感。常合并針刺樣疼痛、麻木等癥狀。需嚴(yán)格控糖并使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),硫辛酸膠囊改善微循環(huán)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)時(shí),可能誘發(fā)局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可選用秋水仙堿片抗炎,配合非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

5、足癬感染

紅色毛癬菌等真菌感染足部皮膚時(shí),可能引起脫屑、水皰伴灼熱感。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。需保持足部干燥,避免交叉感染。

建議選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子,每日用溫水清洗足部后徹底擦干。避免長(zhǎng)時(shí)間泡腳或使用電熱毯直接烘烤足部,糖尿病患者需定期檢查足部皮膚狀況。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)潰瘍、變色等異常,應(yīng)立即至內(nèi)分泌科或皮膚科就診。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女生經(jīng)常用水沖洗陰道會(huì)有什么后果

女性經(jīng)常用水沖洗陰道可能導(dǎo)致菌群失衡、誘發(fā)感染等問(wèn)題。陰道本身具有自潔功能,過(guò)度沖洗可能破壞其微生態(tài)環(huán)境。

陰道內(nèi)存在多種有益菌群,如乳酸桿菌,它們能維持酸性環(huán)境抑制有害菌繁殖。頻繁沖洗會(huì)沖走這些保護(hù)性菌群,導(dǎo)致pH值升高。酸堿平衡被打破后,致病微生物更容易大量繁殖,可能引起細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病。這些感染常表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可能上行感染引發(fā)盆腔炎癥。

部分女性因使用非專用洗液或溫度不適的水沖洗,可能直接刺激黏膜導(dǎo)致化學(xué)性或物理性損傷。陰道黏膜受損后會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛等不適,長(zhǎng)期反復(fù)刺激可能增加宮頸炎風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于孕婦群體,不當(dāng)沖洗可能干擾妊娠期特殊的免疫狀態(tài),甚至與早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)存在一定關(guān)聯(lián)。

建議日常僅用溫水清洗外陰即可,無(wú)須進(jìn)行陰道內(nèi)部沖洗。出現(xiàn)分泌物異常、持續(xù)瘙癢等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科,避免自行使用陰道洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲、避免久坐潮濕環(huán)境等生活習(xí)慣,比沖洗更能有效維護(hù)私處健康。若確診陰道炎需規(guī)范治療,常用藥物包括克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等,但均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒要睡平頭嗎

新生兒無(wú)須刻意睡平頭,自然頭型更符合健康發(fā)育需求。頭型塑造主要受睡姿、顱骨發(fā)育等因素影響,過(guò)度追求平頭可能增加?jì)雰猴B骨變形風(fēng)險(xiǎn)。

新生兒顱骨尚未完全骨化,各骨片之間存在縫隙和囟門,這種結(jié)構(gòu)為大腦快速發(fā)育提供空間。仰臥位睡眠是預(yù)防嬰兒猝死綜合征的安全姿勢(shì),但長(zhǎng)期固定仰臥可能導(dǎo)致枕部扁平。輕微頭型不對(duì)稱在出生后前幾個(gè)月較為常見(jiàn),多數(shù)會(huì)隨生長(zhǎng)自行改善。日??赏ㄟ^(guò)調(diào)整嬰兒頭部朝向、交替哺乳姿勢(shì)、適度俯臥玩耍等方式促進(jìn)頭型自然發(fā)育。若出現(xiàn)明顯斜頭畸形或顱縫早閉,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

部分傳統(tǒng)觀念認(rèn)為平頭更美觀,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)功能優(yōu)先。刻意使用硬質(zhì)枕頭或固定裝置壓迫頭部,可能影響顱腦血運(yùn)或?qū)е伦藙?shì)性斜頸。早產(chǎn)兒或多胞胎因顱骨更柔軟,更需避免外力不當(dāng)干預(yù)。極少數(shù)病理性扁頭需通過(guò)矯形頭盔等醫(yī)療手段干預(yù),但須由??漆t(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

建議家長(zhǎng)定期觀察嬰兒頭型變化,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一睡姿。哺乳時(shí)左右交替抱姿,清醒時(shí)在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行俯臥訓(xùn)練,有助于頸部肌肉發(fā)育。選擇透氣柔軟的床墊,避免使用定型枕或其他硬質(zhì)輔助工具。若發(fā)現(xiàn)頭型異常持續(xù)加重或伴隨發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)至兒科或神經(jīng)外科就診評(píng)估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血糖低要做血常規(guī)嗎

血糖低一般不需要做血常規(guī),但需根據(jù)具體癥狀和醫(yī)生建議決定是否進(jìn)行相關(guān)檢查。血糖低可能與飲食不規(guī)律、藥物副作用或某些疾病有關(guān),通常通過(guò)血糖檢測(cè)即可初步判斷。

血糖低在醫(yī)學(xué)上稱為低血糖癥,主要表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、乏力等癥狀。若癥狀輕微且偶發(fā),可能與空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、劇烈運(yùn)動(dòng)后能量消耗過(guò)多有關(guān),此時(shí)調(diào)整飲食規(guī)律、適當(dāng)補(bǔ)充碳水化合物即可緩解。若頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀,需考慮是否存在胰島素瘤、腎上腺功能減退等疾病因素,此時(shí)醫(yī)生可能建議完善胰島素釋放試驗(yàn)、腹部影像學(xué)檢查等進(jìn)一步明確病因。

血常規(guī)主要用于檢測(cè)感染、貧血等血液系統(tǒng)問(wèn)題,對(duì)低血糖的診斷價(jià)值有限。但對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)低血糖或伴隨其他異常癥狀的患者,醫(yī)生可能結(jié)合血常規(guī)評(píng)估是否存在慢性疾病或全身性因素。例如糖尿病患者使用降糖藥物過(guò)量導(dǎo)致低血糖時(shí),可能需通過(guò)血常規(guī)觀察是否存在感染等誘發(fā)因素。

出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁等,并記錄發(fā)作時(shí)間和誘因。建議定期監(jiān)測(cè)血糖水平,避免空腹飲酒或過(guò)度節(jié)食。若癥狀反復(fù)或伴隨意識(shí)模糊,須及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性檢查治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
干眼癥要長(zhǎng)期使用滴眼液?jiǎn)?/div>

干眼癥是否需要長(zhǎng)期使用滴眼液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度干眼癥可能無(wú)須長(zhǎng)期使用,中重度患者通常需遵醫(yī)囑持續(xù)治療。

干眼癥患者若僅表現(xiàn)為短暫眼部干澀或疲勞,可通過(guò)改善用眼習(xí)慣、增加環(huán)境濕度等非藥物方式緩解癥狀,此時(shí)滴眼液可作為短期輔助使用。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液能暫時(shí)潤(rùn)滑眼表,但長(zhǎng)期頻繁使用含防腐劑的滴眼液可能損傷角膜上皮。對(duì)于因瞼板腺功能障礙引起的干眼癥,熱敷和瞼緣清潔等物理治療比單純滴眼液更關(guān)鍵。

當(dāng)干眼癥與自身免疫疾病、激素水平變化或長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡相關(guān)時(shí),需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物控制病情。這類患者眼表炎癥持續(xù)存在,短期使用滴眼液無(wú)法根治。部分嚴(yán)重病例可能需聯(lián)合血清滴眼液或淚小點(diǎn)栓塞術(shù),此時(shí)滴眼液是綜合治療的基礎(chǔ)組成部分。長(zhǎng)期用藥期間應(yīng)定期復(fù)查角膜狀態(tài),避免擅自更換藥物。

干眼癥患者日常需保持每天8杯水的攝入量,增加深海魚類和堅(jiān)果類食物攝入以補(bǔ)充必需脂肪酸。使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,外出佩戴防風(fēng)眼鏡減少淚液蒸發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光或視力波動(dòng),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌測(cè)試和眼表綜合分析。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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