來源:博禾知道
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體外震波碎石適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石,主要針對直徑小于20毫米、質(zhì)地較松軟的結(jié)石,禁忌癥包括妊娠、嚴(yán)重凝血功能障礙等。
1、腎結(jié)石腎盂或腎盞內(nèi)直徑5-20毫米的結(jié)石首選該方法,尤其磷酸鈣或尿酸結(jié)石易被震波分解,需結(jié)合超聲定位確保碎石精準(zhǔn)度。
2、輸尿管結(jié)石上段輸尿管結(jié)石效果最佳,中下段結(jié)石可能因腸道氣體干擾定位,通常要求結(jié)石滯留時(shí)間少于4周且無嚴(yán)重嵌頓。
3、膀胱結(jié)石適用于原發(fā)性膀胱結(jié)石,繼發(fā)于前列腺增生或尿道狹窄者需先解除梗阻,結(jié)石硬度需經(jīng)CT值評估確認(rèn)適合碎石。
4、特殊成分結(jié)石尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石可通過堿化尿液輔助溶解,但草酸鈣結(jié)石過硬可能需多次治療,需術(shù)前完善結(jié)石成分分析。
治療后建議每日飲水2000毫升以上,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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