王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見：心肺復(fù)蘇的最佳操作時(shí)間是心跳驟停后的4分鐘內(nèi)。超過這個(gè)時(shí)間，大腦因缺氧可能會(huì)發(fā)生不可逆的損傷，因此及時(shí)開展心肺復(fù)蘇是挽救生命的關(guān)鍵。心肺復(fù)蘇的操作包括胸外按壓、氣道開放和人工呼吸，應(yīng)根據(jù)具體情況科學(xué)開展。
1、為什么4分鐘內(nèi)是關(guān)鍵時(shí)間？
心跳驟停后，心臟無法泵血供氧，大腦缺氧會(huì)在4-6分鐘內(nèi)開始出現(xiàn)損傷，10分鐘后大多會(huì)導(dǎo)致不可逆的腦死亡。黃金4分鐘被稱為“救命窗口”，在這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)啟動(dòng)心肺復(fù)蘇，能夠最大程度增加生存幾率。
2、心肺復(fù)蘇的具體操作步驟
1確認(rèn)環(huán)境安全和患者狀態(tài)：確保施救環(huán)境不會(huì)對(duì)施救者造成威脅，快速判斷患者是否意識(shí)喪失，并檢查呼吸和脈搏。如果患者無反應(yīng)、無脈搏或無正常呼吸，應(yīng)立即施救。
2立即撥打急救電話并獲取AED：呼救時(shí)盡可能明確地點(diǎn)和患者狀態(tài)，并爭取獲取自動(dòng)體外除顫儀AED。AED的及時(shí)應(yīng)用能進(jìn)一步提高復(fù)蘇成功率。
3開展胸外按壓：將雙手重疊置于患者胸骨中間，用身體重量施壓，確保按壓深度至少5厘米、頻率為每分鐘100-120次，且每次按壓后完全回彈。持續(xù)按壓30次為一組。
4開放氣道和進(jìn)行人工呼吸：做好30次按壓后，按患者頭后仰、下巴抬起的方式開放氣道，采用口對(duì)口或者口對(duì)鼻方法進(jìn)行2次人工呼吸，每次持續(xù)約1秒，保證胸廓明顯起伏。
3、AED的使用輔助
自動(dòng)體外除顫儀是心肺復(fù)蘇的重要工具，如能在黃金4分鐘內(nèi)結(jié)合使用AED，可能有效恢復(fù)心臟跳動(dòng)。按照設(shè)備提示操作，放置電極貼片后，聽從指示進(jìn)行電擊或繼續(xù)胸外按壓。
4、如何學(xué)習(xí)并掌握心肺復(fù)蘇？
心肺復(fù)蘇雖操作簡單，但精準(zhǔn)性和熟練度極為重要。因此建議普通人通過專業(yè)的急救培訓(xùn)學(xué)習(xí)技術(shù)要點(diǎn)，了解按壓的正確手法、頻率和人工呼吸的方法，甚至掌握AED的使用，加強(qiáng)救護(hù)信心。
迅速判斷情況并開展心肺復(fù)蘇是搶救生命的關(guān)鍵。在出現(xiàn)心跳驟停時(shí)，任何幾分鐘的延誤都可能導(dǎo)致無法挽回的后果，黃金4分鐘內(nèi)的及時(shí)施救尤為重要。建議日常學(xué)習(xí)急救技能，用能力和行動(dòng)為生命保駕護(hù)航。