程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：孕38周產(chǎn)前大檢查不建議不做，可通過(guò)超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、血常規(guī)、尿常規(guī)、骨盆測(cè)量等方式評(píng)估母嬰健康狀況。孕38周產(chǎn)前大檢查通常由胎兒發(fā)育情況、母體健康狀況、胎盤(pán)功能、羊水量、胎位等因素決定。
1、超聲檢查：超聲檢查是評(píng)估胎兒發(fā)育情況的重要手段，可以觀察胎兒大小、胎盤(pán)位置、羊水量等。通過(guò)超聲檢查，醫(yī)生能夠判斷胎兒是否存在生長(zhǎng)受限、胎盤(pán)前置等問(wèn)題，及時(shí)采取干預(yù)措施。
2、胎心監(jiān)護(hù)：胎心監(jiān)護(hù)用于監(jiān)測(cè)胎兒心率變化，評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。胎心監(jiān)護(hù)能夠發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧、宮內(nèi)窘迫等異常情況，為醫(yī)生提供重要參考，必要時(shí)可提前終止妊娠。
3、血常規(guī)：血常規(guī)檢查可以評(píng)估孕婦是否存在貧血、感染等問(wèn)題。孕期貧血可能影響胎兒發(fā)育，增加分娩風(fēng)險(xiǎn)，血常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并糾正貧血，保障母嬰安全。
4、尿常規(guī)：尿常規(guī)檢查用于評(píng)估孕婦是否存在尿路感染、妊娠期高血壓等問(wèn)題。尿路感染可能引發(fā)早產(chǎn)，妊娠期高血壓可能危及母嬰生命，尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病。
5、骨盆測(cè)量：骨盆測(cè)量用于評(píng)估孕婦骨盆大小和形態(tài)，判斷是否適合自然分娩。骨盆狹窄可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)骨盆測(cè)量，醫(yī)生可以提前制定分娩計(jì)劃，降低分娩風(fēng)險(xiǎn)。
孕38周產(chǎn)前大檢查是保障母嬰安全的重要環(huán)節(jié)，建議孕婦按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查。孕期飲食應(yīng)均衡，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，避免高糖、高脂肪食物。適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)，緩解孕期不適。保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張，定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理孕期問(wèn)題，確保母嬰健康。