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老年癡呆會(huì)口吃嗎

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2024-09-27 13:43 13人閱讀

問(wèn)題描述:老年癡呆會(huì)口吃嗎

醫(yī)生回答(1)

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老年癡呆和營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)嗎
老年癡呆和營(yíng)養(yǎng)不良沒(méi)有關(guān)系,引起老年癡呆癥的原因比較多,而且還比較復(fù)雜。比如平時(shí)攝入過(guò)量的鋁,這時(shí)候患者大腦中的鋁量就會(huì)超標(biāo),對(duì)神經(jīng)造成損傷從而誘發(fā)老年癡呆癥。其次還和代謝失調(diào)方面有關(guān),如果體內(nèi)微量元素代謝出現(xiàn)失調(diào),就容易引起脂肪代謝紊亂加重,從而會(huì)引起血管病變,影響大腦供血,出現(xiàn)腦萎縮等誘發(fā)癡呆。最后還可能是腦部受傷所引起的老年癡呆。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
老年癡呆是什么癥狀
老年癡呆又稱為阿爾茨海默病,是屬于老年人常見(jiàn)的疾病。老年癡呆的患者主要表現(xiàn)為記憶力的減退,認(rèn)知功能障礙,情感障礙等癥狀。老年癡呆的患者同時(shí)會(huì)伴有計(jì)算力,定向力的減弱。老年癡呆的患者可以服用抗氧化的藥物進(jìn)行治療,緩解老年癡呆的癥狀,比如可以服用多哌奈齊或者美金剛進(jìn)行治療緩解癥狀。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
老年癡呆癥的治療方法都有哪些?
目前老年癡呆癥的最佳治療方法是干細(xì)胞嫁接療法。干細(xì)胞治療老年癡呆癥是把健康的干細(xì)胞嫁接或經(jīng)靜脈注射到病人或自己體內(nèi),以達(dá)到修補(bǔ)炎癥細(xì)胞或重建功能正常的細(xì)胞和組織為目的。干細(xì)胞療法就像給機(jī)體灌注新的活力,是從根本上治療老年癡呆癥的有效方法。干細(xì)胞治療老年癡呆癥的運(yùn)用基礎(chǔ)是它具備可塑性,細(xì)胞成熟度越低,修補(bǔ)能力越強(qiáng),所以對(duì)于老年癡呆癥的治療效果越明顯。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
有老年癡呆癥要如何能不錯(cuò)呢好
你好根據(jù)你的病癥給你推測(cè)病情,目前考慮可能會(huì)驗(yàn)證有老年癡呆,一般是在高血壓,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上病發(fā),一旦診斷,就難以緩解,目前沒(méi)特效藥。建議患者平時(shí)低鹽低脂肪飲食,加強(qiáng)鍛煉,積極治療原病發(fā),也可以及時(shí)到上級(jí)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科咨詢,祝健康老年癡呆癥的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣,因此建議患者發(fā)覺(jué)癥狀后,及早實(shí)施診斷治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
老年癡呆癥犯困嗎
老年癡呆癥的癥狀有三大方面,一個(gè)是日常生活自理能力的下降,包括穿衣吃飯,個(gè)人衛(wèi)生,大小便以及購(gòu)物,打電話以及管理錢(qián)財(cái),烹飪等等。另外第二個(gè)就是精神行為異常,有焦慮,妄想,幻覺(jué),認(rèn)錯(cuò)以及狂躁或者是抱怨,攻擊等等,這就是認(rèn)知功能的障礙,包括失憶,失認(rèn),失語(yǔ),失用以及執(zhí)行功能障礙,抽象思維障礙,視空間能力的下降,有這些癥狀,對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)因?yàn)槔狭?,年紀(jì)大了以后腦動(dòng)脈供血減少,同時(shí)有些患者有精神因素,夜間睡眠不好,容易出現(xiàn)犯困的癥狀,但是老年癡呆癥本身是沒(méi)有這個(gè)癥狀的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆早期會(huì)失眠多夢(mèng)嗎
老年癡呆早期的癥狀主要是記憶力大幅度的減退,經(jīng)常的忘事,熟人的名字都叫不起來(lái)計(jì)算以及學(xué)習(xí)能力下降,語(yǔ)言表達(dá)能力下降,詞語(yǔ)匱乏。脾氣變得暴躁,而且喪失分析能力,做事緩慢。一般的不會(huì)導(dǎo)致失眠多夢(mèng),但是老年人本身睡眠需求量會(huì)少,可能會(huì)出現(xiàn)睡眠減少的情況。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年癡呆的精神狀態(tài)是怎樣的
老年性癡呆的患者,會(huì)有各種各樣的精神癥狀,極其常見(jiàn),比如:妄想、幻覺(jué)、攻擊、情感淡漠、抑郁、睡眠紊亂。大部分癡呆患者,存在一種或兩種以上的上述癥狀。隨著癡呆病情的加重,精神狀態(tài)的紊亂也會(huì)越來(lái)越厲害。一些精神方面的問(wèn)題,處理起來(lái)也比記憶力下降等其他的癥狀要更麻煩。大約一半以上的癡呆患者,會(huì)在快到晚上的時(shí)候,他的精神癥狀和行為紊亂的癥狀會(huì)達(dá)到高峰,這種現(xiàn)象被稱為日落癥候群,這可能和患者的晝夜節(jié)律紊亂、睡眠障礙有關(guān)系。伴發(fā)有激越、躁狂、譫望狀態(tài)的患者,對(duì)自身或他人容易造成傷害,要加強(qiáng)日常生活的照顧,避免出現(xiàn)意外。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
怎么改善老年癡呆癥
目前主要通過(guò)藥物治療和心理治療的方式,改善老年癡呆的癥狀。老年癡呆又叫做阿爾茨海默病,是一種神經(jīng)退行性疾病,多見(jiàn)于老年患者,該病目前無(wú)有效的治療措施,主要通過(guò)藥物治療以延緩疾病的進(jìn)程,常用的藥物有多奈哌齊、奧拉西坦、吡拉西坦等益智類的藥物。除了藥物治療以外,還需要配合心理治療,這就需要在疾病早期多鼓勵(lì)患者參加一些社會(huì)活動(dòng),以及多進(jìn)行日常生活的鍛煉,這可以盡量維持其生活自理的能力,延緩疾病的進(jìn)展。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年癡呆會(huì)導(dǎo)致失眠嗎
老年癡呆會(huì)導(dǎo)致失眠。老年癡呆又稱阿爾茨海默癥,是由于出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙引起的。當(dāng)患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙時(shí)對(duì)時(shí)間觀念出現(xiàn)了混淆的癥狀,容易出現(xiàn)黑白顛倒。白天睡眠時(shí)間長(zhǎng)或睡眠次數(shù)多,從而導(dǎo)致夜間出現(xiàn)失眠的癥狀。老年癡呆患者出現(xiàn)失眠的癥狀時(shí),其治療主要以調(diào)整時(shí)差為主,減少老年癡呆患者白天的睡眠時(shí)間,從而緩解失眠的癥狀。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆為什么身體僵硬
老年癡呆患者在早期并沒(méi)有出現(xiàn)身體僵硬的癥狀,隨著疾病的發(fā)展,到了晚期的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)手腳僵硬、活動(dòng)困難、四肢無(wú)力,需要長(zhǎng)時(shí)間臥床。主要表現(xiàn)為錐體外系受損,可以表現(xiàn)為肌強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高。如果上述癥狀比較明顯的情況下,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用抗帕金森藥物,但也有一部分患者是由于本身腦血管疾病引起,例如腦梗塞、腦出血有關(guān),這種情況需要及時(shí)糾正病因、改善病因。如果存在一定的精神癥狀,是需要在醫(yī)師指導(dǎo)下,應(yīng)用抗精神藥物治療,對(duì)于老年癡呆,目前治療主要是以對(duì)癥支持治療為主。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆最常見(jiàn)的類型有哪些
老年癡呆最常見(jiàn)的類型主要有阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆以及混合型癡呆。1、阿爾茨海默?。喊柎暮D??...
導(dǎo)致老年癡呆的病因是什么
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積食引起的發(fā)熱通常不會(huì)超過(guò)38.5攝氏度,但若合并感染可能升高至39攝氏度以上。積食發(fā)熱多與胃腸功能紊亂相關(guān),需區(qū)分單純積食與繼發(fā)感染。

積食發(fā)熱的核心機(jī)制是食物滯留導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩,產(chǎn)熱增加。體溫升高幅度與積食程度相關(guān),輕度積食可能僅表現(xiàn)為低熱(37.3-38攝氏度),伴隨腹脹、口臭、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。此時(shí)通過(guò)腹部按摩、適量運(yùn)動(dòng)、飲用山楂麥芽水等食療方法可促進(jìn)消化。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度超過(guò)24小時(shí),需考慮是否存在急性胃腸炎等繼發(fā)感染,可能伴隨嘔吐、腹瀉等感染性癥狀,此時(shí)體溫可能突破39攝氏度。

兒童積食發(fā)熱需特別關(guān)注體溫變化趨勢(shì)。由于兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,部分患兒可能出現(xiàn)短暫高熱(39-40攝氏度),但多為一次性體溫峰值。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免過(guò)度包裹衣物。若高熱持續(xù)不退或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀,提示可能存在細(xì)菌感染或脫水,須立即就醫(yī)排除肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。老年人積食發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度時(shí),需警惕電解質(zhì)紊亂引發(fā)的非感染性高熱。

建議控制飲食量,選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜等食物,避免油膩及高糖飲食??膳浜享槙r(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日2-3次,每次5分鐘。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染因素,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。發(fā)熱期間注意補(bǔ)充水分,維持每日尿量不少于1000毫升。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白扁豆是熱性還是涼性

白扁豆屬于平性食物,既非熱性也非涼性,適合多數(shù)體質(zhì)人群適量食用。

白扁豆性味平和,歸脾、胃經(jīng),具有健脾化濕、和中消暑的功效。其性質(zhì)不偏寒熱,既不會(huì)加重體內(nèi)熱象,也不會(huì)導(dǎo)致寒涼傷陽(yáng)。新鮮白扁豆含水量較高,煮熟后質(zhì)地綿軟,適合燉湯或煮粥,能緩解夏季暑濕引起的食欲不振。干燥白扁豆需提前浸泡,常與山藥、茯苓等配伍,改善脾虛濕盛引起的便溏癥狀。白扁豆含有豐富植物蛋白和膳食纖維,對(duì)胃腸功能較弱者需控制單次食用量。

白扁豆作為藥食同源食材,在中醫(yī)理論中強(qiáng)調(diào)辨證使用。濕熱體質(zhì)人群可搭配薏苡仁增強(qiáng)利濕效果,虛寒體質(zhì)者可加生姜調(diào)和。白扁豆生食可能引起惡心嘔吐,須徹底加熱破壞其天然毒素。發(fā)芽或霉變的白扁豆會(huì)產(chǎn)生有害物質(zhì),食用前需仔細(xì)篩選。慢性腎病患者需限制攝入量,避免植物蛋白代謝負(fù)擔(dān)。

日常食用白扁豆建議每周2-3次,每次不超過(guò)50克干品。烹飪時(shí)搭配陳皮、砂仁等香料可提升消化吸收率。脾胃虛弱者可將白扁豆研磨成粉加入米糊,濕熱腹瀉時(shí)可用炒制白扁豆煮水代茶飲。若食用后出現(xiàn)腹脹或過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止并咨詢中醫(yī)師調(diào)整食療方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
垂體瘤手術(shù)后咳嗽頭疼怎么辦
垂體瘤手術(shù)后咳嗽頭疼可通過(guò)藥物緩解、飲食調(diào)理、體位調(diào)整、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式治療??人灶^疼可能與術(shù)后腦脊液漏、顱內(nèi)壓變化、感染、麻醉反應(yīng)、藥物副作用等因素有關(guān)。 1、藥物緩解:咳嗽和頭疼可能與術(shù)后感染或炎癥有關(guān),醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具抗生素如頭孢呋辛酯片500mg,每日兩次或阿莫西林膠囊500mg,每日三次預(yù)防感染。頭疼可使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊400mg,每日兩次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每日三次緩解。 2、飲食調(diào)理:術(shù)后飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。建議多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。同時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)肉,促進(jìn)傷口愈合。 3、體位調(diào)整:術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高15-30度的體位,有助于減輕顱內(nèi)壓,緩解頭疼。避免突然改變體位,尤其是從平躺到坐起或站立時(shí),動(dòng)作應(yīng)緩慢,防止頭暈加重。 4、避免刺激:術(shù)后應(yīng)避免接觸刺激性氣味如煙味、香水,減少對(duì)呼吸道的刺激。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜,可使用加濕器防止空氣干燥。避免大聲說(shuō)話或過(guò)度用嗓,減少咳嗽頻率。 5、及時(shí)就醫(yī):若咳嗽頭疼持續(xù)加重,或伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,排除腦脊液漏、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥和護(hù)理方案。通過(guò)科學(xué)的護(hù)理和及時(shí)的治療,咳嗽頭疼癥狀通常可得到有效緩解。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
冠心病能陪他樂(lè)克嗎?

冠心病患者一般可以服用比索洛爾(商品名:陪他樂(lè)克),但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。比索洛爾屬于β受體阻滯劑,可通過(guò)降低心肌耗氧量、減慢心率改善冠心病癥狀,但合并嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、低血壓或急性心力衰竭時(shí)需禁用。

比索洛爾適用于穩(wěn)定性心絞痛患者,能減少心絞痛發(fā)作頻率并提高運(yùn)動(dòng)耐量。該藥通過(guò)阻斷心臟β1受體降低心肌收縮力和心率,從而減少心臟對(duì)氧氣的需求。長(zhǎng)期規(guī)律服用可降低心肌梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),部分患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等不良反應(yīng),通常與劑量相關(guān)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率、血壓及心電圖,避免突然停藥誘發(fā)心絞痛加重。

存在嚴(yán)重支氣管哮喘、未控制的Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯或心源性休克患者禁用比索洛爾。合并糖尿病者需注意該藥可能掩蓋低血糖癥狀。與地爾硫卓、維拉帕米等聯(lián)用可能增強(qiáng)心臟抑制作用,與胰島素聯(lián)用可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間出現(xiàn)四肢冰冷、呼吸困難或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。

冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的70%。戒煙并避免被動(dòng)吸煙,定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖水平。突發(fā)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解時(shí),應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
木瓜每天吃多少才能達(dá)到減肥的

木瓜每天食用200-300克有助于輔助減肥,過(guò)量可能引起胃腸不適。木瓜富含膳食纖維和木瓜蛋白酶,能促進(jìn)消化代謝,但需配合運(yùn)動(dòng)及飲食控制。

木瓜熱量較低且富含水分,每100克約含43千卡,每日200-300克的攝入量可提供充足維生素C和膳食纖維,增強(qiáng)飽腹感并減少高熱量食物攝入。其含有的木瓜蛋白酶能分解蛋白質(zhì),幫助改善腸道蠕動(dòng),但單靠吃木瓜無(wú)法直接消耗脂肪。建議將木瓜作為加餐或替代部分主食,避免與高糖食物同食??崭勾罅渴秤每赡艽碳の葛つぃl(fā)反酸或腹瀉,糖尿病患者需注意控制攝入量以防血糖波動(dòng)。餐后1小時(shí)食用更利于營(yíng)養(yǎng)吸收,搭配無(wú)糖酸奶或燕麥可提升膳食平衡性。

減肥需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整與運(yùn)動(dòng),單純依賴某種食物無(wú)法達(dá)到理想效果。建議每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,同時(shí)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與全谷物。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹或排便異常,應(yīng)暫停食用并咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子乳房有硬粒還癢怎么辦?

孩子乳房有硬粒還癢可能與青春期發(fā)育、濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、乳腺炎等因素有關(guān),可通過(guò)觀察護(hù)理、局部用藥、抗感染治療等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因,避免自行處理。

1、青春期發(fā)育

青春期女孩乳房開(kāi)始發(fā)育時(shí)可能出現(xiàn)乳核硬結(jié),伴隨輕微瘙癢,屬于正常現(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免摩擦刺激,無(wú)須特殊治療。若伴隨紅腫熱痛需警惕早發(fā)性乳腺炎,應(yīng)及時(shí)就診。

2、濕疹

乳房皮膚濕疹可能由過(guò)敏或汗液刺激引起,表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,同時(shí)保持局部清潔干燥。避免孩子抓撓,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。

3、接觸性皮炎

接觸洗滌劑、化纖衣物等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致皮炎,出現(xiàn)硬粒伴劇烈瘙癢。建議家長(zhǎng)停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀,醫(yī)生可能開(kāi)具地奈德乳膏或莫米松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定糖漿。

4、真菌感染

念珠菌感染常見(jiàn)于潮濕環(huán)境,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。家長(zhǎng)需每日用溫水清潔后涂抹克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,療程需持續(xù)1-2周。注意消毒貼身衣物,避免與其他家庭成員共用毛巾。

5、乳腺炎

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致乳腺紅腫熱痛,嬰幼兒可能因乳汁淤積引發(fā)。需醫(yī)生評(píng)估后使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱或硬塊增大應(yīng)立即復(fù)診。

日常需避免孩子抓撓患處,穿著透氣純棉內(nèi)衣,定期更換床單被褥。洗澡水溫不宜過(guò)高,沐浴后及時(shí)擦干皮膚褶皺處。觀察硬粒變化情況,若持續(xù)超過(guò)兩周未消退、伴隨滲液或發(fā)熱,須盡快至兒科或皮膚科就診。哺乳期母親應(yīng)注意乳頭清潔,防止細(xì)菌通過(guò)接觸傳播。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
胃賁門(mén)的位置在哪
胃賁門(mén)位于胃的入口處,是連接食管與胃的解剖結(jié)構(gòu)。賁門(mén)的主要功能是防止胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,起到閥門(mén)的作用。賁門(mén)的位置在解剖學(xué)上位于膈肌下方,具體在胸骨劍突后方約10厘米處,靠近脊柱左側(cè)。賁門(mén)周圍有賁門(mén)括約肌,這是一種環(huán)狀肌肉,能夠通過(guò)收縮和舒張控制食物進(jìn)入胃的速度,并防止胃酸和食物反流。賁門(mén)的位置和功能在消化過(guò)程中至關(guān)重要,如果賁門(mén)功能異常,可能導(dǎo)致胃食管反流病等消化系統(tǒng)疾病。賁門(mén)的解剖位置相對(duì)固定,但在某些病理情況下,如食管裂孔疝,賁門(mén)可能發(fā)生移位,導(dǎo)致功能障礙。了解賁門(mén)的位置和功能有助于更好地理解消化系統(tǒng)的運(yùn)作機(jī)制,并為相關(guān)疾病的診斷和治療提供依據(jù)。 1、解剖位置:賁門(mén)位于胃的入口處,連接食管與胃。具體位置在膈肌下方,胸骨劍突后方約10厘米處,靠近脊柱左側(cè)。這一位置使得賁門(mén)能夠有效控制食物進(jìn)入胃的速度,并防止胃內(nèi)容物反流。賁門(mén)周圍有賁門(mén)括約肌,這是一種環(huán)狀肌肉,通過(guò)收縮和舒張調(diào)節(jié)賁門(mén)的開(kāi)合。 2、生理功能:賁門(mén)的主要功能是防止胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管。賁門(mén)括約肌通過(guò)收縮和舒張控制食物進(jìn)入胃的速度,并維持胃內(nèi)壓力。正常情況下,賁門(mén)括約肌在吞咽時(shí)放松,允許食物進(jìn)入胃;在非吞咽狀態(tài)下收縮,防止胃酸和食物反流。這一功能對(duì)維持消化系統(tǒng)的正常運(yùn)作至關(guān)重要。 3、病理影響:賁門(mén)功能異常可能導(dǎo)致胃食管反流病等消化系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)病理情況包括賁門(mén)松弛、食管裂孔疝等。賁門(mén)松弛會(huì)導(dǎo)致胃酸和食物反流,引起燒心、胸痛等癥狀。食管裂孔疝則可能導(dǎo)致賁門(mén)移位,進(jìn)一步加重反流癥狀。了解賁門(mén)的病理變化有助于及時(shí)診斷和治療相關(guān)疾病。 4、診斷方法:賁門(mén)位置和功能的評(píng)估通常通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查、鋇餐造影等方法進(jìn)行。內(nèi)窺鏡檢查可以直接觀察賁門(mén)的形態(tài)和功能,評(píng)估是否存在反流或疝等病理情況。鋇餐造影則通過(guò)X射線觀察賁門(mén)的位置和運(yùn)動(dòng)情況,幫助診斷食管裂孔疝等疾病。這些方法為賁門(mén)相關(guān)疾病的診斷提供了重要依據(jù)。 5、治療措施:賁門(mén)功能異常的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑和H2受體拮抗劑如雷尼替丁、法莫替丁減少胃酸分泌,緩解反流癥狀。手術(shù)治療包括胃底折疊術(shù)和食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù),通過(guò)修復(fù)賁門(mén)結(jié)構(gòu)恢復(fù)其正常功能。治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定。 了解賁門(mén)的位置和功能對(duì)維護(hù)消化系統(tǒng)健康至關(guān)重要。日常飲食中應(yīng)避免過(guò)飽、高脂肪食物和辛辣刺激性食物,減少胃酸分泌和反流風(fēng)險(xiǎn)。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善消化功能。保持良好的生活習(xí)慣,如避免飯后立即躺下、戒煙限酒,也能有效預(yù)防賁門(mén)功能異常。如果出現(xiàn)持續(xù)燒心、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢查和治療恢復(fù)賁門(mén)功能。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
喉嚨啞了該怎么辦
喉嚨啞了可通過(guò)日常護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)緩解,通常由用聲過(guò)度、感染、過(guò)敏、反流性食管炎、聲帶病變等原因引起。 1、用聲過(guò)度:長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶疲勞,引起喉嚨啞。建議減少用聲,多喝水,避免刺激性食物,如辣椒、咖啡等。適當(dāng)使用潤(rùn)喉糖或蜂蜜水也有助于緩解癥狀。 2、感染:病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)喉炎,導(dǎo)致聲音嘶啞。注意休息,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器或蒸汽吸入有助于緩解不適。若癥狀持續(xù),可考慮使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林膠囊500mg、奧司他韋75mg。 3、過(guò)敏:接觸過(guò)敏原可能導(dǎo)致喉部水腫,引起聲音嘶啞。避免接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨等。必要時(shí)使用抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg、西替利嗪片10mg,以減輕癥狀。 4、反流性食管炎:胃酸反流可能刺激喉部,導(dǎo)致聲音嘶啞。建議調(diào)整飲食習(xí)慣,避免高脂、辛辣食物,少食多餐。使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑膠囊20mg、蘭索拉唑片30mg,可有效控制胃酸分泌。 5、聲帶病變:聲帶息肉、結(jié)節(jié)等病變可能導(dǎo)致聲音嘶啞。若癥狀持續(xù)或加重,需就醫(yī)進(jìn)行喉鏡檢查。根據(jù)病情,可能需要手術(shù)治療,如聲帶息肉切除術(shù)、聲帶激光手術(shù)等。 日常生活中,保持均衡飲食,多攝入富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃。適量運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于增強(qiáng)免疫力。避免過(guò)度用聲,保持喉部濕潤(rùn),定期進(jìn)行喉部保健,如鹽水漱口、蒸汽吸入,可有效預(yù)防喉嚨啞的發(fā)生。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒肺炎的胸片檢查結(jié)果是什么
小兒肺炎的胸片檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為肺部炎癥的特征性影像學(xué)改變。胸片是診斷小兒肺炎的重要輔助檢查手段,能夠幫助醫(yī)生明確病變的范圍、性質(zhì)和嚴(yán)重程度。 1、肺紋理增粗:胸片上可見(jiàn)肺部血管和支氣管的紋理明顯增粗,這是由于炎癥導(dǎo)致局部充血和滲出所致。肺紋理增粗是肺炎早期常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn),提示肺部存在炎癥反應(yīng)。 2、斑片狀陰影:胸片上可見(jiàn)肺部出現(xiàn)斑片狀或片狀高密度陰影,這些陰影通常分布不均勻,邊界模糊。斑片狀陰影是肺炎的典型表現(xiàn),反映了肺泡內(nèi)炎癥滲出物的積聚。 3、實(shí)變影:在某些情況下,胸片上可見(jiàn)肺部出現(xiàn)大片狀高密度影,邊界清晰,稱為實(shí)變影。實(shí)變影提示肺部炎癥較重,肺泡內(nèi)充滿炎癥滲出物,導(dǎo)致局部肺組織實(shí)變。 4、胸腔積液:部分肺炎患者胸片上可見(jiàn)胸腔內(nèi)出現(xiàn)液性暗區(qū),提示存在胸腔積液。胸腔積液通常是由于炎癥波及胸膜,導(dǎo)致胸膜滲出增多所致。 5、肺不張:在嚴(yán)重肺炎或并發(fā)癥的情況下,胸片上可見(jiàn)肺部局部或廣泛肺不張的表現(xiàn)。肺不張是由于炎癥導(dǎo)致支氣管阻塞或肺泡萎陷,影響氣體交換。 小兒肺炎的胸片檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷。肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)因病原體、病程和個(gè)體差異而有所不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。在治療過(guò)程中,定期復(fù)查胸片有助于評(píng)估病情變化和治療效果。飲食上建議增加富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃和菠菜,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步和輕度運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)肺部功能恢復(fù)。保持良好的室內(nèi)通風(fēng)和適宜的濕度,避免接觸煙霧和刺激性氣體,有助于減少呼吸道刺激。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血糖高能吃蘋(píng)果嗎

血糖高患者一般可以適量吃蘋(píng)果,建議選擇在兩餐之間食用并控制單次攝入量。

蘋(píng)果屬于低升糖指數(shù)水果,每100克蘋(píng)果含碳水化合物約13克,其中膳食纖維占比較高,能延緩糖分吸收速度。蘋(píng)果中的多酚類物質(zhì)可改善胰島素敏感性,果膠成分有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。建議每次攝入量控制在半個(gè)中等大小蘋(píng)果以內(nèi),約100克,并相應(yīng)減少當(dāng)餐主食量。食用時(shí)優(yōu)先選擇脆蘋(píng)果,其升糖負(fù)荷低于熟透的軟蘋(píng)果。監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖變化是判斷個(gè)體耐受度的有效方法。

合并糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)應(yīng)暫停食用。胃腸功能紊亂患者可能出現(xiàn)果糖吸收不良,表現(xiàn)為腹脹腹瀉。腎功能不全者需注意蘋(píng)果中鉀元素的蓄積風(fēng)險(xiǎn)。使用α-糖苷酶抑制劑類降糖藥時(shí),蘋(píng)果與藥物需間隔2小時(shí)食用,避免影響藥效。

建議將蘋(píng)果與堅(jiān)果搭配食用,堅(jiān)果中的健康脂肪能進(jìn)一步延緩血糖上升。日常需記錄不同品種蘋(píng)果的血糖反應(yīng),富士蘋(píng)果等甜度較高的品種需更嚴(yán)格控制量。血糖控制不穩(wěn)定期間可暫時(shí)用黃瓜、番茄等蔬菜替代水果攝入。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)和均衡飲食,才能實(shí)現(xiàn)血糖的長(zhǎng)期平穩(wěn)管理。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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