醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸癌指檢不能完全確診腸癌，但可發(fā)現(xiàn)部分直腸病變。直腸指檢能觸及距肛門7-10厘米的直腸下段腫瘤，但對高位直腸癌和結(jié)腸癌無診斷價值。

  1、檢查范圍有限

  直腸指檢僅能檢查直腸末段，約60%的結(jié)直腸癌發(fā)生在指檢無法觸及的結(jié)腸和直腸上段區(qū)域。

  2、腫瘤特征影響

  較小的扁平腫瘤或早期癌變可能無法通過觸診發(fā)現(xiàn)，指檢陽性率與腫瘤大小、形態(tài)、位置密切相關(guān)。

  3、需結(jié)合其他檢查

  腸鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能直觀觀察全結(jié)腸黏膜并取活檢，CT、糞便潛血試驗等可作為輔助檢查手段。

  4、高危人群篩查

  40歲以上人群建議定期腸鏡檢查，尤其是有家族史、腸道息肉病史或長期便血等癥狀者。

  發(fā)現(xiàn)直腸指檢異常應(yīng)進(jìn)一步做腸鏡檢查，日常注意觀察排便習(xí)慣改變、便血等報警癥狀，保持膳食纖維攝入有助于腸道健康。