醫(yī)生回答(1)

• 高峰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  八個(gè)月寶寶眼瞼下垂可能由先天性上瞼下垂、重癥肌無力、神經(jīng)損傷、眼部腫瘤等原因引起，建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。

  1、先天性上瞼下垂

  可能與提上瞼肌發(fā)育不良有關(guān)，表現(xiàn)為出生后單側(cè)或雙側(cè)眼瞼不能正常抬起。家長需觀察寶寶是否出現(xiàn)抬頭代償動(dòng)作，可通過提上瞼肌縮短術(shù)矯正。

  2、重癥肌無力

  可能與神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙有關(guān)，表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂。家長需注意寶寶是否伴有吞咽困難，可通過新斯的明試驗(yàn)確診，使用溴吡斯的明治療。

  3、神經(jīng)損傷

  可能與產(chǎn)傷或外傷導(dǎo)致動(dòng)眼神經(jīng)麻痹有關(guān)，表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙伴隨眼瞼下垂。家長需檢查寶寶是否有外傷史，需通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺配合康復(fù)訓(xùn)練。

  4、眼部腫瘤

  可能與眼眶內(nèi)占位性病變壓迫有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的眼瞼下垂。家長需觀察寶寶眼球是否突出，需通過影像學(xué)檢查確診，手術(shù)切除腫瘤。

  建議家長記錄寶寶眼瞼下垂出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀，避免強(qiáng)行翻開眼瞼，保持眼部清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行專業(yè)治療。