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同房過程中勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、局部刺激不足或血管性病變引起,可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)或?qū)?浦委煾纳啤?/p>1、心理因素:
焦慮或抑郁情緒可能抑制性興奮傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起維持困難。建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo),必要時咨詢心理醫(yī)生。相關(guān)藥物包括鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
2、身體疲勞:過度勞累會降低睪酮水平,影響勃起硬度。需要調(diào)整作息保證充足睡眠,避免高強度運動后立即同房??蓹z測激素水平后考慮十一酸睪酮膠丸等補充治療。
3、局部刺激不足:前戲不充分可能導(dǎo)致陰莖血流灌注不足。改善性技巧訓(xùn)練,配合使用真空負壓裝置。臨床常用西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑輔助治療。
4、血管病變:動脈硬化或靜脈漏可能影響勃起維持,常見于高血壓、糖尿病患者。需進行陰莖血流超聲檢查,嚴重者需考慮陰莖假體植入術(shù)??稍囉们傲械貭栕⑸湟旱妊芑钚运幬?。
保持適度有氧運動,控制血壓血糖在正常范圍,避免過量飲酒。若癥狀持續(xù)超過三個月應(yīng)至男科或泌尿外科就診。
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