醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼白出現(xiàn)黑斑可能由結(jié)膜色素痣、鞏膜黑變病、外傷性色素沉著、惡性黑色素瘤等原因引起，需根據(jù)具體病因采取觀察隨訪或醫(yī)療干預(yù)。

  1、結(jié)膜色素痣

  結(jié)膜良性腫瘤，多為先天性，表現(xiàn)為邊界清晰的扁平黑斑。若無(wú)增大變色可定期觀察，若影響外觀或可疑惡變可手術(shù)切除。

  2、鞏膜黑變病

  鞏膜表層黑色素細(xì)胞增生導(dǎo)致，常見(jiàn)于深膚色人群。通常無(wú)須治療，伴隨視力下降需排查青光眼等并發(fā)癥。

  3、外傷性色素沉著

  眼表出血后含鐵血黃素沉積形成，常見(jiàn)于眼部手術(shù)或創(chuàng)傷后。多數(shù)可自行吸收，頑固性沉著可用激光治療。

  4、惡性黑色素瘤

  罕見(jiàn)但危險(xiǎn)性高，表現(xiàn)為黑斑快速增大伴血管增生。需通過(guò)活檢確診，治療包括局部切除、放射治療或眼球摘除。

  建議避免揉搓眼睛，定期進(jìn)行眼科檢查，突然出現(xiàn)的黑斑或原有黑斑變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。