醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腰椎間盤突出患者多數(shù)情況下可以側(cè)睡。睡眠姿勢(shì)調(diào)整主要與椎間盤壓力分布、脊柱生理曲度、疼痛程度以及床墊軟硬度等因素有關(guān)。

  1、椎間盤壓力

  側(cè)睡時(shí)腰椎壓力較仰臥減少約25%。建議選擇硬板床配合中等高度枕頭，保持頭頸與脊柱自然對(duì)齊。

  2、脊柱曲度

  雙腿間夾枕能維持腰椎正常生理曲度。避免上側(cè)腿過(guò)度前傾導(dǎo)致脊柱扭轉(zhuǎn)，加重神經(jīng)根壓迫癥狀。

  3、疼痛控制

  急性期疼痛明顯時(shí)可采用胎兒睡姿緩解神經(jīng)根張力。須避免長(zhǎng)時(shí)間固定單一姿勢(shì)，每2小時(shí)調(diào)整體位。

  4、床墊選擇

  中等硬度床墊能均勻分散體重壓力。過(guò)軟床墊導(dǎo)致腰部下沉，過(guò)硬床墊可能加劇突出節(jié)段的局部應(yīng)力。

  建議睡眠時(shí)用枕頭支撐腰部空隙，晨起后做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木或晨僵加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。