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乙肝可能轉(zhuǎn)化為肝癌，但概率較低，主要與病毒持續(xù)復(fù)制、肝臟炎癥反復(fù)發(fā)作、肝硬化進(jìn)展、合并其他肝病等因素有關(guān)。
1、病毒復(fù)制：乙肝病毒持續(xù)活躍復(fù)制會(huì)損傷肝細(xì)胞，長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)癌變。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。
2、炎癥反復(fù)：肝臟長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增生。建議定期監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)使用甘草酸制劑等抗炎保肝藥物。
3、肝硬化：乙肝發(fā)展為肝硬化后癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查，必要時(shí)考慮肝移植手術(shù)。
4、合并疾病：合并酒精性肝病或脂肪肝會(huì)加速肝癌發(fā)生。應(yīng)戒酒并控制體重，合并代謝異常時(shí)可使用二甲雙胍等藥物干預(yù)。
乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，每3-6個(gè)月復(fù)查病毒載量和肝臟影像學(xué)，早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向可顯著提高治愈率。
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