來源:博禾知道
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輸尿管結石突然不疼可能由結石位置移動、輸尿管痙攣緩解、結石自行排出、腎積水代償等原因引起,需結合影像學檢查明確原因。
1、結石位置移動結石從輸尿管狹窄段進入膀胱或腎盂后,對管壁壓力降低,疼痛可突然消失。建議通過超聲或CT確認結石位置,必要時采用體外沖擊波碎石術。
2、痙攣緩解輸尿管平滑肌痙攣解除后疼痛減輕,可能與熱敷、藥物作用有關。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。
3、結石排出微小結石可能隨尿液排出體外,但需尿常規(guī)檢查確認是否伴血尿。建議增加飲水量至每日2000毫升以上,促進殘余結石排出。
4、腎積水代償長期梗阻導致腎臟功能代償性減退,疼痛感受減弱,但可能伴隨腎功能損傷。需緊急處理解除梗阻,必要時行輸尿管支架置入術。
即使疼痛緩解仍建議復查泌尿系CT,日常保持低鈉飲食并限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶等,每日飲水量均勻分配。
肌酐高了會出現水代謝紊亂癥狀、電解質紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病。
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