張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
指導(dǎo)意見：血壓控制不佳可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、定期監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)和中醫(yī)輔助等方式改善。高血壓通常由不良生活習(xí)慣、遺傳因素、肥胖、壓力過大和慢性疾病等原因引起。
1、生活方式：減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下；增加鉀的攝入，多吃香蕉、菠菜等富含鉀的食物；戒煙限酒，避免過量飲酒和吸煙；保持規(guī)律作息，避免熬夜；適量運動，如每天步行30分鐘或每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。
2、藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物，如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。藥物需長期服用，不可隨意停藥或更改劑量。
3、定期監(jiān)測：購買家用血壓計，每天早晚各測量一次血壓并記錄；定期到醫(yī)院復(fù)查，評估血壓控制情況；注意監(jiān)測是否有頭暈、頭痛、心悸等不適癥狀，及時與醫(yī)生溝通。
4、心理調(diào)節(jié)：學(xué)習(xí)放松技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽；保持積極樂觀的心態(tài)，避免過度焦慮；適當(dāng)參與社交活動，緩解壓力；必要時尋求心理咨詢師的幫助，改善心理狀態(tài)。
5、中醫(yī)輔助：在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用中藥調(diào)理，如天麻鉤藤飲、降壓片等；嘗試針灸療法，選取百會、曲池等穴位；進(jìn)行推拿按摩，促進(jìn)血液循環(huán)；注意中醫(yī)治療需與西醫(yī)治療相結(jié)合，不可替代常規(guī)降壓藥物。
飲食上建議采用DASH飲食模式，多攝入全谷物、蔬菜、水果和低脂乳制品，減少紅肉和飽和脂肪的攝入。運動方面可選擇游泳、騎自行車等有氧運動，每周至少進(jìn)行5次，每次持續(xù)30分鐘以上。保持良好的生活習(xí)慣，避免久坐不動，定期進(jìn)行健康檢查，全面管理血壓水平。