醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管鏡取石術(shù)后通常需要短期留置導(dǎo)尿管引流尿液，主要與術(shù)中黏膜損傷、預(yù)防尿路梗阻、降低感染風(fēng)險、促進創(chuàng)面愈合等因素有關(guān)。

  1、黏膜損傷：

  輸尿管鏡操作可能導(dǎo)致輸尿管黏膜水腫或輕微撕裂，留置導(dǎo)尿管可減少排尿時尿液對創(chuàng)面的刺激。

  2、預(yù)防梗阻：

  術(shù)后碎石顆粒可能造成輸尿管暫時性堵塞，導(dǎo)尿管能確保尿液引流通暢，避免腎積水發(fā)生。

  3、感染控制：

  持續(xù)引流可降低膀胱內(nèi)壓，減少尿液反流概率，防止細菌逆行感染上尿路。

  4、創(chuàng)面恢復(fù)：

  導(dǎo)尿管能減輕輸尿管蠕動時的張力，為黏膜修復(fù)提供穩(wěn)定環(huán)境，通常留置1-3天即可拔除。

  術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動，觀察尿液顏色變化，按醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。