膀胱腫瘤
膀胱腫瘤
膀胱腫瘤概述：
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膀胱腫瘤的癥狀
膀胱腫瘤的癥狀一般是無痛性肉眼血尿。膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。膀胱腫瘤患者首發(fā)癥狀一般是無痛性肉眼血尿，區(qū)別于結(jié)石患者的有痛性血尿。無痛性肉眼血尿患者一定要積極到醫(yī)院檢查，通過泌尿系統(tǒng)彩超檢查或者膀胱鏡檢查來確診是否有膀胱腫瘤。大部分膀胱腫瘤患者往往對無痛性肉眼血尿認(rèn)識不足，以為是一種普通炎癥或者前列腺增生，從而延誤疾病的最佳診斷和治療時機。當(dāng)膀胱腫瘤進展到后期，也就失去了保留膀胱的手術(shù)方案，患者往往不得不接受根治性膀胱全切，甚至化療、放療等嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的治療方式。57035次播放 2019-12-30
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膀胱腫瘤如何診斷
膀胱腫瘤診斷主要依靠影像學(xué)檢查、膀胱鏡下組織活檢等。超聲學(xué)檢查，通過超聲學(xué)檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤，以及膀胱腫瘤的大小。其次通過CT或者核磁看腫瘤的浸潤程度判斷，到底是浸潤到淺肌層還是深肌層，或者已經(jīng)突破漿膜層，浸潤膀胱到外組織。最主要的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)還是膀胱鏡下組織活檢，通過膀胱鏡學(xué)檢查實時判斷腫瘤所處的位置，與雙側(cè)輸尿管的關(guān)系，以及腫瘤是水草樣的，實性的和腫瘤基底部寬窄等情況。同時可以在膀胱鏡下進行組織學(xué)活檢，夾一塊組織后送病理科，2-3天后來判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤。67455次播放 2019-12-30
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膀胱腫瘤如何治療
膀胱腫瘤的治療主要依據(jù)腫瘤的大小和惡性程度。初發(fā)的單發(fā)膀胱腫瘤患者，往往采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除，通過病理判斷腫瘤惡性程度，以及腫瘤的浸潤程度。如果是乳頭狀尿路上皮癌，或者侵犯到固有膜，術(shù)后一定要輔助膀胱灌注治療，否則術(shù)后有45%的患者會復(fù)發(fā)。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤是多發(fā)的，甚至是原位癌，或者術(shù)后報告的是浸潤性尿路上皮癌，浸潤到肌層，這時要建議患者進行根治性的膀胱全切。切除以后，根據(jù)病人的年齡和狀態(tài)，選擇輸尿管皮膚造口，回腸輸出道或者原位膀胱等方式來控制腫瘤。55808次播放 2019-12-30
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膀胱囊腫和腫瘤一樣嗎
膀胱囊腫與膀胱腫瘤不是同一種疾病。膀胱囊腫是一類囊性病變，是良性的病變表現(xiàn)；而膀胱腫瘤是實質(zhì)性的病變，惡性可能性較大。兩者表現(xiàn)及治療方案也不相同：膀胱囊腫多表現(xiàn)為囊性，嚴(yán)重時可引起膀胱梗阻等，不具有侵襲性；而膀胱腫瘤是一種惡性程度較高的病變，可出現(xiàn)無痛性血尿等，可具有侵襲性。對于膀胱囊腫，若無明顯癥狀，可無需特殊治療，定時復(fù)查；而膀胱腫瘤需要及時治療。因此對于不明原因，需要盡早做膀胱鏡明確性質(zhì)，并盡早手術(shù)，與此同時積定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)等。語音時長 01:0795453次收聽 2021-04-22 -
膀胱腫瘤是什么
膀胱腫瘤是指膀胱里長了一個新生物，根據(jù)新生物的病理學(xué)特征，包括良性腫瘤也就是乳頭狀腫瘤或者惡性腫瘤。絕大部分惡性腫瘤也叫尿路上皮癌。尿路上皮癌根據(jù)膀胱腫瘤的浸潤程度，浸潤的病理類型，又分為非肌層浸潤性尿路上皮癌和肌層浸潤性尿路上皮癌。之所以這么區(qū)分，是因為兩者治療方案不同。如果非肌層浸潤性膀胱癌，往往采用的是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除。切除后輔助的進行膀胱藥物灌注，控制腫瘤的發(fā)展。這種方法能夠盡可能的保留膀胱，使患者的術(shù)后生活質(zhì)量明顯提高。但是假如病人是肌層浸潤性膀胱癌，預(yù)示著腫瘤往肌層里長，這種轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險要更高。所以肌層浸潤性膀胱癌往往選擇根治性膀胱全切加上尿流改道。尿流改道又包括輸尿管皮膚造口、回腸輸出道，或者是原位膀胱等治療方案。如果患者進行了根治性膀胱切除，術(shù)后進行尿流改道，患者生活質(zhì)量會受到一定的影響。但是對于這類病人不進行根治性膀胱全切，可能對患者的生命有一定影響，所以要根據(jù)病人膀胱腫瘤的病理類型來決定相應(yīng)治療方案。語音時長 01:2758288次收聽 2020-03-18 -
膀胱腫瘤的癥狀有哪些
膀胱腫瘤目前來看是國內(nèi)泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。一旦得了膀胱腫瘤之后，病人往往首發(fā)的癥狀是無痛性肉眼血尿，不像結(jié)石的病人可能是一種有痛性的血尿。如果病人有無痛性血尿這種臨床表現(xiàn)，一定要積極地到醫(yī)院進行檢查。通過超聲學(xué)的檢查，就能夠明確到底是否存在膀胱腫瘤的可能性。有的病人有無痛肉眼血尿很長時間了，但是自認(rèn)為是一種炎癥，或者是一種前列腺增生而不當(dāng)回事，往往延誤了疾病的最佳診斷和治療時機。半年到一年之后，腫瘤長得非常大，可能會失去盡可能保留膀胱的手術(shù)方案，病人往往不得不接受根治性膀胱全切，甚至化療、放療，這些嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的手術(shù)方式。所以病人有這種無痛性肉眼血尿臨床表現(xiàn)的時候，一定要積極地到醫(yī)院進行檢查，最起碼應(yīng)該做一個泌尿系統(tǒng)彩超。如果需要的話，通過膀胱鏡檢查來確診是否有存在膀胱腫瘤的可能性。語音時長 01:2058665次收聽 2020-03-18
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