疼痛
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急性起病伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛的患者可通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整緩解癥狀。
關(guān)節(jié)紅腫熱痛且疼痛劇烈可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常因高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛。感染性關(guān)節(jié)炎多由細(xì)菌感染引起,伴隨發(fā)熱和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,易累及小關(guān)節(jié)并呈對(duì)稱性發(fā)作。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或秋水仙堿片控制炎癥。嚴(yán)重者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。物理治療包括急性期冷敷減輕腫脹,慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,避免飲酒,保持關(guān)節(jié)制動(dòng)并抬高患肢。癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)排查感染或免疫異常。
關(guān)節(jié)疼痛可以遵醫(yī)囑使用獨(dú)活寄生丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、舒筋活血片等中成藥緩解。
獨(dú)活寄生丸由獨(dú)活、桑寄生、杜仲等組成,具有祛風(fēng)濕、止痹痛的功效,適用于風(fēng)寒濕邪引起的關(guān)節(jié)疼痛。風(fēng)濕骨痛膠囊含制川烏、制草烏等成分,能溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛,對(duì)寒濕型關(guān)節(jié)痛效果較好緩解作用。舒筋活血片含紅花、當(dāng)歸等活血藥材,可改善氣血瘀滯導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫痛,尤其適合跌打損傷后的疼痛。這三類藥物均需在中醫(yī)辨證后使用,避免自行用藥。
關(guān)節(jié)疼痛患者日??蛇m當(dāng)熱敷或艾灸疼痛部位,避免過度勞累及關(guān)節(jié)受涼。
關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用尪痹片、風(fēng)濕骨痛膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
尪痹片由熟地黃、續(xù)斷、附子等組成,具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效,適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛。風(fēng)濕骨痛膠囊含制川烏、制草烏等成分,能溫經(jīng)散寒,對(duì)寒濕型關(guān)節(jié)疼痛效果較好。雙氯芬酸鈉緩釋片是非甾體抗炎藥,可緩解各類關(guān)節(jié)炎的急性疼痛和炎癥反應(yīng),但需注意胃腸刺激等不良反應(yīng)。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼或過度負(fù)重,適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng),肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。
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