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生氣肝疼時(shí)疼時(shí)不疼

患者：女，59歲

病情描述:
生氣肝疼時(shí)疼時(shí)不疼
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

生氣時(shí)肝區(qū)疼痛可能由情緒應(yīng)激性肝痛、功能性消化不良、慢性膽囊炎、肝炎等原因引起，疼痛呈現(xiàn)間歇性發(fā)作特征。

1、情緒應(yīng)激

強(qiáng)烈情緒波動(dòng)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)肝包膜牽拉痛?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、心理咨詢緩解，無(wú)須特殊用藥。

2、胃腸功能紊亂

情緒緊張影響胃腸蠕動(dòng)，可能伴隨腹脹、噯氣。建議少量多餐，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

3、膽囊炎癥

可能與膽汁淤積或結(jié)石刺激有關(guān)，疼痛向右肩放射。需超聲檢查確診，可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等利膽藥物。

4、肝臟病變

肝炎或脂肪肝可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛，常伴乏力、食欲減退。需完善肝功能檢查，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，避免高脂飲食，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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