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晚上吃飯胃不舒服怎么治療

患者：女，24歲

病情描述:
晚上吃飯胃不舒服怎么治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

晚上吃飯胃不舒服可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、服用胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌藥物、促胃腸動(dòng)力藥物等方式治療。胃部不適通常由飲食不當(dāng)、胃酸分泌異常、胃炎、胃食管反流病等原因引起。

1、調(diào)整飲食習(xí)慣

避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，減少高脂辛辣食物攝入，選擇易消化食物如小米粥、饅頭，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。晚餐控制在七分飽，餐后立即平臥可能加重癥狀。

2、胃黏膜保護(hù)劑

鋁碳酸鎂可中和胃酸并在黏膜形成保護(hù)層，硫糖鋁能與潰瘍面結(jié)合形成屏障，枸櫞酸鉍鉀兼具保護(hù)黏膜和抑制幽門(mén)螺桿菌作用。胃黏膜損傷可能因刺激性飲食或藥物導(dǎo)致，常伴反酸、隱痛。

3、抑酸藥物

奧美拉唑通過(guò)抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌，雷尼替丁阻斷組胺H2受體，法莫替丁作用時(shí)間更長(zhǎng)。胃酸過(guò)多可能與應(yīng)激或幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，典型癥狀為夜間燒灼感。

4、促動(dòng)力藥物

多潘立酮增強(qiáng)胃竇收縮力，莫沙必利促進(jìn)全消化道蠕動(dòng)，伊托必利改善胃排空延遲。功能性消化不良或胃輕癱患者可能出現(xiàn)餐后飽脹、惡心嘔吐。

持續(xù)癥狀超過(guò)一周或出現(xiàn)嘔血黑便需消化內(nèi)科就診，日?？蓢L試分餐制與腹部按摩，避免緊身衣物增加腹壓。

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