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樞椎齒狀突骨折怎么治療

患者：男，31歲

病情描述:
樞椎齒狀突骨折怎么治療
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

樞椎齒狀突骨折可通過(guò)頸托固定、牽引復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。樞椎齒狀突骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。

1、頸托固定

適用于穩(wěn)定性骨折，通過(guò)限制頸部活動(dòng)促進(jìn)骨折愈合。需持續(xù)佩戴數(shù)周至數(shù)月，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況。

2、牽引復(fù)位

針對(duì)移位性骨折，采用顱骨牽引或頜枕帶牽引恢復(fù)解剖位置。牽引重量和時(shí)間需根據(jù)骨折類(lèi)型調(diào)整，通常需要住院觀察。

3、手術(shù)內(nèi)固定

適用于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折，常見(jiàn)術(shù)式包括前路螺釘固定和后路寰樞椎融合術(shù)。手術(shù)可重建脊柱穩(wěn)定性，但存在神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折愈合后需進(jìn)行漸進(jìn)式頸部肌肉鍛煉，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度負(fù)荷影響愈合。

治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑制動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪觀察神經(jīng)功能變化，后期可配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。

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