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被生銹的鐵片刮到需要打破傷風(fēng)嗎

患者:女,63歲

病情描述:
被生銹的鐵片刮到需要打破傷風(fēng)嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

被生銹的鐵片刮到通常需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)與傷口深度、污染程度、免疫接種史等因素有關(guān)。

1、傷口深度:

深而窄的傷口更容易形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌繁殖概率增加。建議及時(shí)清創(chuàng)并評(píng)估是否需要接種疫苗。

2、污染程度:

生銹鐵片可能攜帶土壤或糞便中的破傷風(fēng)梭菌。污染嚴(yán)重的傷口需立即用生理鹽水沖洗并就醫(yī)。

3、免疫接種史:

若5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗,即使輕微傷口也建議加強(qiáng)免疫。完整接種史可提供10年基礎(chǔ)保護(hù)。

4、異物殘留:

鐵片碎屑?xì)埩艨赡艹掷m(xù)釋放病原體。通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)無(wú)異物后,仍需預(yù)防性注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

受傷后24小時(shí)內(nèi)接種疫苗效果最佳,同時(shí)保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。

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