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便秘引起的大便出血

患者:男,52歲

病情描述:
便秘引起的大便出血
共1個回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

便秘引起的大便出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結(jié)腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肛裂:

干硬糞便摩擦肛門導(dǎo)致黏膜撕裂,表現(xiàn)為排便時劇痛和鮮血附著。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,疼痛嚴(yán)重時可短期服用對乙酰氨基酚。

2、痔瘡:

長期用力排便使直腸靜脈叢曲張,出現(xiàn)便后滴血或噴射狀出血。溫水坐浴可緩解腫脹,外用氫化可的松栓劑減輕炎癥,口服地奧司明改善靜脈回流。

3、腸息肉:

腸道贅生物受糞便摩擦破損出血,可能伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變。需腸鏡下切除并病理檢查,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),避免辛辣刺激食物。

4、結(jié)腸炎:

腸道炎癥導(dǎo)致黏膜脆弱易出血,常伴黏液便或腹瀉。美沙拉嗪口服控制炎癥,嚴(yán)重時需糖皮質(zhì)激素治療,維持低渣飲食減少腸道刺激。

日常保持每天1500毫升以上飲水量,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。若出血持續(xù)超過一周或出現(xiàn)頭暈乏力,須立即消化科就診。

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