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產(chǎn)后不來月經(jīng)的原因

患者：女，63歲

病情描述:
產(chǎn)后不來月經(jīng)的原因

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后不來月經(jīng)可能由哺乳期閉經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂、子宮恢復(fù)不良、多囊卵巢綜合征等原因引起。

1、哺乳期閉經(jīng)：

哺乳時體內(nèi)泌乳素水平升高會抑制排卵，導(dǎo)致暫時性閉經(jīng)，屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊治療，停止哺乳后月經(jīng)通常逐漸恢復(fù)。

2、內(nèi)分泌紊亂：

產(chǎn)后激素水平波動可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲，可通過規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。

3、子宮恢復(fù)不良：

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔粘連可能影響內(nèi)膜周期性脫落，常伴隨下腹墜痛，需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等促進(jìn)恢復(fù)。

4、多囊卵巢綜合征：

該疾病可能導(dǎo)致排卵障礙性閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀，需結(jié)合性激素檢查確診，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)周期。

建議產(chǎn)后保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，定期復(fù)查盆腔超聲及激素水平，若停經(jīng)超過1年需及時就醫(yī)排查病理因素。

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