預(yù)防妊娠期糖尿病可通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖、管理心理壓力等方式實(shí)現(xiàn)。妊娠期糖尿病與胰島素抵抗加重有關(guān),可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
孕前及孕期體重增長(zhǎng)需控制在合理范圍。孕前體重指數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定減重計(jì)劃。孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快可能加重胰島素抵抗,增加妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。每周監(jiān)測(cè)體重變化,避免單周增長(zhǎng)超過(guò)推薦值。
選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、豆類(lèi)、綠葉蔬菜,分5-6餐少量進(jìn)食。限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維至每日25-30克。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、禽肉,避免油炸食品。飲食控制需兼顧胎兒營(yíng)養(yǎng)需求,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師。
每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳、孕婦瑜伽。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,降低空腹血糖。避免劇烈或高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。有先兆流產(chǎn)等高危因素者需遵醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
高危孕婦應(yīng)在孕24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。自測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況。發(fā)現(xiàn)血糖異常需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)使用胰島素治療。血糖監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。
長(zhǎng)期緊張焦慮可能通過(guò)皮質(zhì)醇升高影響血糖??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。家庭成員應(yīng)給予情緒支持,共同參與健康管理。
預(yù)防妊娠期糖尿病需建立健康生活方式。孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸,戒煙戒酒。孕期按時(shí)產(chǎn)檢,出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰感染等癥狀及時(shí)就診。分娩后6-12周復(fù)查血糖,后續(xù)每3年篩查糖尿病。保持合理膳食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于降低遠(yuǎn)期2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
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