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產(chǎn)后35天又出血像月經(jīng)怎么回事

患者：女，54歲

病情描述:
產(chǎn)后35天又出血像月經(jīng)怎么回事
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后35天又出血像月經(jīng)可能由惡露未排凈、子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染等原因引起，可通過觀察護(hù)理、藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。

1、惡露未排凈：

產(chǎn)后惡露排出時間可能延長至6周，表現(xiàn)為間斷性出血，顏色由鮮紅漸變?yōu)榈t。建議保持會陰清潔，避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮。

2、子宮復(fù)舊不良：

子宮收縮乏力導(dǎo)致血管閉合不全，出血量類似月經(jīng)且持續(xù)時間長?？赡馨殡S下腹墜脹，可按摩子宮促進(jìn)收縮，遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、五加生化膠囊等藥物。

3、胎盤胎膜殘留：

分娩時胎盤剝離不全可能導(dǎo)致殘留組織壞死脫落，出血量多且伴有血塊。需超聲檢查確認(rèn)，必要時行清宮術(shù)，術(shù)后可配合新生化顆粒預(yù)防感染。

4、產(chǎn)褥感染：

細(xì)菌感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時會出現(xiàn)異常出血，常伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療。

哺乳期女性出現(xiàn)異常出血時應(yīng)避免自行用藥，及時復(fù)查超聲明確子宮恢復(fù)情況，保持充足休息并補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。

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