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右側(cè)附件老是隱隱作疼

患者：女，63歲

病情描述:
右側(cè)附件老是隱隱作疼
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

右側(cè)附件區(qū)隱痛可能由慢性盆腔炎、卵巢囊腫、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起，早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛，進(jìn)展期可能伴隨月經(jīng)紊亂或排尿異常。

1、慢性盆腔炎

長(zhǎng)期勞累或免疫力低下可能導(dǎo)致盆腔慢性炎癥，表現(xiàn)為下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓劑、婦科千金片等藥物控制感染，同時(shí)配合局部熱敷緩解癥狀。

2、卵巢囊腫

生理性囊腫多與激素波動(dòng)有關(guān)，病理性囊腫可能由子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，較小囊腫可觀(guān)察，較大囊腫需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。

3、輸卵管炎

細(xì)菌上行感染常見(jiàn)于流產(chǎn)后或經(jīng)期衛(wèi)生不良，可能伴有異常陰道分泌物。急性期需靜脈注射抗生素，慢性期可選用金剛藤膠囊、康婦炎膠囊等中成藥調(diào)理。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流種植可導(dǎo)致附件區(qū)粘連，疼痛具有周期性加重特點(diǎn)。臨床常用孕三烯酮膠囊、米非司酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，重癥需手術(shù)清除病灶。

建議避免久坐及過(guò)度勞累，經(jīng)期注意保暖，定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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