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右佐匹克隆和佐匹克隆有什么區(qū)別

患者：女，34歲

病情描述:
右佐匹克隆和佐匹克隆有什么區(qū)別
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右佐匹克隆和佐匹克隆的主要區(qū)別在于化學(xué)結(jié)構(gòu)、代謝途徑及副作用發(fā)生率，兩者均為非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要用于治療失眠。

1、化學(xué)結(jié)構(gòu)差異

右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋異構(gòu)體，分子結(jié)構(gòu)更單一，與受體結(jié)合更具選擇性。

2、代謝途徑不同

佐匹克隆需經(jīng)肝臟多種酶代謝，右佐匹克隆主要通過(guò)CYP3A4酶代謝，藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。

3、副作用程度

右佐匹克隆的苦味殘留、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生率較佐匹克隆降低約30-50%，耐受性更優(yōu)。

4、起效持續(xù)時(shí)間

兩者半衰期相近，但右佐匹克隆血藥濃度達(dá)峰時(shí)間更快，對(duì)入睡困難型失眠可能更具優(yōu)勢(shì)。

使用此類藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免與酒精或其他中樞抑制劑同服，長(zhǎng)期服用可能出現(xiàn)依賴性。

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