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煙酰胺對(duì)男性性功能影響

患者：男，25歲

病情描述:
煙酰胺對(duì)男性性功能影響
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

煙酰胺對(duì)男性性功能的影響主要體現(xiàn)在改善血管內(nèi)皮功能和調(diào)節(jié)激素水平，過(guò)量攝入可能導(dǎo)致潮紅或胃腸不適。煙酰胺的作用機(jī)制包括促進(jìn)血液循環(huán)、調(diào)節(jié)睪酮代謝、緩解氧化應(yīng)激、影響神經(jīng)傳導(dǎo)等。

1、促進(jìn)血液循環(huán)

煙酰胺作為維生素B3的衍生物，能擴(kuò)張外周血管，改善陰莖海綿體血流。對(duì)于血管性勃起功能障礙患者，可聯(lián)合使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。

2、調(diào)節(jié)睪酮代謝

煙酰胺參與NAD+合成，影響睪丸間質(zhì)細(xì)胞的雄激素分泌。睪酮水平低下者可檢測(cè)激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮或絨促性素。

3、緩解氧化應(yīng)激

通過(guò)清除自由基保護(hù)生殖細(xì)胞DNA完整性。精子質(zhì)量異常者可配合補(bǔ)充維生素E、左卡尼汀等抗氧化劑。

4、影響神經(jīng)傳導(dǎo)

煙酰胺參與神經(jīng)遞質(zhì)合成，可能改善射精控制能力。早泄患者需排除前列腺炎等病理因素，可考慮局部麻醉劑或達(dá)泊西汀。

建議每日煙酰胺攝入量不超過(guò)35毫克，長(zhǎng)期大劑量使用需監(jiān)測(cè)肝功能。性功能障礙患者應(yīng)優(yōu)先排查糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病因。

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