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支原體肺炎和衣原體肺炎有什么區(qū)別

患者：女，64歲

病情描述:
支原體肺炎和衣原體肺炎有什么區(qū)別
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支原體肺炎和衣原體肺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病原體類型、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療藥物四個方面。

1、病原體不同

支原體肺炎由肺炎支原體引起，衣原體肺炎由肺炎衣原體引起，兩者均為非典型病原體，但支原體無細胞壁而衣原體有缺陷細胞壁。

2、癥狀差異

支原體肺炎多表現(xiàn)為刺激性干咳伴低熱，衣原體肺炎常見咽痛伴持續(xù)性咳嗽，后者更易出現(xiàn)聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。

3、檢測方法

支原體抗體IgM檢測陽性率較高，衣原體需通過咽拭子PCR或血清學檢查確診，兩者胸片均可顯示間質(zhì)性改變但無特異性。

4、用藥選擇

支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素，衣原體肺炎可選用多西環(huán)素，兩者均對β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽發(fā)熱應及時就醫(yī)進行病原學檢測，確診后需遵醫(yī)囑完成全程抗菌治療，治療期間保持充足休息和水分攝入。

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