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自戀型人格障礙的治療方法

患者：男，35歲

病情描述:
自戀型人格障礙的治療方法
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

自戀型人格障礙可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì)支持干預(yù)、自我管理訓(xùn)練等方式改善。該疾病通常與童年創(chuàng)傷、過(guò)度保護(hù)教養(yǎng)、腦功能異常、社會(huì)文化因素等原因相關(guān)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別扭曲自我認(rèn)知，辯證行為療法訓(xùn)練情緒調(diào)節(jié)技能，團(tuán)體治療改善人際互動(dòng)模式。需持續(xù)進(jìn)行數(shù)月到數(shù)年。

2、藥物治療

針對(duì)共病抑郁焦慮可使用舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥，情緒穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉可能改善沖動(dòng)攻擊行為。藥物需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、社會(huì)支持

家庭治療調(diào)整不良互動(dòng)模式，職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練重建社會(huì)功能，加入支持團(tuán)體減少病恥感。需建立長(zhǎng)期支持網(wǎng)絡(luò)。

4、自我管理

正念訓(xùn)練提升自我覺(jué)察，情緒日記記錄行為模式，逐步暴露練習(xí)耐受批評(píng)。需要患者主動(dòng)配合訓(xùn)練。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免酒精等精神活性物質(zhì)，家屬需學(xué)習(xí)非評(píng)判性溝通技巧，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。

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