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痔瘡?fù)砥谟心男┌Y狀

患者:女,59歲

病情描述:
痔瘡?fù)砥谟心男┌Y狀
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡晚期癥狀主要表現(xiàn)為劇烈疼痛、持續(xù)便血、肛門脫垂和局部感染。癥狀按嚴(yán)重程度從早期到終末期發(fā)展,可能伴隨貧血和排便困難。

1、劇烈疼痛

痔核嵌頓或血栓形成導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或銳痛,活動(dòng)及排便時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,配合復(fù)方角菜酸酯栓局部緩解。

2、持續(xù)便血

內(nèi)痔黏膜糜爛引發(fā)噴射狀鮮紅出血,長(zhǎng)期失血可能導(dǎo)致貧血。需通過硬化劑注射或橡皮圈套扎止血,嚴(yán)重時(shí)行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。

3、肛門脫垂

痔核無法自行回納形成環(huán)形脫出,黏膜表面可見糜爛潰瘍。需手法復(fù)位無效者考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

4、局部感染

脫垂痔核繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)膿性分泌物,伴發(fā)熱需抗生素治療??蛇x用頭孢克肟分散片聯(lián)合高錳酸鉀坐浴。

晚期痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每日溫水坐浴2次,飲食增加膳食纖維攝入。出現(xiàn)嵌頓或壞死需立即就醫(yī)手術(shù)干預(yù)。

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