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孕晚期臀位注意事項有什么

患者:女,32歲

病情描述:
孕晚期臀位注意事項有什么
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕晚期臀位可通過膝胸臥位矯正、外倒轉(zhuǎn)術(shù)干預(yù)、定期胎心監(jiān)護(hù)、選擇剖宮產(chǎn)分娩等方式處理。臀位可能由羊水過多子宮畸形、胎盤前置、胎兒發(fā)育異常等原因引起。

1、膝胸臥位矯正

每日排空膀胱后保持膝胸臥位姿勢15分鐘,利用重力促使胎頭轉(zhuǎn)向骨盆入口。該方法適用于孕30-32周無臍帶繞頸的孕婦,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、外倒轉(zhuǎn)術(shù)干預(yù)

孕36周后由專業(yè)醫(yī)師在超聲監(jiān)測下實施外倒轉(zhuǎn)術(shù),通過手法推動胎兒轉(zhuǎn)為頭位。該操作存在胎盤早剝風(fēng)險,需在具備急診剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院開展。

3、定期胎心監(jiān)護(hù)

孕34周起每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況。臀位易并發(fā)臍帶受壓,出現(xiàn)胎動減少或胎心異常需立即就醫(yī)。

4、選擇剖宮產(chǎn)分娩

足月臀位建議選擇剖宮產(chǎn)降低分娩風(fēng)險,手術(shù)時機(jī)通常定于孕39周。完全臀位或胎兒體重超過3500克時,陰道分娩易導(dǎo)致新生兒產(chǎn)傷。

臀位孕婦應(yīng)避免長時間仰臥,睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。日常注意記錄胎動次數(shù),出現(xiàn)陰道流液或規(guī)律宮縮需即刻入院待產(chǎn)。

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